Ürtiker

Ürtiker, ciltte histamin salınımıyla oluşan kabarık, kaşıntılı ve sınırları belirgin kızarıklıklardır. Lezyonlar birkaç saat içinde yer değiştirip kaybolabilir. Akut ürtiker genelde kısa sürelidir; altı haftadan uzun sürerse kronik sayılır. Bazen dudak ve göz kapaklarında şişme (anjiyoödem) eşlik edebilir. Tetikleyici yönetimi ve antihistaminiklerle tedavi edilir.

• Kaşıntılı, kabarık kızarıklıklar
• Hızla yer değiştiren ve kaybolan lezyonlar
• Bazen dudak/göz kapağında şişme
• Yanma hissi

• Alerjik reaksiyonlar (besin, ilaç)
• Enfeksiyonlar
• Fiziksel uyaranlar (sıcak, soğuk, basınç)
• Çoğu kronik olguda neden bulunamaz

• Alerjik eğilim
• Bazı ilaç ve besinler
• Enfeksiyon dönemleri

• Öykü ve cilt muayenesi
• Tetikleyici araştırması
• Kronik olguda gerektiğinde ileri tetkik

• Antihistaminik ilaçlar
• Tetikleyiciden kaçınma
• Şiddetli/kronik olguda ek tedaviler

• Dudak/dil şişmesi, nefes darlığı, yutma güçlüğü veya baygınlıkla seyreden tablo (anaflaksi) acil bir durumdur; 112 aranmalıdır.

• Döküntü sık tekrarlıyor veya uzun sürüyorsa
• Şişme (anjiyoödem) eşlik ederse
• Antihistaminiğe rağmen geçmiyorsa

• Her ürtiker besin alerjisinden değildir.
• Kronik ürtikerde çoğu zaman net bir tetikleyici bulunmaz.
• Kaşımak lezyonları artırabilir.

• Tetikleyicimi nasıl bulabilirim?
• Hangi antihistaminik bana uygun?
• Anaflaksi riskim var mı?

Ürtiker akut/kronik olarak ayrılır; kronik spontan ürtikerde geniş etiyoloji taraması genelde gereksizdir.

• Anaflaksi bulgularında adrenalin ve acil yönetim gerekir.
• Tek lezyonun >24 saat sürmesi vaskülit düşündürür.