Bőrmegújító injekciók (skin booster): mik ezek, és kinek valók?

Mi a bőrmegújító injekció?

A bőrmegújító injekciók olyan beavatkozások, amelyek során a készítményt a bőrbe vagy közvetlenül a bőr alá juttatják, sok apró ponton vagy vékony kanüllel szétterítve. A cél nem egy adott terület térfogatának növelése, hanem a bőr általános minőségének támogatása: például a hidratáltság, a rugalmasság, a simaság és a ragyogás.

A „skin booster” nem orvosi meghatározás, hanem inkább a marketingben használt gyűjtőnév. Ezért ugyanazon név alatt összetételükben, hatásmechanizmusukban és bizonyítéki szintjükben eltérő készítmények is lehetnek. Fontos, hogy ne a név, hanem az összetétel alapján kérdezzen rá, mit fognak Önnél alkalmazni.

Milyen készítménycsoportok vannak?

• Hialuronsavat tartalmazó hidratáló injekciók: nem keresztkötött vagy enyhén keresztkötött hialuronsavat tartalmaznak. A keresztkötés olyan kémiai kapcsolat, amelynek révén a molekula tovább marad a szervezetben; mivel ezekben a készítményekben kevés van belőle, a gél folyékonyabb, és nem ad térfogatot. A bőrmegújító injekciók közül ezt a csoportot vizsgálták a legtöbbet.
• Biostimulátorok: a szervezet saját kollagéntermelésének serkentését célzó anyagok. Erre a célra például poli-L-tejsav vagy hígított kalcium-hidroxilapatit használható. Hatásuk lassan jelentkezik, és hialuronidázzal nem oldhatók fel.
• Polinukleotidok (köznyelven „lazac-DNS”): halból származó DNS-darabokból előállított készítmények. Kevés és többnyire kis vizsgálat áll rendelkezésre; a bizonyíték korlátozott.
• Exoszómák: olyan készítmények, amelyeket a megadás szerint sejtek által kibocsátott, nagyon kicsi hólyagocskákból nyernek. Esztétikai felhasználásukra a bizonyíték nagyon korlátozott; összetétel, eredet és minőség tekintetében nagy különbségek lehetnek a készítmények között.
• Vitamin-, aminosav- és hasonló keverékek: ezt a témát „Mezoterápia” című útmutatónk külön tárgyalja.

Miben különbözik a töltőanyagtól?

A térfogatnövelő hialuronsavas töltőanyagok sűrűbb, erősebben keresztkötött gélek, amelyeket egy adott pont formázására vagy térfogatának növelésére alkalmaznak. A bőrmegújító hialuronsavas készítmények viszont folyékonyabbak, és a bőr nagy felületén, vékony rétegben oszlatják el őket. Ezért nem alkalmasak olyan célokra, mint az arc feltöltése, az ajak megnagyobbítása vagy az állkapocsvonal kiemelése.

Milyen célokra használják?

• A hidratáltság és a ragyogás támogatása száraz, fakó, fáradt megjelenésű bőrön
• Finom, felszínes ráncok megjelenésének enyhítése
• A bőrtextúra javítása például az arcon, a nyakon, a dekoltázson és a kézháton
• Kiegészítő támogatás egyes felszínes aknés hegeknél más módszerek mellett (a hatás egyénenként eltér)

Hogy melyik készítménycsoportot, melyik területen és hány kezelésben alkalmazzák, az bőre állapotától függ. Erről vizsgálat és orvosi értékelés után döntenek.

Kinek lehet alkalmas?

Jó általános egészségi állapotú felnőtteknél jöhet szóba, akiket a bőrminőség enyhe változásai zavarnak, és akiknek elvárásai reálisak. Az e kezelésektől várható változás általában finom; olyasmiként írják le, hogy „a bőr kipihentebbnek és hidratáltabbnak tűnik”. Kifejezett megereszkedésre vagy mély ráncokra önmagában nem várható, hogy elegendő legyen.

Kinek nem alkalmas, mire kell figyelni?

