PRP چیست و چگونه کار می‌کند؟
PRP کوتاه‌شدهٔ عبارت انگلیسی 'platelet-rich plasma' است و در فارسی 'پلاسمای غنی از پلاکت' نامیده می‌شود. پلاکت‌ها (گرده‌های خون) ذرات سلولی‌ای هستند که در لخته شدن خون نقش دارند و حاوی عوامل رشدی‌اند که در ترمیم بافت نقش ایفا می‌کنند.
در این اقدام مقدار کمی خون از بازوی شما گرفته می‌شود، این خون در لوله‌ای مخصوص در دستگاه سانتریفیوژ چرخانده و به اجزای خود تفکیک می‌شود و بخش پلاسمای غنی از پلاکت جمع‌آوری می‌شود. پلاسمای آماده‌شده با سوزن‌های ظریف به پوست سر یا پوست تزریق می‌شود. هدف، پشتیبانی از روندهای ترمیم بافت با عوامل رشدی است که پلاکت‌ها آزاد می‌کنند.
چون ماده‌ای که به کار می‌رود خون خود شماست، خطر واکنش آلرژیک کم تلقی می‌شود. اما این به آن معنا نیست که اقدام در هر شرایطی ایمن است: رعایت نکردن اصول بهداشت هنگام آماده‌سازی و تزریق خون ممکن است به عفونت بینجامد.
چرا سیستم استریل و بسته مهم است؟ از لوله‌ای که خونتان در آن گرفته می‌شود تا لحظه‌ای که دوباره به شما تزریق می‌شود، تماس آن با هوای آزاد و مواد دیگر باید به حداقل برسد. کیت‌های یک‌بار مصرف، استریل و بسته، لوله‌هایی که به‌روشنی با نام شما برچسب خورده‌اند و انجام تمام مراحل در مرکز درمانی، خطر عفونت و جابه‌جایی نمونه را کاهش می‌دهند.
برای چه اهدافی به کار می‌رود؟
- آلوپسی آندروژنتیک (ریزش موی ارثی و وابسته به هورمون‌ها): بیشترین مطالعات زیبایی دربارهٔ PRP در این زمینه است. تحلیل‌هایی که کارآزمایی‌های تصادفی‌شدهٔ کنترل‌شده را کنار هم گذاشته‌اند، در برخی بیماران افزایش تراکم مو را گزارش می‌کنند؛ اما مطالعات کوچک‌اند، روش‌های آماده‌سازی با یکدیگر متفاوت‌اند و نتایج متغیرند. شواهد محدود و محل بحث است.
- جوان‌سازی پوست (بافت پوست، خطوط ظریف، درخشندگی): تعداد مطالعات انجام‌شده برای این کاربرد اندک و شواهد محدود است. اثربخشی آن هنوز به‌روشنی نشان داده نشده است.
- جای جوش: در برخی مطالعات همراه با روش‌های دیگر (مانند میکرونیدلینگ یا لیزر) به کار رفته است؛ شواهد دربارهٔ اثر آن به‌تنهایی محدود است.
- زیر چشم و نواحی دیگر: شواهد برای این کاربردها از این هم محدودتر است؛ باید انتظار خود را صریح با پزشک در میان بگذارید.
چرا در ریزش مو ابتدا باید علت را بررسی کرد
ریزش مو یک علت واحد ندارد. بیماری‌های تیروئید، کمبود آهن، برخی کمبودهای ویتامین، عدم تعادل هورمونی، بیماری شدید یا جراحی در گذشته، دورهٔ پس از زایمان، برخی داروها، استرس و بیماری‌های پوست سر ممکن است باعث ریزش شوند. در این موارد درمان اصلی، اصلاح علت زمینه‌ای است.
به همین دلیل پیش از فکر کردن به PRP باید با معاینهٔ پزشک و در صورت نیاز آزمایش خون ارزیابی انجام شود. برای نمونه آلوپسی آره‌آتا (ریزش سکه‌ای مو) یا انواع ریزش مو که اسکار به جا می‌گذارند رویکرد دیگری لازم دارند. پزشک پس از تعیین نوع ریزش می‌تواند دربارهٔ اینکه آیا PRP برای شما گزینهٔ معناداری است صحبت کند.
