Σύντομη απάντηση: Δεν υπάρχουν ισχυρά επιστημονικά δεδομένα ότι η διακοπή του filler υαλουρονικού οξέος κάνει το πρόσωπο να πέσει περισσότερο απ' ό,τι ήταν πριν από το filler. Το filler χάνει σταδιακά τη δράση του και το πρόσωπο επιστρέφει στη δική του φυσική πορεία γήρανσης. Επειδή όμως τα χρόνια που διαρκεί το filler περνά και η ηλικία, η εικόνα μετά τη διακοπή πρέπει συνήθως να συγκρίνεται όχι με τις φωτογραφίες πριν από το filler, αλλά με την ηλικία που έχετε εκείνη τη στιγμή. Η μακροχρόνια επίδραση στους ιστούς από πολύ συχνές εφαρμογές και από ποσότητες μεγαλύτερες από όσο χρειάζεται δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς.
Από πού προέρχεται ο ισχυρισμός;
Όποιος κάνει filler συνηθίζει, μετά τη θεραπεία, να βλέπει το πρόσωπό του πιο γεμάτο και ξεκούραστο. Καθώς η δράση μειώνεται, η αλλαγή που παρατηρεί στον καθρέφτη συγκρίνεται με αυτή τη συνηθισμένη εικόνα. Η διαφορά συχνά του φαίνεται μεγαλύτερη απ' ό,τι είναι.
Επιπλέον, κάποιος που έκανε fillers για μερικά χρόνια και σταμάτησε έχει στο μεταξύ συνεχίσει να γερνά. Η εικόνα μετά τη διακοπή διαφέρει από την εικόνα μερικών χρόνων πριν. Η διαφορά αυτή εύκολα αποδίδεται στο filler· στην πραγματικότητα όμως οφείλεται κυρίως στον ίδιο τον χρόνο.
Τι γίνεται το filler υαλουρονικού οξέος στον οργανισμό;
Το υαλουρονικό οξύ είναι ουσία που υπάρχει φυσικά στο δέρμα και στον συνδετικό ιστό μας και συγκρατεί νερό. Τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται ως fillers είναι μορφή αυτής της ουσίας επεξεργασμένη ώστε να παραμένει περισσότερο χρόνο στον ιστό. Ο οργανισμός τη διασπά σιγά σιγά με τα δικά του ένζυμα.
Πόσο θα διαρκέσει η δράση εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του προϊόντος, την περιοχή εφαρμογής, την ποσότητα και τον μεταβολισμό του ατόμου. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πόσο αναμένεται να διαρκέσει το προϊόν που χρησιμοποιείται. Επειδή η διάσπαση δεν είναι απότομη αλλά σταδιακή, και το πρόσωπο επιστρέφει στην προηγούμενη ισορροπία του όχι ξαφνικά, αλλά σιγά σιγά.
Ένα ακόμη χαρακτηριστικό του filler υαλουρονικού οξέος είναι ότι, όταν χρειάζεται, ο γιατρός μπορεί να το διαλύσει με ένα ένζυμο που ονομάζεται υαλουρονιδάση. Πρόκειται για μια επιλογή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση ανεπιθύμητου αποτελέσματος ή επιπλοκής.
Γιατί το πρόσωπο χαλαρώνει με τον χρόνο;
Η γήρανση του προσώπου δεν έχει μία μόνο αιτία. Οι μελέτες δείχνουν ότι με την ηλικία αλλάζουν ταυτόχρονα περισσότερες από μία στιβάδες:
- Οστά: Σε ορισμένες περιοχές του σκελετού του προσώπου, για παράδειγμα γύρω από την κόγχη του ματιού και στη γραμμή της γνάθου, με την ηλικία χάνεται οστό και μειώνεται η στήριξη των μαλακών ιστών.
- Λιπώδης ιστός: Τα διαμερίσματα λίπους του προσώπου χάνουν όγκο ή μετατοπίζονται με την ηλικία.
- Συνδετικός ιστός: Οι σύνδεσμοι που κρατούν τους μαλακούς ιστούς στη θέση τους χαλαρώνουν με τον χρόνο.
- Δέρμα: Το κολλαγόνο και οι ελαστικές ίνες μειώνονται· το δέρμα λεπταίνει και χάνει την ελαστικότητά του.
Ο ήλιος, το κάπνισμα, η γρήγορη και μεγάλη απώλεια βάρους και τα γενετικά χαρακτηριστικά μπορούν να επιταχύνουν αυτή τη διαδικασία. Το filler μπορεί να κρύψει προσωρινά ένα μέρος αυτών των αλλαγών· δεν σταματά όμως την υποκείμενη διαδικασία γήρανσης. Όταν σταματήσετε το filler, αυτό που φαίνεται είναι το σημείο στο οποίο έχει φτάσει αυτή η διαδικασία μέχρι τότε.