• Terhesség és szoptatás (ebben az időszakban a biztonságossági adatok elégtelenek)
• Aktív fertőzés, ajakherpesz, fellángolt akne vagy nyílt seb a kezelendő területen
• Korábbi allergia a készítmény összetevőire, a helyi érzéstelenítőre vagy (polinukleotidok esetén) halból származó anyagokra
• Véralvadási zavar vagy véralvadásgátló gyógyszer szedése (gyógyszerét ne hagyja el saját döntésből; beszéljen kezelőorvosával)
• Kezeletlen autoimmun betegség vagy az immunrendszert gátló kezelések
• Hajlam könnyen kialakuló vagy kiemelkedő hegekre (keloid)
• Ha ugyanarra a területre korábban ismeretlen összetételű készítményt adtak

Mondja el kezelőorvosának minden szedett gyógyszerét, gyógynövénytartalmú készítményét, a bőrápolásban használt erős hatású termékeit és korábbi esztétikai kezeléseit.

Mit mondanak a bizonyítékok?

A befecskendezett hialuronsav bőrminőségre gyakorolt hatását vizsgáló szisztematikus összefoglalók azt mutatják, hogy vannak olyan vizsgálatok, amelyek javulásról számolnak be például a hidratáltság, a rugalmasság és a ragyogás mérésében. E vizsgálatok jelentős része azonban kicsi és rövid időtartamú, és az összefoglalók hangsúlyozzák, hogy nagyobb és jól megtervezett vizsgálatokra van szükség. Röviden: a bizonyíték ígéretes, de közepes szintű.

A polinukleotidokról szóló egyik szisztematikus összefoglaló szerint kevés, alacsony és közepes minőségű vizsgálat létezik, és az optimális alkalmazásról nincs egyetértés. Az exoszómakészítmények esztétikai célú alkalmazására pedig nincs erős klinikai bizonyíték. Az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nyilvános figyelmeztetést adott ki a nem engedélyezett exoszómakészítményekkel összefüggő súlyos mellékhatás-bejelentések miatt. Az ezekről a készítményekről a közösségi médiában hangoztatott állításokat tudományos adatok nem támasztják alá.

Ki végezze, és hol?

Ezeket a beavatkozásokat a bőr és az arc anatómiáját ismerő, az esetleges szövődményeket ellátni képes, képzett orvos végezze, a higiéniai szabályoknak megfelelő, engedéllyel rendelkező egészségügyi intézményben. Mivel a hialuronsavat tartalmazó készítményeknél is fennáll – bár ritkán – az érelzáródás kockázata, fontos, hogy a kezelés helyén rendelkezésre álljanak a szükséges gyógyszerek és eszközök.

Az alkalmazott készítménynek engedélyezettnek, eredetinek és lejárati időn belülinek kell lennie. Az interneten vásárolt, bizonytalan összetételű vagy „otthon is alkalmazhatóként” kínált injekciós készítmények súlyos fertőzést és szövetkárosodást okozhatnak.

Felkészülés a kezelésre

• A vizsgálaton beszéljen a bőrével kapcsolatos elvárásairól és korábbi kezeléseiről.
• Kérdezze meg az alkalmazandó készítmény összetételét, készítménycsoportját, és hogy hány kezelést terveznek.
• Kérjen tájékoztatást a véraláfutás kockázatát növelő gyógyszerekről és étrend-kiegészítőkről; vényköteles gyógyszereit ne hagyja abba saját döntésből.
• Ha volt már ajakherpesze, mondja el kezelőorvosának.
• A beadási pontokon néhány napig fennmaradó apró dudorok miatt ne tervezze a kezelést közvetlenül egy fontos esemény elé.
• A beleegyező nyilatkozatot sietség nélkül olvassa el.

