Bağışıklık sistemi düzgün çalışmadığında, bireyler virüsler, bakteriler veya mantarların neden olduğu enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale gelirler. Radboud üniversitesi tıp merkezinden araştırmacılar, mevcut bir ilacın düzgün çalışmayan bağışıklık hücrelerini yeniden canlandırabileceğini gösterdi. Bu bulgular, yoğun bakım ünitesine (YBÜ) sepsis ile kabul edilen hastalarda daha fazla araştırma için yol gösteriyor.
Küresel ölümlerin yüzde yirmisi sepsis ile ilişkili. Sepsis, bir enfeksiyona karşı düzensiz bir bağışıklık yanıtının neden olduğu böbrekler veya akciğerler gibi organ yetmezliği ile karakterizedir. Sepsisli hastalar genellikle o kadar hastadırlar ki YBÜ'ye yatırılırlar ve burada ne yazık ki hastaların üçte biri ölür. Uzun bir süre doktorlar, sepsis kaynaklı mortalitenin yalnızca organlara zarar veren aşırı agresif bir akut bağışıklık yanıtından kaynaklandığına inanıyorlardı. Artık mortalitenin bağışıklık felci olarak bilinen ciddi şekilde baskılanmış bir bağışıklık yanıtından da kaynaklanabileceği biliniyor. Bağışıklık felci olan hastalar mevcut enfeksiyonlarıyla etkili bir şekilde savaşamazlar ve örneğin mantarların neden olduğu yeni enfeksiyonlara karşı oldukça savunmasız kalırlar.
Bu durum, dünya çapındaki araştırmacılar için sepsisli hastalarda düzensiz bağışıklık yanıtının nasıl düzeltileceği konusunda bir zorluk teşkil etmekte. Bunu ele almak için, Nijmegen'deki Radboudumc'de bir araştırma ekibi, sağlıklı gönüllülerdeki bağışıklık yanıtını inceliyor. Bu katılımcılara ölü bakterilerin parçaları olan endotoksinler enjekte edilerek kontrollü bir bağışıklık yanıtını tetikliyorlar. YBÜ araştırmacısı Guus Leijte'nin de dahil olduğu ekip, gelişmiş teknolojiler kullanarak bağışıklık sisteminin hem akut inflamatuar faz hem de bağışıklık sisteminin felç olduğu sonraki faz sırasında nasıl değiştiğini yakından takip edebildi.
Laboratuvarda, ilk yazar Farid Keramati, katılımcıların kan ve kemik iliğinden elde edilen bağışıklık hücrelerini inceledi. Bazı bağışıklık hücrelerinin, monositlerin, akut bağışıklık yanıtından sonra düzgün şekilde olgunlaşmadığını ve daha az iyi çalıştığını gözlemledi. Araştırmacılar böylece bağışıklık felcine katkıda bulunan önemli bir mekanizmayı belirlediler. Keramati, “Bu kapsamlı analiz bize bir bağışıklık yanıtı sırasında neler olduğuna dair ayrıntılı bir anlayış sağladı. Bu bize vücudun enfeksiyonlara karşı zayıflamış savunmasını yeniden canlandırabilecek potansiyel tedaviler için ipuçları verdi.” diye açıklıyor.
Araştırmacılar daha sonra laboratuvardaki monositlere multipl skleroz (MS) tedavisinde kullanılan mevcut bir ilaç olan interferon beta'yı eklediler. MS'te bağışıklık sistemi düzgün çalışmaz ve merkezi sinir sisteminde iltihaplanmaya neden olur. İnterferon beta'nın felçli monositler üzerinde faydalı etkileri oldu. İlacın uygulanmasından sonra monositler olgunlaştı ve daha iyi çalıştı. Baş araştırmacı Matthijs Kox'a göre, bu sonuçlar umut verici olsa da, daha fazla adım gerekiyor.
