Het omzetten van hemoglobine in het bloed in een vorm die zuurstof onvoldoende naar de weefsels kan vervoeren; kan een blauwgrijze kleur van lippen en nagels en kortademigheid veroorzaken. Gemeld wanneer verdovende crèmes op een groter gebied dan aanbevolen werden aangebracht; baby’s en jonge kinderen zijn er gevoeliger voor.