Η διακοπή των fillers δεν κάνει το πρόσωπο χειρότερο απ' ό,τι ήταν πριν· με τον χρόνο η διαδικασία της γήρανσης συνεχίζει από εκεί που βρισκόταν. Αυτό που έχει πραγματικά σημασία είναι ένα μετρημένο πλάνο που αποφεύγει τις εφαρμογές σε μεγαλύτερη ποσότητα και συχνότητα από όσο χρειάζεται.
Dr. Hamza GemiciΙατρικός διευθυντής του Doktorclub · Γιατρός αισθητικής ιατρικής
Μια πραγματική ανησυχία: πολύ συχνές εφαρμογές και πάρα πολύ filler
Υπάρχει ένα πεδίο όπου ο ισχυρισμός δεν είναι εντελώς αβάσιμος. Ορισμένοι γιατροί συζητούν ότι εφαρμογές που γίνονται επί χρόνια σε συχνά διαστήματα και με μεγάλες ποσότητες μπορεί να οδηγήσουν σε τάνυση των ιστών, τάση για πρήξιμο ή αφύσικη κατανομή όγκου στο πρόσωπο. Στα θέματα που συζητούνται περιλαμβάνεται και το ότι ένα μέρος του filler μπορεί να παραμείνει στον ιστό περισσότερο απ' ό,τι αναμένεται· τα δεδομένα για αυτό είναι περιορισμένα.
Τα επιστημονικά δεδομένα για το θέμα είναι ακόμη περιορισμένα και βασίζονται κυρίως σε γνώμες ειδικών και μικρές σειρές περιστατικών. Υπάρχει ωστόσο ένα κοινό μήνυμα: σημασία έχουν η μικρή και μετρημένη εφαρμογή, ο καθορισμός των διαστημάτων με βάση την εκτίμηση του γιατρού και η αξιολόγηση του προσώπου ως σύνολο σε κάθε συνεδρία. Μεγαλύτερη ποσότητα δεν σημαίνει πάντα καλύτερο αποτέλεσμα.
Τι γίνεται αν θέλετε να σταματήσετε τα fillers;
Για να σταματήσετε τα fillers δεν χρειάζεται κάποια ειδική θεραπεία. Η δράση μειώνεται από μόνη της με τον χρόνο. Σε αυτό το διάστημα μπορεί να σας φανεί χρήσιμο να γνωρίζετε τα εξής:
- Η αλλαγή συνήθως γίνεται μέσα σε μήνες και σταδιακά· δεν αναμένεται απότομη χαλάρωση από τη μια μέρα στην άλλη.
- Είναι πιο ρεαλιστικό να αξιολογείτε την εικόνα σας με βάση τη σημερινή σας ηλικία και όχι με παλιές φωτογραφίες πριν από το filler.
- Αν παρατηρήσετε σε κάποια περιοχή ανωμαλία, σκληρία ή πρήξιμο που διαρκεί πολύ, απευθυνθείτε στον γιατρό που έκανε τη θεραπεία ή σε άλλον γιατρό.
- Ποιες προσεγγίσεις πέρα από το filler μπορεί να σας ταιριάζουν, αυτό μπορεί να εκτιμηθεί μόνο με εξέταση.
Για τη συνηθισμένη πορεία μετά τη θεραπεία και τα προειδοποιητικά σημάδια, δείτε το άρθρο μας «Φροντίδα μετά από αισθητική θεραπεία». Για πληροφορίες σχετικά με θεραπείες που αφορούν την ποιότητα του δέρματος και συζητούνται αντί για filler ή μαζί με αυτό, το άρθρο «Ενέσεις αναζωογόνησης δέρματος (skin boosters)» μπορεί να σας καθοδηγήσει.
Συμπέρασμα
Η διακοπή των fillers δεν φέρνει το πρόσωπο σε χειρότερο σημείο από εκείνο που ήταν πριν από το filler· το πρόσωπο επιστρέφει στη φυσική πορεία γήρανσης που έκρυβε το filler. Το σημείο όπου ο ισχυρισμός περιέχει μια σωστή προειδοποίηση είναι οι εφαρμογές πιο συχνές και σε μεγαλύτερη ποσότητα από όσο χρειάζεται, και τα δεδομένα για αυτό παραμένουν περιορισμένα. Για αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά του προϊόντος, τους κινδύνους και τη διαδικασία της θεραπείας, διαβάστε το άρθρο μας «Filler υαλουρονικού οξέος». Η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τον γιατρό σας μετά από εξέταση.