A kezelés napja lépésről lépésre

1. Az orvos értékeli a bőrét, és Önnel együtt meghatározza a kezelendő területeket; általában fényképes dokumentáció készül.
2. A bőrt megtisztítják, és fertőtlenítő oldattal áttörlik.
3. Szükség esetén érzéstelenítő krémet visznek fel, és várnak egy ideig; egyes készítményekben kis mennyiségű helyi érzéstelenítő is van.
4. A készítményt vékony tűvel, sok apró ponton, vagy kanüllel szétterítve juttatják a bőrbe.
5. A kezelés közben az orvos figyeli bőre színét; ha hirtelen, erős vagy szokatlan fájdalmat érez, azonnal szóljon.
6. A kezelés végén a területet megtisztítják; ápolási tanácsokat kap, és tájékoztatást arról, hogyan érheti el az orvost, ha probléma adódik.

A kezelés után: az első 24 óra és az első hét

Közvetlenül a kezelés után a beadási pontokon apró dudorok, bőrpír és érzékenység várható. Ezek a dudorok többnyire néhány óra és néhány nap alatt eltűnnek. Általában azt tanácsolják, hogy ne nyomja meg és ne masszírozza a területet, a sminkeléssel pedig várjon az orvos által javasolt ideig.

Az első napokban kérhetik, hogy kerülje az intenzív testmozgást, a szaunát, a gőzfürdőt és az erős napfényt. Biostimulátor készítményeknél egyes orvosok egy bizonyos ideig a terület masszírozását javasolhatják; mivel ez a tanács készítményenként eltér, kizárólag kezelőorvosa utasítását kövesse.

Várható mellékhatások

• Apró dudorok a beadási pontokon
• Bőrpír és érzékenység
• Véraláfutás
• Enyhe duzzanat
• Viszketés vagy feszülő érzés

Ezek a tünetek általában néhány napon belül enyhülnek. Az egyre erősödő fájdalom, az elszíneződés, a váladékozás vagy a láz viszont kívül esik a várható lefolyáson.

Egyéb lehetséges problémák

• Göb: tapintható, apró keményedések. Különösen biostimulátor készítményeknél hetek vagy hónapok múlva is megjelenhet, és kezelése nehezebb lehet.
• Fertőzés: a kockázat nő, ha a higiéniai szabályokat nem tartják be, vagy ha bizonytalan eredetű készítményt használnak.
• Kékes áttűnés: a túl felszínesen beadott hialuronsav, különösen vékony bőrön, kékesnek tűnhet.
• Allergiás vagy késleltetett gyulladásos reakciók.
• Érelzáródás: ritka, de súlyos kockázat; a részletekért lásd „Mikor sürgős a helyzet töltőanyagos kezelés után?” című útmutatónkat.

Mikor látható az eredmény, és meddig tart?

A hialuronsavat tartalmazó hidratáló injekcióknál a változás általában a kezelések előrehaladtával, néhány héten belül észrevehető. Biostimulátoroknál viszont a hatás – mivel a szervezet saját kollagéntermelésén múlik – lassabban, hetek-hónapok alatt jelentkezik.

A hatás időtartama a készítménytől, a bőr szerkezetétől, az életkortól, a napfénynek való kitettségtől és az életmódtól függ. Egyik készítménycsoport hatása sem végleges; a legtöbb protokollban meghatározott időközönkénti ismétlést terveznek. A polinukleotid- és exoszómakészítmények hatástartamáról megbízható adat szinte egyáltalán nincs.

Reális elvárások: mire nem képesek a bőrmegújító injekciók?

• Nem pótolják a térfogatvesztést, és nem formálják az arcvonásokat.
• A kifejezett megereszkedést nem emelik meg.
• A mimikából eredő mély ráncokat önmagukban nem korrigálják.
• A pigmentfoltokat, a melazmát vagy a napkárosodást önmagukban nem szüntetik meg.
• Nem helyettesítik a fényvédelmet, a rendszeres bőrápolást és a dohányzás kerülését.
• Az, hogy egy készítmény új vagy „trendi”, nem jelenti azt, hogy hatásosabb; fontos rákérdezni a bizonyítéki szintre.

Alternatívák

Ez az oldal általános tájékoztatást nyújt. Hogy melyik módszer megfelelő az Ön számára, azt csak vizsgálat és orvosi értékelés alapján lehet meghatározni.