¿Qué es un tratamiento «clandestino»?
En este artículo, con la expresión «tratamiento clandestino» nos referimos a los tratamientos de medicina estética realizados en lugares que no son centros sanitarios, por personas que no son médicos o con productos de origen desconocido. Entran en esta categoría las visitas a domicilio, las inyecciones en peluquerías o salones de belleza, los tratamientos «en grupo» organizados en habitaciones de hotel y los procedimientos realizados por personas a las que solo se contacta a través de las redes sociales.
Aunque las inyecciones como la toxina botulínica y los rellenos de ácido hialurónico parezcan sencillas, son procedimientos médicos. Requieren conocer la anatomía facial, elegir el producto y la dosis correctos, condiciones estériles y la capacidad de actuar de inmediato ante una posible complicación.
¿Por qué es peligroso un producto falsificado o sin autorización?
Un producto autorizado es un producto cuyo contenido, pureza y dosis han sido controlados. En cambio, en un producto falsificado, de contrabando o sin autorización no se puede saber qué hay dentro de la caja, cuánta sustancia activa contiene ni si es estéril.
- La dosis es incierta: un producto falsificado con toxina botulínica puede contener una cantidad mucho mayor de la esperada, y el efecto puede extenderse fuera de la zona de inyección.
- El contenido es incierto: un producto vendido como relleno puede contener sustancias que el cuerpo no reabsorbe o que pueden causar reacciones graves.
- La esterilidad es incierta: un producto contaminado o unas condiciones inadecuadas pueden causar infección.
- Si surge un problema, el tratamiento puede retrasarse porque no se sabe qué se aplicó.
Problemas notificados en el mundo
Estos riesgos no son solo teóricos. En 2024, las autoridades sanitarias de EE. UU. publicaron una advertencia sobre la circulación de productos falsificados de toxina botulínica en varios estados. Según estas advertencias, después de inyecciones realizadas en su mayoría fuera de centros sanitarios, como domicilios, y por personas no autorizadas, algunas personas presentaron síntomas parecidos al botulismo, como caída del párpado, visión doble o borrosa, sequedad de boca, dificultad para tragar, falta de aire y debilidad muscular. Una parte de estas personas recibió tratamiento en el hospital y algunas en la unidad de cuidados intensivos.
También se han notificado en otros países series de casos similares relacionadas con inyecciones realizadas fuera de centros sanitarios. Lo que tienen en común es que el origen del producto era desconocido, el tratamiento se realizó fuera de un centro sanitario y quien lo aplicó no era médico.
Los productos autorizados, cuando los aplica un médico y en dosis adecuadas, se consideran en general seguros. El problema no está tanto en la sustancia activa en sí como en el origen del producto, la dosis y las condiciones de aplicación.
Señales de alarma: ¿cuándo debe detenerse?
Si se da aunque sea una de las siguientes señales, se recomienda detenerse y reconsiderarlo antes de someterse al procedimiento:
- El precio está muy por debajo del nivel general del mercado; hay ofertas que meten prisa, como «solo hoy» o «quedan dos plazas».
- El tratamiento se hará en un lugar que no es un centro sanitario, como una casa, una peluquería, un salón de belleza o una habitación de hotel, o le dicen que «irán a su casa».
- No está claro si quien lo aplica es médico; solo se usan expresiones como «certificado», «aplicador formado» o «experto».
- No le muestran la caja del producto, el producto llega ya cargado en la jeringa o no le dicen qué producto es.
- La caja o la etiqueta está totalmente en un idioma extranjero, sin información en su idioma; el envase tiene errores ortográficos o un aspecto poco habitual.
- No se hace una exploración, no le preguntan por sus antecedentes de salud y no le dan un formulario de consentimiento.
- Le venden el producto por internet o por redes sociales «para que se lo aplique usted mismo».
- No está claro a quién ni cómo contactar si surge un problema.
Qué puede preguntar antes del procedimiento
Un médico de confianza responde a estas preguntas sin problema y no le molesta que las haga. Para una lista detallada sobre cómo elegir médico y clínica, también puede consultar nuestro artículo «Lista de comprobación de seguridad en 10 puntos para elegir clínica y médico en medicina estética».
- ¿Quién realizará el procedimiento? ¿Es médico? ¿En qué área se ha formado?
- ¿En qué centro sanitario se realizará el tratamiento?
- ¿Cuál es el principio activo del producto que se usará? ¿Puedo ver la caja y la etiqueta?
- ¿El producto está autorizado y se ha adquirido por canales autorizados?
- Si surge una complicación, ¿se puede atender aquí?
- Si surge un problema fuera del horario de consulta, ¿cómo puedo contactar con usted?
Un médico de confianza no tendrá inconveniente en que usted pida ver la caja, la etiqueta y la situación de autorización del producto. Ante una oferta sorprendentemente barata, que le meta prisa o que se realice fuera de un centro sanitario, deténgase y piénselo de nuevo.
Dr. Hamza GemiciDirector médico de DoktorClub · Médico estético
¿Qué hacer si se ha sometido a un tratamiento de este tipo?
Si en el pasado se sometió a un tratamiento con un producto de origen desconocido o fuera de un centro sanitario y ahora no tiene ninguna molestia, no hay motivo para alarmarse. Sin embargo, es importante que se vigile en los días y semanas siguientes y que acuda sin demora a un médico si aparece algún síntoma nuevo.
