الشد بالخيوط (خيوط شد الوجه دون جراحة): لمن يناسب، وكم يدوم، وما مخاطره؟

ما هو الشد بالخيوط، وكيف يعمل؟

في الشد بالخيوط تُوضع خيوط طبية تحت الجلد بمساعدة إبرة رفيعة أو قنية. ومعظم الخيوط المستخدمة اليوم لأغراض تجميلية مصنوعة من مواد تذوب في الجسم مع الوقت، وتُستخدم أيضًا كمادة خياطة في العمليات الجراحية. ومن أكثر هذه المواد ذكرًا: البولي ديوكسانون (PDO)، وحمض البولي-L-لاكتيك (PLLA)، والبولي كابرولاكتون (PCL).

تنقسم الخيوط عمومًا إلى مجموعتين. فالخيوط الملساء (الأحادية) خيوط رفيعة ليس على سطحها نتوءات للتثبيت؛ وتُستخدم في الغالب لدعم جودة الجلد، ولا يُتوقع منها تأثير رافع. أما الخيوط المثبِّتة فعليها أشواك أو خطافات أو مخاريط صغيرة. وتهدف هذه النتوءات إلى الإمساك بالنسيج وإحداث تأثير خفيف بسحبه إلى الأعلى.

كلما ذاب الخيط تكوّن حوله نسيج ضام خاص بالجسم. ويُعتقد أن هذا التفاعل النسيجي يدعم التأثير لفترة أطول؛ لكن لا توجد أدلة قوية على مدى وضوحه ومدى استمراره.

لأي أغراض يُستخدم؟

• رفع الهبوط الخفيف في منطقة الخدين قليلًا إلى الأعلى
• تخفيف الارتخاء الذي بدأ يظهر في خط الفك
• رفع ذيل الحاجب قليلًا (لدى أشخاص مختارين)
• الارتخاء الخفيف في الرقبة
• دعم نسيج الجلد بالخيوط الملساء (وتأثيرها محدود ومتفاوت)

يختلف عدد الخيوط التي ستوضع في كل منطقة، واتجاهها، ونوعها، بحسب بنية وجه الشخص وسماكة جلده ودرجة الترهل. ويُتّخذ هذا القرار بعد الفحص وتقييم الطبيب.

لمن قد يكون مناسبًا؟

يمكن النظر في الشد بالخيوط في الغالب لدى البالغين الذين لديهم ترهل خفيف إلى متوسط، وجودة جلدهم جيدة نسبيًا، وصحتهم العامة سليمة، وتوقعاتهم واقعية. ويمكن مناقشته كخيار لدى من لا يرغبون في الجراحة أو يُعتقد أن الوقت ما زال مبكرًا لإجرائها لهم.

المهم أن تعلموا منذ البداية أن الإجراء لا يغني عن الجراحة وأن النتيجة مؤقتة. ففي وجود ترهل واضح، أو جلد سميك وثقيل جدًا، أو جلد رقيق ومرتخٍ جدًا، تبقى الفائدة التي يقدّمها الشد بالخيوط محدودة عادةً.

لمن لا يناسب، وما الذي ينبغي الانتباه إليه؟

• فترة الحمل والرضاعة
• وجود عدوى نشطة أو قروح زكام (هربس) أو تهيّج حب الشباب أو جرح مفتوح في منطقة التطبيق
• اضطراب في تخثر الدم أو تناول أدوية مميّعة للدم (لا تتوقفوا عن الدواء من تلقاء أنفسكم؛ تحدّثوا مع طبيبكم)
• السكري غير المنضبط، أو مرض مناعي ذاتي غير منضبط، أو علاجات تثبّط الجهاز المناعي
• الميل إلى ترك ندبات بسهولة أو إلى تكوين ندبات بارزة (جُدَرة)
• وجود حشو أو خيوط سابقة في المنطقة نفسها مجهولة المحتوى أو غير قابلة للذوبان
• الحالات التي قد تكون فيها الجراحة أنسب بسبب ترهل واضح
• معاناة قلق شديد ومستمر بشأن المظهر (في هذه الحالة يكون الأصح التحدث والتقييم أولًا)

أخبروا طبيبكم دون نقص بجميع الأدوية والمنتجات العشبية التي تتناولونها، وبالإجراءات التي خضعتم لها سابقًا كالحشو أو الخيوط أو الجراحة. فالتطبيقات السابقة قد تؤثر مباشرة في خطة اليوم ومخاطرها.

