22 yıllık çığır açan bir araştırma, nispeten ucuz bir sıtma önleme ekipmanının bir çocuğun yetişkinliğe erişme şansını önemli ölçüde artırabileceğini buldu. Ifakara Sağlık Enstitüsü (IHI), Londra Hijyen ve Tropikal Tıp Okulu (LSHTM) ve İsviçre Tropikal ve Halk Sağlığı Enstitüsü (İsviçre TPH) uzmanları tarafından yürütülen çalışma Tanzanya'da yapıldı. Araştırmacılar, erken yaşlardan itibaren bahsi geçen bu “ağlar” altında uyuyan çocukların yetişkinliğe kadar hayatta kalma şanslarının çok daha yüksek olduğunu buldular. Araştırma, 1998 ile 2019 yılları arasında 6.700'den fazla çocuğu analiz ederek, düzenli olarak ağ altında uyumanın yetişkinliğe ulaşma şansını, olmayanlara kıyasla %40 oranında artırdığını gösterdi.
Sıtma, dişi Anopheles sivrisineği, insanları ısırdığında bulaşan parazitlerin neden olduğu ciddi bir hastalıktır. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) tahminleri, 2020'de dünya çapında yaklaşık 241 milyon insanın sıtmaya sahip olduğunu ve bunun 627.000 ölümle sonuçlandığını şok edici bir şekilde gösteriyor. Şu anda, sıtma vakalarının %95'i ve sıtma ölümlerinin %96'sı Afrika Bölgesi'nde meydana gelmekte ve bu ölümlerin %80'i beş yaşın altındaki çocuklara atfedilmektedir.
Bu araştırmadan önce, bir Afrika ülkesinde çok az sayıda uzun vadeli nüfus temelli çalışma vardı, yani sıtma kontrolünün uzun bir süre üzerindeki etkileri bilinmiyordu; Şimdi, bu çalışma, sivrisinek ağlarının sıtmayı hafifletmek için uzun süredir devam eden faydaları hakkında eşi görülmemiş bilgiler sağlıyor.
Bu çalışmayla ilgili olmayan daha önceki teoriler, çocuklarda sıtmayı önlemenin, bağışıklık eksikliği nedeniyle onları yaşamın sonraki dönemlerinde hastalığa daha duyarlı hale getireceğini, yalnızca yaşamı tehdit eden hastalık ve ölümü geciktireceğini öne sürdü. Bununla birlikte, ekibin yeni bulguları, yaşamda erken önlem alma ile yetişkinlikte ölümlerdeki artış arasında bir ilişki olmadığını keşfetti.
Çalışmanın yazarı Dr. Salim Abdulla şunları söyledi: “Uzun zamandır bu ağların gençlerin hayatını kurtardığını biliyorduk, ancak faydalarının ne kadar sürdüğünü asla bilemedik. Çalışmamız, erken çocuklukta sıtmayı önlemenin yetişkinliğe kadar süren etkileri olduğunu gösteriyor.”
1998 ve 2003 yılları arasında ekip, sıtmanın endemik olduğu yerler olan Tanzanya'nın Kilombero ve Ulanga kırsal bölgelerinde doğan 6.706 çocuğu kaydetti. Bir araştırma ekibi dört ayda bir çocuk evlerini ziyaret ederek ağ kullanımı hakkında veri topladı. 16 yıl sonra, 2019'da ekip, orijinal katılımcıların 5.983'ü (%89) hakkında bilgi toplayarak bir takip anketi yapmak için geri döndü. Ne yazık ki, çalışma süresi boyunca 600 çocuk öldü. Analiz, gruplar arasındaki diğer farklılıkları ayarlamak için regresyon modellemesi kullanarak kullanımları ve hayatta kalmaları arasında bir korelasyon tahmin ederek sivrisinek ağlarının uzun vadeli olumlu bir etkisini ortaya çıkardı.
Dr. Günther Fink şunları söyledi: “Geriye dönüp büyüdüğünde çocuklara ne olduğunu öğrenmek çok önemli. Yatak ağları, sıtma kontrol çabalarının büyük bir parçası olmuştur ve araç setinin bir parçası olmaya devam etmektedir. Erken çocukluk döneminde bulaşıcı hastalıkların önlenmesine ve daha genel olarak erken yaşam sağlığına yatırım yapmanın oldukça yüksek getirilerini daha da vurgulayan bu uzun vadeli faydaları görmek güven verici.”