Los efectos secundarios graves relacionados con la toxina botulínica suelen aparecer en los días siguientes a la aplicación, aunque también pueden empezar más tarde. En cambio, las infecciones o reacciones inflamatorias relacionadas con los rellenos pueden aparecer semanas o incluso meses después.
Si después de una inyección presenta alguno de estos síntomas, llame sin esperar al 112 (o al número de emergencias de su lugar de residencia)
- Caída del párpado
- Visión doble o visión borrosa
- Dificultad para tragar o para hablar, cambio en la voz
- Falta de aire
- Debilidad muscular en los brazos, las piernas o el cuello
- Palidez de la piel, cambio de color violáceo o moteado y dolor cada vez mayor
- Si sus síntomas son urgentes, llame al 112 o acuda al servicio de urgencias más cercano.
- Explique al equipo sanitario qué procedimiento se hizo, cuándo, dónde y qué le dijeron.
- Si tiene la caja del producto, la etiqueta, una foto o registros de pago y de mensajes, guárdelos y muéstrelos.
- Ante síntomas que no son urgentes pero le preocupan, acuda sin demora a un médico para que le examine.
Haberse sometido a un tratamiento de origen desconocido no le impide pedir ayuda. El equipo sanitario no hace preguntas para juzgarle, sino para iniciar rápidamente el tratamiento correcto. Explicar con claridad lo ocurrido es importante para que el tratamiento no se retrase.
Última palabra
En medicina estética, la principal garantía de seguridad es que la persona adecuada aplique el tratamiento en el lugar adecuado y con un producto de origen conocido. Una oferta que parece barata o práctica puede convertirse después en un problema de salud mucho mayor. Cuando no esté seguro, preguntar y, si es necesario, renunciar es siempre su derecho.
Preguntas para su médico
- ¿Quién realizará el procedimiento? ¿Es médico?
- ¿En qué centro sanitario se realizará el tratamiento?
- ¿Cuál es el principio activo del producto que se usará? ¿Puedo ver la caja?
- ¿El producto está autorizado y se ha adquirido por canales autorizados?
- Si surge una complicación, ¿cómo se atiende aquí?
- ¿Puedo recibir una copia del formulario de consentimiento y de la información del procedimiento?
- Después del procedimiento, ¿qué síntomas son urgentes?
- Si surge un problema fuera del horario de consulta, ¿cómo puedo contactar con usted?
Preguntas frecuentes
¿Por qué son arriesgadas las inyecciones a domicilio?
Una casa no es un centro sanitario. Normalmente no hay condiciones estériles, posibilidad de atención urgente ni sistema de registro. Además, se sabe que una parte importante de quienes aplican tratamientos a domicilio no son médicos y que el origen de los productos es desconocido.
¿Qué significa «aplicador formado» en las redes sociales?
Esta expresión no significa que la persona sea médico. Un curso breve o un certificado no sustituyen la formación médica ni el manejo de complicaciones. Pregunte con claridad quién realiza el tratamiento y en qué centro sanitario trabaja.
¿Puedo saber por mí mismo si un producto es falso?
No siempre. Una etiqueta en un idioma extranjero, los errores ortográficos, un envase poco habitual y un precio muy bajo son señales de alarma; pero que no estén presentes no demuestra que el producto sea fiable. La principal garantía es un médico y un centro sanitario que obtengan el producto por canales autorizados.
Me puse un relleno en una peluquería o un salón de belleza y no tengo molestias. ¿Qué debo hacer?
Si no tiene molestias, no hay motivo para alarmarse. Sin embargo, si aparece en la zona un síntoma nuevo, como hinchazón, enrojecimiento, endurecimiento, dolor o cambio de color, acuda sin demora a un médico. Los problemas relacionados con los rellenos a veces aparecen semanas o meses después.
Si tengo síntomas, ¿qué información debo llevar?
Explique cuándo, dónde y quién realizó el procedimiento y qué producto le dijeron que era. Si tiene la caja del producto, una foto de la etiqueta o registros de mensajes, muéstrelos también.
¿Puedo aplicarme yo mismo un producto comprado por internet?
No se recomienda. Los productos inyectables debe aplicarlos un médico en un centro sanitario. No se pueden conocer el origen, el contenido ni la esterilidad de los productos que se venden por internet.
Fuentes
- Advertencia sobre la presencia de productos falsificados de toxina botulínica en varios estados (FDA Drug Alert, abril de 2024) — U.S. Food and Drug Administration, 2024
- Notes from the Field: Illnesses After Administration of Presumed Counterfeit Botulinum Toxin in Nonmedical Settings — Tennessee and New York City, March 2024 (MMWR 73(27)) — U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 2024
- A Retrospective Case Series Study of Illegal Cosmetic Iatrogenic Botulism: Outbreak Analysis and Response Lessons — Aesthetic Surgery Journal (PubMed), 2025
- Dermal Filler Do's and Don'ts for Wrinkles, Lips and More — U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2023
- Botulism — NHS (Reino Unido)
- Who should provide your cosmetic treatment? — American Academy of Dermatology (AAD)
- Choosing who will do your cosmetic procedure — NHS
Comité de Expertos en Medicina Estética
Este artículo ha sido revisado por el Comité de Expertos en Medicina Estética de DoktorClub.