Hemoroid

Hemoroid, makat ve alt bağırsak bölgesindeki normal damar yastıkçıklarının genişleyip şişmesidir. İç ve dış olmak üzere türleri vardır. Kabızlık, ıkınma ve uzun oturma sık tetikleyicilerdir. Genelde tehlikeli değildir ama rahatsız edici olabilir. Lif, sıvı ve basit önlemlerle çoğu kişide şikayetler geriler.

• Dışkılama sırasında parlak kırmızı kanama
• Makatta kaşıntı ve rahatsızlık
• Ele gelen şişlik (dış hemoroid)
• Ağrı (özellikle pıhtılaşmışsa)

• Kabızlık ve ıkınma
• Uzun süre oturma
• Gebelik ve doğum
• Düşük lifli beslenme

• Kronik kabızlık veya ishal
• Hareketsiz yaşam
• Gebelik
• Fazla kilo

• Öykü ve makat muayenesi
• Gerektiğinde anoskopi
• Kanama nedenini netleştirmek için ileri inceleme gerekebilir

• Lifli beslenme ve bol su
• Ilık oturma banyoları
• Yerel kremler ve hijyen
• Gerektiğinde bant ligasyonu veya cerrahi

• Bol ve durmayan kanama, baş dönmesi veya halsizlikle birlikte kanama varsa acil değerlendirme gerekir.
• Ani şiddetli makat ağrısı (pıhtılaşmış hemoroid) erken değerlendirme ister.

• Makattan kanama varsa (mutlaka değerlendirilmeli)
• Şikayetler sürüyor veya tekrarlıyorsa
• Kilo kaybı veya bağırsak alışkanlığı değişikliği eşlik ederse

• Makattan her kanama hemoroid değildir; mutlaka değerlendirilmeli.
• Acılı yiyecekler tek neden değildir.
• Ameliyat her zaman gerekmez.

• Kanamamın nedeni kesin hemoroid mi?
• Bana hangi tedavi uygun?
• Tekrarı nasıl önlerim?

Hemoroidal hastalık derecelendirme ve semptoma göre yönetilir; rektal kanamada malignite dışlanmalıdır.

• Yaş ve risk faktörü varlığında kanama kaynağı endoskopiyle netleştirilmelidir.
• Tromboze eksternal hemoroidde erken müdahale ağrıyı azaltır.