در ریزش مو، پیش از فکر کردن به PRP باید علت ریزش را بررسی کرد. PRP ممکن است در برخی بیماران کمک کند؛ اما باید نه به جای درمان‌هایی که شواهد قوی‌تری دارند، بلکه در صورت لزوم در کنار آن‌ها در نظر گرفته شود.
Dr. Hamza Gemiciمدیر پزشکی Doktorclub · پزشک زیبایی
برای چه کسانی ممکن است مناسب باشد؟
بزرگسالانی که ریزش موی آندروژنتیک در آن‌ها تشخیص داده شده، انتظار واقع‌بینانه دارند و می‌توانند برای چند جلسه وقت بگذارند، ممکن است برای PRP ارزیابی شوند. PRP گاهی همراه با سایر درمان‌های مویی که پزشک توصیه می‌کند، نه به جای آن‌ها بلکه در کنار آن‌ها، در نظر گرفته می‌شود.
اگر برای پوست به PRP فکر می‌کنید، توصیه می‌شود با آگاهی از محدود بودن شواهد تصمیم بگیرید و گزینه‌هایی را که شواهد قوی‌تری دارند نیز با پزشک خود در میان بگذارید.
برای چه کسانی مناسب نیست و به چه نکاتی باید توجه کرد؟
در موارد زیر PRP معمولاً توصیه نمی‌شود یا ابتدا حتماً ارزیابی پزشک لازم است:
- بیماری‌های خونی که بر تعداد یا عملکرد پلاکت‌ها اثر می‌گذارند، اختلالات انعقادی
- مصرف داروی ضدانعقاد (رقیق‌کنندهٔ خون) یا داروهایی که بر عملکرد پلاکت اثر می‌گذارند — هرگز این داروها را خودسرانه قطع نکنید؛ حتماً با پزشکی که آن را تجویز کرده مشورت کنید
- عفونت فعال در ناحیهٔ تزریق یا در کل بدن، بیماری تب‌دار
- تشخیص یا درمان سرطان؛ سرطان پوست در ناحیهٔ تزریق
- دوران بارداری و شیردهی (داده‌های ایمنی برای این دوره‌ها ناکافی است)
این فهرست کامل نیست؛ همهٔ وضعیت سلامت خود و داروهایی را که مصرف می‌کنید به پزشک خود بگویید. فراورده‌های گیاهی و مکمل‌ها را هم ذکر کنید. برخی مسکن‌ها و مکمل‌ها ممکن است استعداد خونریزی و کبودی را افزایش دهند.
چه کسی باید انجام دهد و کجا؟
PRP اقدامی پزشکی است که شامل خون‌گیری و تزریق است. در ترکیه این موضوعات با مقررات Sağlık Bakanlığı (وزارت بهداشت ترکیه) تعیین می‌شوند؛ اقدام باید توسط پزشک و در مرکز درمانی دارای مجوز انجام شود. خون‌گیری و پردازش خون در محیط‌هایی مانند خانه، آرایشگاه یا سالن زیبایی، از نظر شرایط استریل و امکان مداخله در صورت بروز عارضه، خطر جدی دارد.
آمادگی پیش از درمان
- توسط پزشک خود معاینه شوید؛ آزمایش‌های لازم برای ریزش مو را پیش از اقدام انجام دهید.
- فهرستی از داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید تهیه کنید؛ فقط پزشک تصمیم می‌گیرد که کدام‌یک باید متوقف شود یا نه.
- پیش از روز درمان مایعات کافی بنوشید و وعدهٔ سبکی بخورید؛ خون‌گیری با معدهٔ خالی ممکن است باعث سرگیجه شود.
- ممکن است از شما خواسته شود پیش از تزریق در مو، موهای خود را بشویید؛ از محصولات چرب و حالت‌دهنده استفاده نکنید.
- اگر تب، علائم شبه‌آنفلوانزا یا جوش و زخم در ناحیهٔ تزریق دارید، ممکن است لازم باشد نوبت به تعویق بیفتد.
روز درمان گام‌به‌گام
- پزشک وضعیت سلامت و انتظارات شما را مرور می‌کند و رضایت آگاهانهٔ کتبی گرفته می‌شود.
- مقدار کمی خون از بازوی شما گرفته می‌شود؛ برچسبی که نشان می‌دهد لوله‌ها متعلق به شماست بررسی می‌شود.