Ερωτήσεις για τον γιατρό σας
- Πόσο διαρκεί συνήθως η δράση του προϊόντος που θα χρησιμοποιηθεί σε αυτή την περιοχή;
- Με βάση τι καθορίζεται η ποσότητα που σχεδιάζεται για μένα;
- Πόσο διάστημα προτείνεται να αφήνουμε ανάμεσα στις εφαρμογές;
- Πώς μπορεί να διαπιστωθεί αν filler που έγινε στο παρελθόν βρίσκεται ακόμη στο πρόσωπό μου;
- Τι μπορεί να αλλάξει στο πρόσωπό μου αν σταματήσω τα fillers;
- Ποιες επιλογές πέρα από το filler μπορούμε να συζητήσουμε για τη γήρανση του προσώπου;
- Αν δεν μείνω ικανοποιημένος/η από το αποτέλεσμα, μπορεί να διαλυθεί το filler;
Συχνές ερωτήσεις
Επειδή το filler τεντώνει το δέρμα, μένει το δέρμα 'άδειο' όταν το σταματήσω;
Σε εφαρμογές με μετρημένες ποσότητες δεν υπάρχουν ισχυρά δεδομένα ότι αυτό αποτελεί σημαντικό πρόβλημα. Οι μακροχρόνιες επιδράσεις στους ιστούς από εφαρμογές με πολύ μεγάλες ποσότητες και σε συχνά διαστήματα δεν έχουν όμως μελετηθεί επαρκώς. Γι' αυτό είναι σημαντικό η ποσότητα και τα διαστήματα να σχεδιάζονται από τον γιατρό.
Αλλάζει το πρόσωπο απότομα όταν σταματήσει το filler;
Όχι. Το υαλουρονικό οξύ διασπάται σιγά σιγά από τον οργανισμό. Η αλλαγή συνήθως γίνεται αντιληπτή μέσα σε μήνες και σταδιακά.
Επιβραδύνει το filler τη γήρανση;
Το filler μπορεί να κρύψει προσωρινά την απώλεια όγκου· δεν σταματά όμως τις αλλαγές που φέρνει η ηλικία στα οστά, στον λιπώδη ιστό και στο δέρμα. Δεν πρέπει να θεωρείται θεραπεία που επιβραδύνει τη γήρανση.
Μπορεί το filler να βρίσκεται ακόμη στο πρόσωπό μου μετά από χρόνια;
Συζητείται ότι ένα μέρος του filler μπορεί να παραμείνει στον ιστό περισσότερο απ' ό,τι αναμένεται· τα δεδομένα είναι περιορισμένα. Αν μετά από χρόνια παρατηρήσετε πρήξιμο, σκληρία ή ανωμαλία, συνιστάται να απευθυνθείτε σε γιατρό.
Μπορώ αντί να σταματήσω να αραιώσω τις εφαρμογές;
Αυτό εξαρτάται από την κατάσταση του προσώπου σας, τις προσδοκίες σας και το προϊόν που χρησιμοποιείται. Το πλάνο που σας ταιριάζει πρέπει να το καθορίσετε μαζί με τον γιατρό σας μετά από εξέταση.
Πηγές
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Changes in the facial skeleton with aging: implications and clinical applications in facial rejuvenation (Mendelson B, Wong CH). Aesthetic Plast Surg 2012;36(4):753–760 — Aesthetic Plastic Surgery, 2012
- The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery (Rohrich RJ, Pessa JE). Plast Reconstr Surg 2007;119(7):2219–2227 — Plastic and Reconstructive Surgery, 2007
- Guideline for the Safe Use of Hyaluronidase in Aesthetic Medicine, Including Modified High-dose Protocol (Murray G κ.ά.). J Clin Aesthet Dermatol 14(8):E69–E75 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021
- Making Sense of Late Tissue Nodules Associated With Hyaluronic Acid Injections (Goodman GJ κ.ά.). Aesthet Surg J 43(6):NP438–NP448 — Aesthetic Surgery Journal, 2023
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
Επιτροπή Ειδικών Αισθητικής Ιατρικής
Το τουρκικό πρωτότυπο αυτού του άρθρου ελέγχθηκε από την Επιτροπή Ειδικών Αισθητικής Ιατρικής του Doktorclub. Η σελίδα αυτή είναι μετάφραση που συγκρίθηκε με το πρωτότυπο και δεν έχει ακόμη ελεγχθεί από ελληνόφωνο γιατρό.