가짜 제품과 무허가 시술: 위험, 경고 신호, 그리고 어떻게 해야 할까요?

'무허가' 시술이란 무엇을 말하나요?

이 글에서 말하는 '무허가 시술'이란 의료기관이 아닌 곳에서, 의사가 아닌 사람이, 또는 출처가 불분명한 제품으로 하는 의료 미용 시술을 뜻합니다. 집으로 찾아오는 방문 시술, 미용실이나 피부관리실에서 하는 주사, 호텔 객실에서 여는 '단체' 시술, SNS로만 연락이 닿는 사람이 하는 시술이 모두 여기에 해당합니다.

보툴리눔 톡신이나 히알루론산 필러 같은 주사는 간단해 보일 수 있지만 의료 행위입니다. 얼굴 해부학에 대한 지식, 올바른 제품과 용량의 선택, 무균 환경, 그리고 발생할 수 있는 합병증에 즉시 대처할 수 있는 능력이 필요합니다.

가짜 또는 무허가 제품은 왜 위험한가요?

허가받은 제품은 내용물, 순도, 용량이 검증된 제품입니다. 반면 가짜, 밀수, 무허가 제품은 상자 안에 무엇이 들었는지, 성분이 얼마나 들어 있는지, 무균 상태인지를 알 수 없습니다.

• 용량을 알 수 없습니다: 보툴리눔 톡신이 든 가짜 제품에는 예상보다 훨씬 많은 양이 들어 있을 수 있으며, 효과가 주사 부위 밖으로 퍼질 수 있습니다.
• 내용물을 알 수 없습니다: 필러로 판매되는 제품에 몸에서 분해되지 않거나 심각한 반응을 일으킬 수 있는 물질이 들어 있을 수 있습니다.
• 무균 여부를 알 수 없습니다: 오염된 제품이나 부적절한 환경은 감염으로 이어질 수 있습니다.
• 문제가 생겼을 때 무엇을 주사했는지 아무도 모르기 때문에 치료가 늦어질 수 있습니다.

세계적으로 보고된 문제

이러한 위험은 이론에 그치지 않습니다. 2024년 미국 보건 당국은 여러 주에서 가짜 보툴리눔 톡신 제품이 유통되고 있다는 경고를 발표했습니다. 이 경고에 따르면, 주로 집처럼 의료기관이 아닌 곳에서 권한 없는 사람이 놓은 주사 이후 일부 사람에게 눈꺼풀 처짐, 물체가 둘로 보이거나 흐릿하게 보임, 입 마름, 삼킴 곤란, 숨 가쁨, 근력 약화 등 보툴리눔 독소증(보툴리누스 중독)과 비슷한 증상이 나타났습니다. 이들 중 일부는 병원에서, 일부는 중환자실에서 치료를 받았습니다.

다른 나라에서도 의료기관 밖에서 받은 주사와 관련된 비슷한 사례들이 보고되었습니다. 공통점은 제품의 출처가 불분명했고, 시술이 의료기관 밖에서 이루어졌으며, 시술자가 의사가 아니었다는 것입니다.

허가받은 제품은 의사가 적절한 용량으로 투여할 때 일반적으로 안전하다고 여겨집니다. 문제는 성분 자체보다 제품의 출처, 용량, 시술 환경에서 비롯됩니다.

경고 신호: 언제 멈춰야 할까요?

다음 신호 중 하나라도 해당된다면 시술을 받기 전에 멈추고 다시 생각해 보는 것이 좋습니다.

• 가격이 일반적인 시세보다 훨씬 낮습니다. '오늘만 특가', '마지막 두 자리'처럼 서두르게 만드는 제안이 있습니다.
• 시술이 집, 미용실, 피부관리실, 호텔 객실 등 의료기관이 아닌 곳에서 이루어지거나, '집으로 방문해 드린다'는 말을 듣습니다.
• 시술자가 의사인지 분명하지 않고, '자격증 보유', '교육받은 시술자', '전문가' 같은 표현만 사용합니다.
• 제품 상자를 보여 주지 않거나, 제품이 미리 주사기에 담긴 채로 나오거나, 어떤 제품인지 알려 주지 않습니다.
• 상자나 라벨이 모두 외국어로 되어 있고 현지 언어(튀르키예에서는 튀르키예어)로 된 정보가 없습니다. 포장에 오탈자가 있거나 생김새가 낯섭니다.
• 진찰을 하지 않고, 병력을 묻지 않으며, 동의서를 주지 않습니다.
• 제품을 '직접 놓을 수 있도록' 인터넷이나 SNS에서 판매합니다.
• 문제가 생기면 누구에게 어떻게 연락해야 하는지 분명하지 않습니다.

시술 전에 물어볼 수 있는 것

믿을 수 있는 의사는 이러한 질문에 기꺼이 답하며, 질문하는 것을 불편해하지 않습니다. 의사와 클리닉 선택에 관한 자세한 목록은 «의료 미용 클리닉과 의사를 선택하기 위한 10가지 안전 체크리스트» 글도 참고하세요.

• 시술은 누가 하나요? 의사인가요, 어느 분야의 교육을 받았나요?
• 시술은 어느 의료기관에서 하나요?
• 사용할 제품의 성분은 무엇인가요? 상자와 라벨을 볼 수 있나요?
• 제품은 허가받은 것이며, 정식 유통 경로로 공급받은 것인가요?
• 합병증이 생기면 이곳에서 대처할 수 있나요?
• 진료 시간 외에 문제가 생기면 어떻게 연락할 수 있나요?

이런 시술을 이미 받았다면 어떻게 해야 하나요?

과거에 출처가 불분명한 제품으로 또는 의료기관 밖에서 시술을 받았고 지금 아무 증상이 없다면 당황할 필요는 없습니다. 다만 이후 며칠에서 몇 주 동안 스스로 상태를 지켜보고, 새로운 증상이 나타나면 지체하지 말고 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

보툴리눔 톡신과 관련된 심각한 부작용은 보통 시술 후 며칠 안에 나타나지만, 더 늦게 시작될 수도 있습니다. 반면 필러와 관련된 감염이나 염증 반응은 몇 주, 심지어 몇 개월 뒤에 나타날 수 있습니다.

1. 증상이 응급하다면 112(튀르키예 응급 번호, 한국에서는 119)로 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가세요.
2. 의료진에게 어떤 시술을, 언제, 어디서 받았는지, 그리고 어떤 설명을 들었는지 말하세요.
3. 제품 상자, 라벨, 그 사진, 또는 결제 및 메시지 기록이 있다면 보관해 두었다가 보여 주세요.
4. 응급하지는 않지만 걱정되는 증상이 있다면 지체하지 말고 의사의 진료를 받으세요.

출처가 불분명한 시술을 받았다고 해서 도움을 요청하지 못할 이유는 없습니다. 의료진은 나를 판단하기 위해서가 아니라 올바른 치료를 빨리 시작하기 위해 질문합니다. 치료가 늦어지지 않도록 무슨 일이 있었는지 분명하게 설명하는 것이 중요합니다.

맺음말

의료 미용에서 가장 중요한 안전장치는 올바른 사람이, 올바른 장소에서, 출처가 확실한 제품으로 시술하는 것입니다. 싸고 편리해 보이는 제안이 나중에 훨씬 더 큰 건강 문제로 바뀔 수 있습니다. 확신이 서지 않을 때 묻고, 필요하면 포기하는 것은 언제나 나의 권리입니다.