من ينبغي أن يُجريه، وأين؟

ينبغي أن يُجري الشد بالخيوط طبيبٌ تلقّى تدريبًا في هذا المجال ويعرف تشريح الوجه جيدًا، ولا سيما مسار الأعصاب والأوعية الدموية والغدد اللعابية. فوضع الخيط على عمق خاطئ قد يؤدي إلى انخفاضات في الجلد، أو ظهور الخيط، أو إصابات أخطر.

ينبغي أن يُجرى التطبيق في مؤسسة صحية مرخّصة تتوفر فيها الظروف المعقّمة. ومن المناسب أن يكون الخيط المستخدم مرخّصًا كجهاز طبي وأصليًا، وأن تُفتح عبوته أمامكم، وأن تُعطى لكم معلومات المنتج كتابيًا.

التحضير قبل الإجراء

• تحدّثوا في الفحص عن توقعاتكم وإجراءاتكم السابقة وتاريخكم الصحي.
• استفسروا مسبقًا عن الأدوية والمكمّلات التي قد تزيد خطر الكدمات؛ ولا توقفوا أدويتكم الموصوفة من تلقاء أنفسكم.
• إذا كنتم تخططون لعلاج أسنان قريبًا، فحدّدوا التوقيت بالتشاور مع طبيبكم.
• لا تحدّدوا موعد الإجراء قبل مناسبة مهمة مباشرةً؛ وامنحوا وقتًا لزوال التورّم والكدمات والانخفاضات.
• ليكن وجهكم نظيفًا وخاليًا من المكياج يوم الإجراء.
• اقرؤوا نموذج الموافقة دون استعجال؛ واطرحوا الأسئلة، ولا سيما عن الآثار الجانبية المحتملة وما يمكن فعله إذا لم تكونوا راضين عن النتيجة.

يوم الإجراء خطوة بخطوة

1. يقيّم الطبيب وجهكم وأنتم في وضعية الجلوس؛ وتُرسم على الجلد نقاط دخول الخيوط واتجاهات السحب. وعادةً ما يُوثَّق ذلك بالصور.
2. يُنظَّف الجلد بمحلول مطهّر.
3. يُطبَّق مخدر موضعي على نقاط الدخول وعلى المسار الذي سيمر به الخيط.
4. يُوضع الخيط تحت الجلد على العمق المناسب بمساعدة الإبرة الرفيعة أو القنية التي يكون بداخلها؛ ثم تُسحب الإبرة أو القنية.
5. في الخيوط المثبِّتة يُوجَّه النسيج برفق إلى الأعلى، ويُتحقّق من النتيجة بمقارنة جانبي الوجه.
6. تُقص أطراف الخيط البارزة إلى الخارج؛ وتُغلق نقاط الدخول أو قد يوضع عليها لاصق صغير.
7. قبل المغادرة تُفحص المنطقة؛ وتُقدَّم لكم توصيات العناية ومعلومات عن كيفية التواصل مع الطبيب إذا حدثت مشكلة.

بعد الإجراء: أول 24 ساعة والأسبوع الأول

التورّم والكدمات والشد والحساسية متوقعة في الأيام الأولى. وقد تشعرون بإحساس بالسحب أو بألم عند فتح الفم على اتساعه أو المضغ أو تحريك الوجه. وعادةً ما يوصي الطبيب بعدم فتح الفم على اتساعه لفترة، وبالحد من الأطعمة الصلبة، وبعدم تدليك الوجه.

ومن التوصيات الشائعة أيضًا عدم النوم على الوجه، وتجنّب التمارين الشاقة والساونا والحمّام التركي لفترة. وتختلف هذه المدد بحسب الطبيب ونوع الخيط المستخدم والمنطقة؛ فاتبعوا التعليمات المكتوبة التي تُعطى لكم.

