Kandaki hemoglobinin oksijeni dokulara yeterince taşıyamayan bir biçime dönüşmesidir; dudak ve tırnaklarda mavimsi-gri renk ve nefes darlığı yapabilir. Uyuşturucu kremlerin önerilenden geniş alana sürülmesiyle bildirilmiştir; bebekler ve küçük çocuklar daha yatkındır.