Ekip, çalışmalarının bir sınırlamasının, ilk çalışma ziyaretinden önce ölen çocuklar için mevcut veri olmaması olduğunu, yani hayatta kalma oranlarının tüm doğumları temsil etmediğini de ekledi.
Sıtma, dişi Anopheles sivrisineği, insanları ısırdığında bulaşan parazitlerin neden olduğu ciddi bir hastalıktır. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) tahminleri, 2020'de dünya çapında yaklaşık 241 milyon insanın sıtmaya sahip olduğunu ve bunun 627.000 ölümle sonuçlandığını şok edici bir şekilde gösteriyor. Şu anda, sıtma vakalarının %95'i ve sıtma ölümlerinin %96'sı Afrika Bölgesi'nde meydana gelmekte ve bu ölümlerin %80'i beş yaşın altındaki çocuklara atfedilmektedir.
Bu araştırmadan önce, bir Afrika ülkesinde çok az sayıda uzun vadeli nüfus temelli çalışma vardı, yani sıtma kontrolünün uzun bir süre üzerindeki etkileri bilinmiyordu; Şimdi, bu çalışma, sivrisinek ağlarının sıtmayı hafifletmek için uzun süredir devam eden faydaları hakkında eşi görülmemiş bilgiler sağlıyor.
Bu çalışmayla ilgili olmayan daha önceki teoriler, çocuklarda sıtmayı önlemenin, bağışıklık eksikliği nedeniyle onları yaşamın sonraki dönemlerinde hastalığa daha duyarlı hale getireceğini, yalnızca yaşamı tehdit eden hastalık ve ölümü geciktireceğini öne sürdü. Bununla birlikte, ekibin yeni bulguları, yaşamda erken önlem alma ile yetişkinlikte ölümlerdeki artış arasında bir ilişki olmadığını keşfetti.
Çalışmanın yazarı Dr. Salim Abdulla şunları söyledi: “Uzun zamandır bu ağların gençlerin hayatını kurtardığını biliyorduk, ancak faydalarının ne kadar sürdüğünü asla bilemedik. Çalışmamız, erken çocuklukta sıtmayı önlemenin yetişkinliğe kadar süren etkileri olduğunu gösteriyor.”
1998 ve 2003 yılları arasında ekip, sıtmanın endemik olduğu yerler olan Tanzanya'nın Kilombero ve Ulanga kırsal bölgelerinde doğan 6.706 çocuğu kaydetti. Bir araştırma ekibi dört ayda bir çocuk evlerini ziyaret ederek ağ kullanımı hakkında veri topladı. 16 yıl sonra, 2019'da ekip, orijinal katılımcıların 5.983'ü (%89) hakkında bilgi toplayarak bir takip anketi yapmak için geri döndü. Ne yazık ki, çalışma süresi boyunca 600 çocuk öldü. Analiz, gruplar arasındaki diğer farklılıkları ayarlamak için regresyon modellemesi kullanarak kullanımları ve hayatta kalmaları arasında bir korelasyon tahmin ederek sivrisinek ağlarının uzun vadeli olumlu bir etkisini ortaya çıkardı.
Dr. Günther Fink şunları söyledi: “Geriye dönüp büyüdüğünde çocuklara ne olduğunu öğrenmek çok önemli. Yatak ağları, sıtma kontrol çabalarının büyük bir parçası olmuştur ve araç setinin bir parçası olmaya devam etmektedir. Erken çocukluk döneminde bulaşıcı hastalıkların önlenmesine ve daha genel olarak erken yaşam sağlığına yatırım yapmanın oldukça yüksek getirilerini daha da vurgulayan bu uzun vadeli faydaları görmek güven verici.”
Ekip, çalışmalarının bir sınırlamasının, ilk çalışma ziyaretinden önce ölen çocuklar için mevcut veri olmaması olduğunu, yani hayatta kalma oranlarının tüm doğumları temsil etmediğini de ekledi.
Kaynak
Bu rehber yardımcı oldu mu?
DoktorClub’da Keşfet