- خون در لولهٔ استریل سیستم بسته در دستگاه سانتریفیوژ تفکیک و پلاسمای غنی از پلاکت آماده می‌شود.
- ناحیهٔ تزریق تمیز و با ضدعفونی‌کننده پاک می‌شود؛ در صورت نیاز کرم بی‌حسی موضعی یا کمپرس سرد به کار می‌رود.
- پلاسما با سوزن‌های ظریف و به مقدار کم به پوست سر یا پوست تزریق می‌شود؛ گاهی همراه با میکرونیدلینگ انجام می‌شود.
- پس از اقدام ناحیه بررسی می‌شود و توصیه‌های مراقبتی و تاریخ معاینهٔ پیگیری به‌صورت کتبی به شما داده می‌شود.
پس از درمان: 24 ساعت نخست و هفتهٔ نخست
در ساعت‌های نخست، قرمزی، تورم خفیف، کشیدگی و حساسیت در ناحیهٔ تزریق طبیعی است. پس از تزریق در پوست سر ممکن است حس پری و درد خفیف در ناحیهٔ سر وجود داشته باشد.
- در روز نخست مراقب باشید به ناحیه دست نزنید، آن را نمالید و آرایش نکنید.
- از پزشک خود بپرسید چه زمانی می‌توانید موهایتان را بشویید.
- به مدتی که پزشک توصیه کرده از ورزش سنگین، سونا، حمام بخار و ماندن طولانی در آفتاب پرهیز کنید.
- اگر به مسکن نیاز دارید، از پزشک خود بپرسید کدام دارو را می‌توانید مصرف کنید.
عوارض جانبی مورد انتظار
- درد، قرمزی و حساسیت در محل‌های تزریق
- تورم خفیف و کبودی (معمولاً طی چند روز برطرف می‌شود)
- خارش یا کشیدگی گذرا در پوست سر
- کبودی در محل خون‌گیری
- به‌ندرت سرگیجه یا حس غش (به‌ویژه هنگام خون‌گیری)
در این موارد بدون معطلی کمک بگیرید
- اختلال بینایی، سردرد شدید ناگهانی، اختلال گفتار یا ضعف دست و پا: فوراً با 112 (یا شمارهٔ اورژانس محل زندگی خود) تماس بگیرید
- تنگی نفس، تورم صورت یا زبان که به‌سرعت بیشتر می‌شود: فوراً با 112 تماس بگیرید
- سفید شدن پوست، تغییر رنگ به بنفش یا درد شدید ناگهانی: فوراً با پزشکی که اقدام را انجام داده تماس بگیرید
- درد، قرمزی، گرما یا تورم رو به افزایش: فوراً با پزشکی که اقدام را انجام داده تماس بگیرید
- ترشح چرکی از ناحیهٔ تزریق: فوراً با پزشکی که اقدام را انجام داده تماس بگیرید
- تب، لرز: فوراً با پزشکی که اقدام را انجام داده تماس بگیرید
اگر به پزشک خود دسترسی ندارید، به نزدیک‌ترین اورژانس مراجعه کنید. تا زمانی که پزشک توصیه نکرده، ناحیه را ماساژ ندهید و کمپرس گرم یا یخ نگذارید.
نتیجه کی دیده می‌شود و چقدر دوام دارد؟
در ریزش مو، در کسانی که از PRP سود می‌برند، نخستین تغییر معمولاً به شکل کاهش ریزش و طی چند ماه دیده می‌شود. افزایش احتمالی تراکم مو تنها پس از چند ماه پیگیری قابل ارزیابی است. به همین دلیل برای مقایسهٔ نتایج، گرفتن عکس در شرایط استاندارد پیش از اقدام مفید است.
چون اثر ممکن است با گذشت زمان کاهش یابد، درمان بیشتر به‌صورت یک دورهٔ آغازین و سپس تکرارهای دوره‌ای برنامه‌ریزی می‌شود. تعداد و فاصلهٔ جلسات را پزشک بسته به فرد تعیین می‌کند؛ هیچ پروتکل واحدی وجود ندارد که در همهٔ مطالعات پذیرفته شده باشد.
انتظار واقع‌بینانه: PRP چه کاری نمی‌کند؟
- انتظار نمی‌رود در نواحی کاملاً بی‌مو (طاس) دوباره مو برویاند؛ در نواحی کم‌پشت که ریشه‌های مو هنوز زنده‌اند ممکن است معنادارتر باشد.