الآثار الجانبية المتوقعة

• تورّم ووذمة
• كدمات
• شد وإحساس بالسحب، وألم خفيف يزداد خصوصًا مع حركات الوجه
• قشور صغيرة أو احمرار في نقاط دخول الخيط
• انخفاض خفيف أو ثنية في الجلد (يقلّ غالبًا في الأيام والأسابيع الأولى)
• فرق خفيف بين جانبي الوجه (يقلّ كثيرًا مع زوال التورّم)

تتراجع هذه الأعراض عادةً خلال فترة تتراوح بين بضعة أيام وأسبوعين. أما الألم أو الاحمرار أو الحرارة المتزايدة، أو الإفرازات، أو الحمى، فهي خارج المسار المتوقع وتستدعي مراجعة الطبيب.

مشكلات محتملة أخرى

• عدم التناظر: اختلاف مظهر جانبي الوجه. وقد يتحسّن أحيانًا تلقائيًا، وقد يلزم أحيانًا تدخل إضافي.
• الانخفاضات أو عدم الانتظام: قد يتكوّن انخفاض أو ثنية في الجلد عند النقطة التي يمسك بها الخيط.
• تحسّس الخيط أو ظهوره أو انتقاله من مكانه: وهو أكثر احتمالًا خصوصًا في الجلد الرقيق.
• بروز الخيط إلى الخارج: قد يظهر طرف الخيط من نقطة الدخول أو من سطح الجلد؛ وقد يلزم إخراج الخيط.
• العدوى: قد تظهر في المرحلة المبكرة أو في وقت لاحق؛ وأحيانًا يلزم العلاج بالمضادات الحيوية وإخراج الخيط.
• التفاعل النسيجي الالتهابي أو الورم الحُبيبي: انتفاخات يُكوّنها الجسم تجاه مادة الخيط، وقد تكون عنيدة أحيانًا.
• مشكلات نادرة: إصابة عصب أو غدة لعابية، وتساقط الشعر على مسار الخيط في منطقة الصدغ.

معظم هذه الحالات قابلة للعلاج؛ لكن يجب أن يُجري الطبيب التقييم. فلا تحاولوا سحب الخيط أو قصّه بأنفسكم، أو تصحيح الوضع بالضغط على المنطقة.

متى تظهر النتيجة، وكم تدوم؟

في الشد بالخيوط المثبِّتة يظهر التأثير فورًا. لكن التورّم والشد قد يغيّران المظهر في الأيام الأولى؛ ويتراجع جزء من تأثير الرفع الذي يبدو مبالغًا فيه في الأسبوع الأول مع استقرار النسيج في مكانه. ويلزم عادةً انتظار بضعة أسابيع لتقييم المظهر النهائي.

تختلف مدة التأثير بحسب نوع الخيط ومادته والمنطقة المعالجة وبنية الجلد وعمر الشخص. وتتحدث المصادر عادةً عن مدد تُقاس بالأشهر؛ لكن عدد الدراسات القوية التي تفحص النتائج طويلة الأمد قليل. ولذلك لا ينبغي تقديم وعد قاطع بشأن مدة التأثير.

توقعات واقعية: ما الذي لا يستطيع الشد بالخيوط فعله؟

• لا يعطي نتيجة بمستوى عملية شد الوجه ومدتها.
• لا يعالج وحده الترهل الواضح، أو اللُّغد الثقيل، أو أشرطة الرقبة.
• لا يعوّض الحجم المفقود؛ وقد تلزم طرق أخرى لفقدان الحجم.
• لا يغيّر وحده بشكل واضح البقع الجلدية أو التجاعيد الدقيقة أو جودة الجلد.
• ليس دائمًا؛ إذ يتضاءل التأثير مع الوقت وقد يلزم تكراره.
• ليس من الممكن دائمًا أن تكون النتيجة متساوية تمامًا في الجانبين.

البدائل

هذه الصفحة لأغراض التوعية العامة. ولا يمكن تحديد الطريقة المناسبة لكم إلا بالفحص وتقييم الطبيب.