Günün TUS Sorusu — 28 Eylül 2026 Pazartesi
Term doğan ve anne sütüyle beslenen 3 haftalık erkek bebek, doğumdan sonraki ilk günlerde başlayan ve giderek artan sarılık nedeniyle getiriliyor. Anne ve baba birinci derece kuzendir. Bebek aktif, emmesi iyi, kilo alımı yeterli; hepatosplenomegali yok, dışkı rengi normal. Total bilirubin 23 mg/dL, direkt bilirubin 0,4 mg/dL; hemoglobin 15,8 g/dL, retikülosit %1,2, direkt Coombs testi negatif, periferik yayma normal. G6PD aktivitesi ve tiroid fonksiyon testleri normal. Fototerapi ile bilirubin geçici olarak düşüyor, kesildiğinde hızla yeniden yükseliyor. Bir hafta süreyle verilen fenobarbitale serum bilirubin düzeyinde anlamlı yanıt alınmıyor. Bu hastada kalıcı (küratif) tedavi seçeneği aşağıdakilerden hangisidir?
- A)Ömür boyu fenobarbital tedavisi
- B)Ursodeoksikolik asit tedavisi
- C)Karaciğer nakli
- D)Anne sütünün kalıcı olarak kesilmesi
- E)Aralıklı kan değişim transfüzyonu