- علت‌های زمینه‌ای ریزش مو مانند تیروئید یا کمبود آهن را درمان نمی‌کند.
- در همه نتیجهٔ یکسانی نمی‌دهد؛ در برخی افراد ممکن است پاسخ آشکاری دیده نشود.
- افتادگی پوست را برطرف نمی‌کند و چین و چروک عمیق را مانند فیلر یا جراحی اصلاح نمی‌کند.
- انتظار نمی‌رود با یک جلسه نتیجه بدهد و اثر آن ممکن است پس از قطع درمان کاهش یابد.
گزینه‌های جایگزین
| گزینه | برای چه | نکته |
|---|---|---|
| درمان علت | ریزش وابسته به تیروئید، کمبود آهن و غیره | ابتدا علت بررسی می‌شود؛ پزشک آن را مدیریت می‌کند |
| درمان دارویی موضعی | ریزش موی آندروژنتیک | از گزینه‌هایی است که بیشترین مطالعه دربارهٔ شواهدش انجام شده؛ به مصرف منظم نیاز دارد |
| درمان دارویی خوراکی | ریزش موی آندروژنتیک در بیماران مناسب | فقط با نسخه و پیگیری پزشک |
| کاشت مو | ریزش موی پیشرفته و پایدار | اقدامی جراحی است؛ مناسب بودن با معاینه تعیین می‌شود |
| میکرونیدلینگ، لیزر، لایه‌برداری شیمیایی | بافت پوست، جای جوش | انتخاب بسته به تیپ پوستی و مشکل، همراه با پزشک انجام می‌شود |
این مقاله برای آگاهی‌رسانی کلی است و جای تشخیص و درمان را نمی‌گیرد. گزینهٔ مناسب خود را باید پس از معاینه همراه با پزشک خود تعیین کنید.
برنامهٔ زمانی مراقبت پس از درمان
روز درمان
به ناحیه دست نزنید و آن را نمالید؛ از آرایش و محصولات حالت‌دهندهٔ مو استفاده نکنید. قرمزی و تورم خفیف طبیعی است.
روز 1
اگر پزشک اجازه داده باشد، می‌توانید موهایتان را با آب ولرم و شامپوی ملایم بشویید. برای مسکن با پزشک خود مشورت کنید.
روز 3
برای ورزش سنگین، سونا، حمام بخار و ماندن طولانی در آفتاب از مدتی که پزشک توصیه کرده پیروی کنید. اگر درد رو به افزایش یا ترشح دارید، به پزشک خود مراجعه کنید.
روز 7
قرمزی و کبودی‌ها معمولاً برطرف شده‌اند. شکایت‌هایی را که برطرف نمی‌شوند به پزشک خود اطلاع دهید.
روز 30
اگر دورهٔ درمان برنامه‌ریزی شده باشد، پزشک زمان جلسهٔ بعدی را تعیین می‌کند.
روز 90
معاینهٔ پیگیری و مقایسهٔ عکس‌ها در شرایط استاندارد برای ارزیابی نتیجه (اگر پزشک توصیه کرده باشد).
ابزار مرتبط با این مقالهبرنامهٔ مراقبت پس از درمان
روز درمان · شنبه 16 آبان
به ناحیه دست نزنید و آن را نمالید؛ از آرایش و محصولات حالت‌دهندهٔ مو استفاده نکنید. قرمزی و تورم خفیف طبیعی است.
روز 1 · یکشنبه 17 آبان
اگر پزشک اجازه داده باشد، می‌توانید موهایتان را با آب ولرم و شامپوی ملایم بشویید. برای مسکن با پزشک خود مشورت کنید.
روز 3 · سه‌شنبه 19 آبان
برای ورزش سنگین، سونا، حمام بخار و ماندن طولانی در آفتاب از مدتی که پزشک توصیه کرده پیروی کنید. اگر درد رو به افزایش یا ترشح دارید، به پزشک خود مراجعه کنید.
روز 7 · شنبه 23 آبان
قرمزی و کبودی‌ها معمولاً برطرف شده‌اند. شکایت‌هایی را که برطرف نمی‌شوند به پزشک خود اطلاع دهید.
روز 30 · دوشنبه 16 آذر
اگر دورهٔ درمان برنامه‌ریزی شده باشد، پزشک زمان جلسهٔ بعدی را تعیین می‌کند.
