Göğüs ağrısı

Göğüs ağrısı birçok nedene bağlı olabilir. Bazıları zararsız, bazıları ise kalp krizi gibi acildir; bu yüzden ciddiye alınmalıdır.

symptomTıbbi Gözetim: Kardiyoloji Editör Kurulu

Göğüs ağrısı Nedir?

Göğüs ağrısı, göğüs bölgesinde hissedilen her türlü ağrı, baskı veya rahatsızlıktır. Kaynağı kalp, akciğer, yemek borusu veya kas-iskelet sistemi olabilir. Eforla gelen, kola/çeneye yayılan ve terlemeyle giden ağrı kalbi düşündürür. Yanma şeklinde olan ağrı reflüye bağlı olabilir. İlk kez ve şiddetli göğüs ağrısı her zaman ciddiye alınmalıdır.

Belirtileri Nelerdir?

Göğüste baskı, sıkışma veya yanma
Kola, çeneye veya sırta yayılma
Nefes darlığı veya terleme
Hareketle veya nefesle değişen ağrı

Nedenleri

Kalp damar hastalığı (anjina, kalp krizi)
Reflü ve mide sorunları
Kas-iskelet zorlanmaları
Akciğer nedenleri (örn. pıhtı, zar iltihabı)

Risk Faktörleri

Kalp damar risk faktörleri
Sigara
İleri yaş

Tanı Nasıl Konur?

Öykü ve muayene
EKG ve gerektiğinde kan testleri (troponin)
Nedene göre ileri görüntüleme

Tedavi Yaklaşımları

Nedene yönelik tedavi
Acil nedenlerde hızlı müdahale
Reflü/kas kaynaklı ağrıda uygun tedavi

Acil Belirtiler

Yirmi dakikadan uzun süren, dinlenmeyle geçmeyen baskı tarzı ağrı, kola/çeneye yayılma, soğuk terleme ve nefes darlığında 112 aranmalıdır.
Ani şiddetli, yırtılır tarzda sırta yayılan ağrıda beklenmemelidir.

Ne Zaman Hekime Başvurmalı?

İlk kez göğüs ağrısı yaşadıysanız
Ağrı eforla geliyorsa
Tekrarlayan veya giderek artan ağrı varsa

Doğru Bilinen Yanlışlar

Göğüs ağrısı genç insanda 'kesin kalp değildir' diye geçiştirilmemeli.
Ağrı geçti diye risk geçti sayılmaz.
Her göğüs ağrısı kalp değildir ama kalp önce dışlanmalıdır.

Doktora Sorulacak Sorular

Ağrımın kaynağı kalp mi?
Hangi testler gerekli?
Hangi durumda acile gitmeliyim?

Sıkça Sorulan Sorular

Reflü göğüs ağrısı kalbi taklit eder mi?

Evet, yanma şeklindeki reflü ağrısı kalbe benzeyebilir; ilk kez ve şiddetliyse kalp önce dışlanır.

Genç biri kalp krizi geçirir mi?

Daha nadir olsa da mümkündür; risk faktörü olan gençlerde göğüs ağrısı ciddiye alınmalı.

Nefesle artan ağrı kalp mi?

Nefes ve hareketle değişen ağrı sıklıkla kas-iskelet veya akciğer zarı kaynaklıdır ama değerlendirme gerekir.

Hekim Katmanı

Göğüs ağrısında öncelik yaşamı tehdit eden nedenleri (ACS, PE, diseksiyon, pnömotoraks) hızla dışlamaktır.

Atipik prezentasyon kadın, yaşlı ve diyabetlide sıktır.
Tek normal troponin ACS'yi tam dışlamaz.

Bu sayfa eğitim amaçlıdır; tanı, tedavi, reçete veya acil karar için hekim değerlendirmesinin yerini alamaz.