NYU Grossman Tıp Okulu'ndaki bir ekip tarafından yapılan araştırma, antibiyotik kullanımının yaşlı yetişkinlerde inflamatuar bağırsak hastalığı geliştirmesine neden olabileceğini düşündürmekte.
Yeni çalışma, 2,3 milyon hasta kaydını analiz ederek, 60 yaş ve üzeri kişilerde inflamatuar bağırsak hastalığı geliştirme riskinin, reçete edilen antibiyotik sayısı ile ilişkili olduğunu keşfetti. Bulgular, yaşlı yetişkinler arasında Crohn hastalığı ve ülseratif kolit vakalarındaki artışı açıklayabilir.
NYU Grossman Tıp Fakültesi'nde tıp ve nüfus sağlığı alanında araştırma görevlisi ve yardımcı doçent olan Adam S. Faye, şunları söyledi: “Yaşlı erişkinlerde çevresel faktörlerin genetikten daha önemli olduğunu düşünüyoruz. Yeni Crohn hastalığı ve ülseratif kolit teşhisi konan genç hastalara baktığınızda, genellikle sağlıklı bir aile öyküsü vardır. Ancak yaşlı yetişkinlerde durum böyle değil, bu yüzden onu tetikleyen gerçekten çevresel bir faktör olmalı.”
Araştırmacılar, ülkedeki tüm sakinlerin tıbbi kayıtlarını içeren çalışmalarını gerçekleştirmek için Danimarka'nın ulusal veri tabanını kullandılar. 2000-2018 yılları arasında bağırsak iltihabı hastalığı teşhisi konan 60 yaş ve üzeri kişilerin reçete kayıtlarını inceleyen ekip, kendilerine kaç kür antibiyotik verildiğini, iltihabi bağırsak hastalığı teşhisine göre reçete edilme zamanını ve tiplerini belirledi.
Sonuçlar, antibiyotik kullanımının daha yüksek inflamatuar bağırsak hastalığı oranları ile ilişkili olduğunu ve bu oranın tedavinin her küründe önemli ölçüde arttığını gösterdi. Bir kür antibiyotik sonrası hastaların, antibiyotik kullanmayanlara kıyasla inflamatuar bağırsak hastalığı teşhisi konma olasılığı %27 daha fazlaydı.
Bu risk, her ek kürle önemli ölçüde şiddetlendi. İki kürden sonra risk %55, üç kür riski %67 ve dört kür riski %96 artırdı. Endişe verici bir şekilde, beş veya daha fazla kür antibiyotik alan yaşlı yetişkinlerin, son beş yılda antibiyotik kullanma geçmişi olmayanlara göre inflamatuar bağırsak hastalığı teşhisi konma olasılığı %236 daha fazlaydı.
Artan risk beş yıl boyunca devam etse de, yeni tanılar antibiyotik kullanımını izleyen ilk iki yılda en yaygın halindeydi. Ekip, nitrofurantoin adı verilen idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için reçete edilen bir ilaç dışında, tüm antibiyotik türlerinin bu etkiye neden olduğunu buldu.
NYU Grossman Tıp Fakültesi'nde tıp ve nüfus sağlığı alanında araştırma görevlisi ve yardımcı doçent olan Adam S. Faye, şunları söyledi: “Yaşlı erişkinlerde çevresel faktörlerin genetikten daha önemli olduğunu düşünüyoruz. Yeni Crohn hastalığı ve ülseratif kolit teşhisi konan genç hastalara baktığınızda, genellikle sağlıklı bir aile öyküsü vardır. Ancak yaşlı yetişkinlerde durum böyle değil, bu yüzden onu tetikleyen gerçekten çevresel bir faktör olmalı.”
Araştırmacılar, ülkedeki tüm sakinlerin tıbbi kayıtlarını içeren çalışmalarını gerçekleştirmek için Danimarka'nın ulusal veri tabanını kullandılar. 2000-2018 yılları arasında bağırsak iltihabı hastalığı teşhisi konan 60 yaş ve üzeri kişilerin reçete kayıtlarını inceleyen ekip, kendilerine kaç kür antibiyotik verildiğini, iltihabi bağırsak hastalığı teşhisine göre reçete edilme zamanını ve tiplerini belirledi.
Sonuçlar, antibiyotik kullanımının daha yüksek inflamatuar bağırsak hastalığı oranları ile ilişkili olduğunu ve bu oranın tedavinin her küründe önemli ölçüde arttığını gösterdi. Bir kür antibiyotik sonrası hastaların, antibiyotik kullanmayanlara kıyasla inflamatuar bağırsak hastalığı teşhisi konma olasılığı %27 daha fazlaydı.
Bu risk, her ek kürle önemli ölçüde şiddetlendi. İki kürden sonra risk %55, üç kür riski %67 ve dört kür riski %96 artırdı. Endişe verici bir şekilde, beş veya daha fazla kür antibiyotik alan yaşlı yetişkinlerin, son beş yılda antibiyotik kullanma geçmişi olmayanlara göre inflamatuar bağırsak hastalığı teşhisi konma olasılığı %236 daha fazlaydı.
Artan risk beş yıl boyunca devam etse de, yeni tanılar antibiyotik kullanımını izleyen ilk iki yılda en yaygın halindeydi. Ekip, nitrofurantoin adı verilen idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi etmek için reçete edilen bir ilaç dışında, tüm antibiyotik türlerinin bu etkiye neden olduğunu buldu.
Kaynak
Bu rehber yardımcı oldu mu?
DoktorClub’da Keşfet
