Botulinum toksin (xalq arasında botoks): nədir, kimə uyğundur, nəyə diqqət etməli?

Botulinum toksin nədir, necə işləyir?

Botulinum toksin bir bakteriya növünün hasil etdiyi zülaldan alınan, təmizlənmiş və çox kiçik dozalarda istifadə olunan dərmandır. Estetik prosedurlarda ən çox 'A tipli botulinum toksin' istifadə olunur.

Sinirlər əzələlərə 'yığıl' əmrini kimyəvi ötürücü vasitəsilə çatdırır. Botulinum toksin vurulduğu nahiyədə bu ötürücünün ifrazını müvəqqəti azaldır. Beləliklə əzələ daha az yığılır və həmin əzələnin təkrar-təkrar yığılması nəticəsində yaranan xətlər yumşalır.

Təsir daimi deyil. Sinir ucları zamanla yeni əlaqələr qurur və əzələ hərəkəti yavaş-yavaş bərpa olunur. Buna görə təsirin davam etməsi istənilirsə, prosedurun müəyyən fasilələrlə təkrarlanması lazımdır.

Hansı məqsədlərlə istifadə olunur?

Estetik sahədə botulinum toksin xüsusilə üz ifadəsi ilə yaranan, yəni 'dinamik' qırışlar üçün istifadə olunur:

• Qaşarasındakı şaquli xətlər (qaşları çatanda qabarıqlaşan xətlər)
• Alındakı üfüqi xətlər
• Göz kənarındakı 'qaz pəncəsi' xətləri
• Həkimin qiymətləndirməsinə görə üzdə və boyunda bəzi başqa nahiyələr

Eyni təsiredici maddə estetikadan kənarda tibbi məqsədlərlə də istifadə olunur. Məsələn, həddindən artıq tərləmə (hiperhidroz) və bəzi xroniki miqren halları bunlara aiddir. Bu istifadələr ayrıca tibbi qiymətləndirmə tələb edir və bu məqalənin mövzusu deyil.

Kimə uyğun ola bilər?

Ümumiyyətlə, mimika hərəkətləri ilə qabarıqlaşan xətlərdən narahat olan, ümumi sağlamlıq vəziyyəti yaxşı olan və nəticədən real gözləntiləri olan yetkin şəxslər üçün nəzərdən keçirilə bilər. Sizə uyğun olub-olmadığına yalnız müayinədən sonra həkiminiz qərar verə bilər.

Üz hərəkətsiz olanda da görünən dərin xətlər, dərinin sallanması və ya həcm itkisi kimi hallarda botulinum toksin tək başına kifayət etməyə bilər. Belə hallarda həkiminiz başqa seçimləri də müzakirə edə bilər.

Kimə uyğun deyil və ya kimdə ehtiyat tələb olunur?

Aşağıdakı hallardan biri sizə aiddirsə, müayinə zamanı mütləq həkiminizə deyin. Bəziləri proseduru istisna edə bilər, bəziləri isə əlavə ehtiyat tələb edir:

• Hamiləlik və ya əmizdirmə dövrü (bu dövrlərdə təhlükəsizliyi kifayət qədər öyrənilmədiyi üçün adətən tövsiyə olunmur)
• Prosedur nahiyəsində aktiv infeksiya, iltihab və ya açıq yara
• Əvvəllər botulinum toksinə və ya məhsulun tərkibindəki maddələrə qarşı allergik reaksiya
• Miasteniya qravis kimi əzələlərə və ya sinir-əzələ birləşməsinə təsir edən xəstəliklər
• Udma və ya tənəffüs çətinliyi tarixçəsi
• Qanı durulaşdıran dərmanlar daxil olmaqla mütəmadi qəbul etdiyiniz dərmanlar
• Yaxın vaxtda aparılmış başqa estetik və ya tibbi prosedur

Bu siyahı tam deyil; bütün sağlamlıq vəziyyətinizi və qəbul etdiyiniz dərmanları həkiminizə deyin. Bitki mənşəli məhsulları və vitaminləri də qeyd edin. Heç bir dərmanı öz qərarınızla dayandırmayın; lazım olarsa, bunu həkiminiz planlaşdırır.

Kim aparmalıdır, harada?

Botulinum toksin reseptlə buraxılan dərmandır. O, üz anatomiyasını, dozanın tənzimlənməsini və mümkün ağırlaşmaların idarə olunmasını bilən həkim tərəfindən, müayinədən sonra vurulmalıdır. Türkiyədə bu məsələlər Sağlık Bakanlığının (Türkiyə Səhiyyə Nazirliyinin) qaydaları ilə müəyyən edilir; prosedur həkim tərəfindən və lisenziyalı tibb müəssisəsində aparılmalıdır.

Ev, gözəllik salonu və ya bərbərxana kimi tibb müəssisəsi olmayan yerlərdə aparılan prosedurlar və internetdən alınan məhsullar ciddi risk daşıyır. Xaricdə saxta və ya mənşəyi bilinməyən məhsullarla ciddi zəhərlənmə halları qeydə alınıb. Həkim və klinika seçimi ilə bağlı ətraflı yoxlama siyahısı üçün təhlükəsizlik bölməmizdəki müvafiq məqaləyə baxa bilərsiniz.

