Saç Dökülmesi (Androgenetik Alopesi): Nedenler ve Etkili Tedaviler

Günde 50-100 tel dökülme normaldir. Sorun, dökülen telin yerine gelenin giderek incelmesidir. Androgenetik tipte saç kökleri DHT adlı hormona (testosteron türevi) duyarlıdır. Kökler her döngüde küçülür; saç önce incelir, sonra kaybolur.

Aile öyküsü en güçlü ipucudur. Anne ya da baba tarafında erken saç kaybı varsa risk yüksektir.

Her dökülme genetik değildir. Şu nedenler dışlanmalıdır:

• Demir eksikliği ve tiroid bozuklukları
• Doğum, ameliyat, ağır hastalık sonrası geçici dökülme (telogen effluvium)
• Sıkı topuz ve sert şekillendirmeye bağlı çekme dökülmesi
• Saçlı deride pullanma yapan cilt hastalıkları

Bu yüzden ilk adım dermatoloji muayenesi ve gerekirse kan testidir. Neden düzelirse bu tip dökülmeler geri döner.

Minoksidil, saçlı deriye sürülen ve kök beslenmesini artıran bir ilaçtır. Kadın ve erkekte kullanılır. Etki 3-6 ayda görünür; bırakınca kazanım kaybolur.

Finasterid, DHT üretimini azaltan bir tablettir ve erkeklerde kullanılır. Dökülmeyi durdurmada başarı oranı yüksektir. Nadir cinsel yan etkileri hekimle konuşun. Kadınlarda doğurganlık çağında kullanılmaz; spironolakton gibi alternatifler değerlendirilir.

PRP (kişinin kendi kanından hazırlanan trombositçe zengin plazma) destek tedavi olarak uygulanır. Kanıt düzeyi ilaçlardan zayıftır ama seçili hastada katkı sağlar.

Ekim, ense bölgesindeki dirençli köklerin seyrelen alana taşınmasıdır. Kalıcı sonuç verir çünkü taşınan kökler DHT'ye dayanıklıdır. Doğru aday: dökülmesi oturmuş, verici alanı yeterli ve beklentisi gerçekçi kişidir. Ekim sonrası ilaç tedavisi çoğu zaman sürer; mevcut saçları korur.

"Bir haftada gür saç" vaat eden ürünlerden şüphelenin. Bilinmeyen içerikli takviyeler karaciğere yük olabilir. Biotin eksikliğiniz yoksa yüksek doz biotin fayda sağlamaz; üstelik bazı kan testlerini bozar.