روز 90 · جمعه 16 بهمن
معاینهٔ پیگیری و مقایسهٔ عکس‌ها در شرایط استاندارد برای ارزیابی نتیجه (اگر پزشک توصیه کرده باشد).
پرسش‌هایی که بهتر است از پزشک بپرسید
- آیا علت ریزش موی من بررسی شده است و به کدام آزمایش‌ها نیاز دارم؟
- در نوع ریزش موی من، شواهد PRP در چه سطحی است؟
- خون من با کدام سیستم آماده می‌شود؛ آیا از کیت یک‌بار مصرف، استریل و بسته استفاده می‌شود؟
- چند جلسه و با چه فواصلی برنامه‌ریزی می‌کنید و نتیجه را کی ارزیابی خواهیم کرد؟
- آیا داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنم برای این اقدام مشکل‌ساز است؟
- آیا PRP را همراه با درمان دیگری پیشنهاد می‌کنید یا به‌تنهایی؟
- در چه شرایطی پیشنهاد می‌کنید درمان را متوقف کنیم؟
- اگر پس از اقدام مشکلی پیش آمد، چگونه می‌توانم به شما یا تیمتان دسترسی داشته باشم؟
پرسش‌های متداول
آیا PRP درد دارد؟
هنگام تزریق‌ها ممکن است حس سوزن خوردن و درد خفیف وجود داشته باشد. برای کاهش درد می‌توان از کمپرس سرد یا کرم بی‌حسی موضعی استفاده کرد. میزان ناراحتی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
حالا که خون خودم است، آیا هیچ خطری ندارد؟
چون خون خود شما به کار می‌رود، خطر آلرژی کم است، اما عفونت، کبودی، درد و به‌ندرت عوارض جدی‌تر ممکن است دیده شود. به همین دلیل شرایط استریل و ارزیابی پزشک مهم است.
چند جلسه لازم است؟
پروتکل استاندارد واحدی وجود ندارد. بیشتر یک دورهٔ آغازین چندجلسه‌ای و سپس تکرارهای دوره‌ای برنامه‌ریزی می‌شود. تعداد جلسات را پزشکی که شما را معاینه می‌کند تعیین می‌کند.
آیا PRP ریزش مو را کاملاً متوقف می‌کند؟
خیر، چنین تضمینی نمی‌توان داد. در برخی افراد ریزش کم می‌شود و تراکم ممکن است افزایش یابد؛ در برخی ممکن است تغییر آشکاری دیده نشود. اثر ممکن است با گذشت زمان کاهش یابد.
آیا PRP صورت واقعاً مؤثر است؟
مطالعات انجام‌شده دربارهٔ PRP برای جوان‌سازی پوست اندک و کوچک‌اند؛ شواهد محدود است. اگر به این منظور به آن فکر می‌کنید، توصیه می‌شود گزینه‌هایی را که شواهد قوی‌تری دارند نیز با پزشک خود در میان بگذارید.
آیا پس از اقدام می‌توانم سر کار برگردم؟
بیشتر افراد همان روز می‌توانند به کارهای روزمرهٔ خود بازگردند. چون قرمزی و تورم ممکن است چند روز طول بکشد، می‌توانید برنامهٔ خود را بر این اساس تنظیم کنید.
منابع
- Hair loss: Diagnosis and treatment — American Academy of Dermatology (AAD)
- Is platelet-rich plasma the secret to younger-looking skin? — American Academy of Dermatology (AAD)
- Platelet-Rich Plasma for Androgenetic Alopecia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials (Zhang X و همکاران) — Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, 2023
- Meta-analysis of efficacy of platelet-rich plasma therapy for androgenetic alopecia (Gupta AK, Carviel J) — Journal of Dermatological Treatment, 2017
- Use of autologous platelet-rich plasma in androgenetic alopecia in women: a systematic review and meta-analysis (de Oliveira AFQ و همکاران) — Journal of Dermatological Treatment, 2023
هیئت متخصصان پزشکی زیبایی
متن اصلی ترکی این مقاله توسط هیئت متخصصان پزشکی زیبایی Doktorclub بررسی شده است. این صفحه ترجمه‌ای است که با متن اصلی مقایسه شده و هنوز توسط پزشکی فارسی‌زبان بررسی نشده است.