Prosedurdan əvvəl hazırlıq

• Müayinə zamanı gözləntilərinizi açıq müzakirə edin; nəyi dəyişmək istədiyinizi və nəyi dəyişmək istəmədiyinizi deyin.
• Sağlamlıq tarixçənizi, qəbul etdiyiniz dərmanları və əvvəlki estetik prosedurları bölüşün.
• Həkiminiz tövsiyə edibsə, prosedurdan əvvəlki günlərdə göyərmə riskini artıra bilən bəzi məhsullara fasilə verilməsini onunla birlikdə planlaşdırın.
• Prosedur günü üzünüzdə makiyaj olmaması işi asanlaşdırır.
• Vacib tədbiriniz varsa, tam təsirin görünməsi və mümkün göyərmənin keçməsi üçün proseduru ən azı iki həftə əvvəl planlaşdırmağı düşünün.
• Məlumatlandırılmış razılıq formunu oxumağa və suallarınızı verməyə vaxt ayırın.

Prosedur günü addım-addım

1. Həkiminiz şikayətinizi dinləyir, üzünüzü sakit vəziyyətdə və mimika zamanı qiymətləndirir.
2. Risklər, gözlənilən nəticə və alternativlər müzakirə olunur; razılıq formu imzalanır.
3. Lazım olarsa, müqayisə üçün foto çəkilir (yalnız tibbi qeyd məqsədilə).
4. Dəri təmizlənir və dezinfeksiya olunur; vurulma nöqtələri müəyyən edilir.
5. Çox nazik iynə ilə müəyyən edilmiş əzələlərə kiçik miqdarda inyeksiya edilir. Sancma hissi adətən qısamüddətli olur.
6. Qanaxma və ya yüngül şişkinlik olarsa, qısa müddət yüngülcə basılır.
7. Prosedurdan sonrakı qulluq izah olunur və lazım olarsa, nəzarət vaxtı təyin edilir.

Prosedurdan sonra: ilk 24 saat və ilk həftə

Çox insan prosedurdan dərhal sonra gündəlik işlərinə qayıda bilər. Bununla belə, ilk saatlarda bəzi sadə tədbirlər tövsiyə olunur. Tövsiyələrin təfərrüatı həkimdən və prosedur nahiyəsindən asılı olaraq dəyişə bilər; həkiminizin sizə verdiyi göstərişlər üstündür.

• Prosedur nahiyəsini ovuşdurmayın, masaj etməyin, basmayın.
• İlk bir neçə saat intensiv idmandan çəkinin.
• Həkiminizin tövsiyə etdiyi müddət ərzində nahiyəyə təzyiq edən əşyalardan (sıx sarğı, dəbilqə kimi) və üzüqoylu yatmaqdan çəkinin.
• Makiyaj lazımdırsa, ehtiyatla çəkin.
• İlk günlərdə sauna, hamam və çox isti mühitlərlə bağlı həkiminizin tövsiyəsinə əməl edin.

Gözlənilən və adətən müvəqqəti yan təsirlər

Yan təsirlər əksər hallarda yüngül və müvəqqəti olur. Ən çox rast gəlinənlər bunlardır:

• İynə nöqtələrində qızartı, yüngül şişkinlik və ya həssaslıq
• Kiçik göyərmələr (adətən bir neçə gündən bir həftəyədək keçir)
• İlk günlərdə yüngül baş ağrısı
• Qonşu əzələlərə təsir nəticəsində göz qapağının və ya qaşın müvəqqəti düşməsi
• Üz ifadəsində gözləniləndən artıq donuqluq və ya iki tərəf arasında yüngül asimmetriya

Göz qapağının və ya qaşın düşməsi kimi arzuolunmaz təsirlər də müvəqqətidir, lakin bir neçə həftə davam edə bilər. Belə olduqda özünüz nəsə etmək əvəzinə həkiminizə müraciət edin.

Bu əlamətlər nadirdir; lakin onların prosedurdan saatlar, hətta həftələr sonra da yarana biləcəyi bildirilib. Bunlardan başqa sizi narahat edən hər hansı dəyişiklik olarsa, proseduru aparan həkiminizə dərhal zəng edin. Müraciət etdiyiniz tibb müəssisəsində botulinum toksin proseduru etdirdiyinizi deyin.

Nəticə nə vaxt görünür, nə qədər davam edir?

Təsir adətən bir neçə gün ərzində başlayır və təxminən iki həftəyə nəzərəçarpan olur. Buna görə ilk günlərdə nəticəni qiymətləndirmək üçün hələ tezdir.

Təsir çox insanda təxminən 3–4 ay davam edir; bəzi insanlarda daha qısa və ya daha uzun ola bilər. Müddətə prosedur nahiyəsi, doza, əzələ gücü və fərdi xüsusiyyətlər təsir edir. Təkrar prosedurların tezliyinə həkiminizlə birlikdə qərar verin.

Real gözlənti: botulinum toksin nəyi edə bilməz?

• Daimi nəticə vermir; təsir zamanla azalır.
• Dərinin sallanmasını və ya itirilmiş həcmi düzəltmir.
• Günəş zədəsi ilə bağlı ləkələri və ya dərinin toxumasını dəyişmir.
• Üz hərəkətsiz olanda da görünən dərin xətləri tamamilə silməyə bilər.
• Hər kəsdə eyni nəticəni vermir; təbii görünüş hədəflənəndə xətlər tamamilə yox olmaq əvəzinə yumşala bilər.

Alternativlər

Hansı üsulun sizə uyğun olması xətlərin növündən və səbəbindən asılıdır. Aşağıdakı cədvəl ümumi müqayisədir; seçim müayinədən sonra həkiminizlə birlikdə edilməlidir.