COVID-19'u test eden laboratuvarlar, çok yüksek doğruluk sağlayan örneklerde koronavirüsün genetik materyalini arayan yavaş ve karmaşık bir moleküler tarama olan PCR testine güveniyor.

Minn, Rochester'daki Mayo Clinic'in klinik mikrobiyoloji başkanı Dr. Bobbi Pritt, bu testin olumsuz sonucunun muhtemelen sizde COVID-19 dışında bir sorun olduğunu gösterdiğini söyledi. Pritt, "Bu yılın başlarında grip benzeri bir hastalığa yakalanmış birkaç iş arkadaşım ve aile mensuplarım olduğunu biliyorum ve muhtemelen sadece yaygın gripti veya soğuk algınlığı olabilirdi" dedi.

Baltimore'daki Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi'nde kıdemli bir akademisyen olan Dr. Amesh Adalja, COVID-19 için negatif test yapan hasta kişilerin, doktorlarının da diğer bulaşıcı hastalıklar için testler yaptığından emin olmaları gerektiğini söyledi. Adalja, "Genel olarak, mevcut testler semptomları doğru bir şekilde teşhis edecek kadar hassastır, ancak benzer semptomlara sahip başka enfeksiyonlar da test edilmeyi hak edebilir" dedi.

PCR testleri pandemi sırasında çarpıcı bir şekilde gelişti ve ayrıca uygulanması da kolaylaştı. Örneğin, laboratuvarlar artık nazik nazal sürüntülerden veya tükürük örneklerinden oldukça doğru sonuçlar alabiliyor ve artık burun boşluğunuzun derinliklerinden bir örnek almak için uzun bir çubuk kullanmak zorunda değil. Pritt, "Burun sürüntü örneklerini ve hatta tükürüğü kabul edebilir ve bu örnekler üzerinde testler yapabiliriz ve doğru bir şekilde toplanırlarsa sonuçlar, altın standart nazofaringeal sürüntü kullanılarak toplananlar kadar iyi olabilir," dedi.

San Antonio'daki Texas Health Üniversitesi'nde klinik hizmetlerden sorumlu kıdemli başkan yardımcısı Dr. Volk, "Daha fazla yerel laboratuvar ve hastanenin testleri gündeme getirmesiyle geri dönüş süreleri iyileşiyor. Yerel düzeyde ne kadar çok reaktifimiz varsa, en doğru PCR testinde bile 24 saat içinde veya daha kısa sürede geri dönüşler sağlayabileceğiz." Dedi.

Ancak uzmanlar, yanlış bir negatif almış olma ihtimalinizin olduğunu da ekledi. PCR testlerinin kesin doğruluğunu tespit etmek zor olmuştur. Harvard Health Publishing'de yayınlanan Dr. Robert Schmerling'in raporua göre bildirilen yanlış negatiflik oranı %2 ile %37 arasında. Bildirilen yanlış pozitif oranı ise %5 veya daha düşük.

Minn, Rochester'daki Mayo Clinic'te Klinik Viroloji Laboratuvarı yöneticisi Matthew Binnicker, örneğin toplandığı zamanın zamanlaması, toplanan örneğin türü ve örneğin kalitesinin COVID-19 sonuçlarının doğruluğunu etkileyebileceğini söyledi. Binnicker, "Virüsün, maruz kaldıktan ortalama beş gün sonra veya bir kişinin semptom geliştirdiği zaman civarında en yüksek seviyelerde mevcut olduğu düşünülüyor. Yüksek kaliteli bir nazofaringeal sürüntü, semptom başlangıcından sonraki 24 saat içinde toplanırsa, onaylı bir PCR yöntemiyle test edilirse ve sonuç negatifse, kişinin COVID-19 olma olasılığı düşüktür" diye açıkladı. Binnicker, "Bununla birlikte, daha az tercih edilen bir numune (örneğin, boğaz sürüntüsü) semptomların üç ila beş gününden sonra toplanır ve PCR ile test edilirse, negatif bir sonuç COVID-19'u dışlamak için daha az güvenilir olacaktır," diye devam etti.

Negatif COVID-19 testinizden bir hafta sonra hala hastaysanız ve neyin yanlış olduğu konusunda hiçbir fikriniz yoksa uzmanlar bir takip koronavirüs testi için doktorunuza ulaşmanız gerektiğini söylüyor. Binnicker, "COVID-19 testi negatifse, grip için özel testlerin de yapılması gerekecek. Sonuçlar bu virüsler için negatifse ve hastalığınız devam ediyorsa tekrar bir COVID-19 testi uygun olabilir. Hastalar hastalığın ikinci haftasına girerken, daha düşük bir solunum yolu örneği (örneğin balgam gibi) tercih edilir" dedi.

Öte yandan antijen testleri ucuz ve hızlıdır, enfeksiyon sırasında oluşan koronavirüsün spesifik yapısal proteinlerini arar. Trump yönetimi geçen ay Abbott Laboratories tarafından üretilen ve şirketin 15 dakika içinde nispeten doğru sonuçlar vereceğini söylediği yeni onaylanmış 5 $ 'lık BinaxNOW COVID-19 Ag Card'ın 2020 arzının tamamını satın alarak manşetlere çıktı. Pritt, antijen testleri hızlı ancak genellikle PCR testlerinden daha az kesin olduğu için, muhtemelen herhangi bir olası COVID-19 enfeksiyonu belirtisi olmayan kişileri taramak için ayrılacaktır diyor. 

Kaynak: https://medicalxpress.com/