¿Por qué se aplazan la mayoría de los procedimientos?
Para estudiar la seguridad de los medicamentos y de los procedimientos médicos durante el embarazo, no es éticamente aceptable hacer experimentos con mujeres embarazadas. Por eso, para la gran mayoría de los productos y aparatos que se utilizan con fines estéticos, los datos de seguridad durante el embarazo y la lactancia no existen o son muy limitados.
Los procedimientos estéticos no suelen ser imprescindibles, y aplazarlos unos meses no supone ninguna pérdida para la salud. Esperar, en lugar de asumir un riesgo desconocido, es la opción más prudente tanto para la madre como para el bebé. Por eso, muchos médicos y clínicas prefieren no realizar procedimientos estéticos durante el embarazo y la lactancia.
Durante el embarazo, la piel también cambia: por efecto de las hormonas pueden aumentar las manchas, la visibilidad de los vasos sanguíneos, la hinchazón y la sensibilidad. En los procedimientos realizados en esta etapa, el riesgo de efectos secundarios y la previsibilidad del resultado también pueden ser diferentes.
¿Qué procedimientos suelen aplazarse?
| Procedimiento | Enfoque general | Por qué |
|---|---|---|
| Toxina botulínica (conocida popularmente como «bótox») | Se aplaza hasta después del embarazo y la lactancia | No hay datos suficientes sobre su seguridad en esta etapa |
| Relleno de ácido hialurónico y otros rellenos | Se aplazan | No hay datos de seguridad; la hinchazón del embarazo dificulta valorar el resultado |
| Mesoterapia, PRP e inyecciones revitalizantes de la piel | Se aplazan | Los datos sobre su composición y su seguridad son insuficientes |
| Láser, IPL y depilación láser | Suelen aplazarse | Los datos de seguridad son limitados; por las hormonas puede aumentar el riesgo de manchas y marcas |
| Peeling químico medio y profundo | Se aplaza | Los datos sobre la sustancia absorbida y los problemas de cicatrización son insuficientes |
| Métodos basados en energía, como el HIFU, la radiofrecuencia o la criolipólisis | Se aplazan | No hay datos sobre su seguridad durante el embarazo |
| Lifting con hilos y otros procedimientos invasivos similares | Se aplazan | En esta etapa se evitan los procedimientos invasivos no imprescindibles |
Para obtener información detallada sobre cada uno de estos procedimientos, puede consultar los artículos «Toxina botulínica», «Relleno de ácido hialurónico» y «Peeling químico».
Si se hizo un procedimiento estético antes de saber que estaba embarazada, no se alarme. Informe al médico que lo realizó y al ginecólogo que controla su embarazo; saber qué procedimiento se hizo, cuándo y con qué producto es útil para la valoración.
Cuidados de la piel que suelen considerarse adecuados
Durante el embarazo y la lactancia, mantener un cuidado de la piel sencillo es suficiente para la mayoría de las personas. Los siguientes pasos suelen considerarse adecuados; aun así, puede consultar a su médico para elegir los productos.
- Protección solar: usar un protector solar de amplio espectro, sombrero y buscar la sombra. Algunos médicos recomiendan en esta etapa productos con filtros minerales (que contienen óxido de zinc o dióxido de titanio).
- Limpieza suave: un limpiador sin perfume que no irrite
- Hidratación: hidratantes sencillos y sin perfume para la sequedad y el picor
- Probar productos nuevos de uno en uno y en poca cantidad: durante el embarazo, la piel puede estar más sensible.
La evidencia de que las cremas que se usan para las estrías, frecuentes durante el embarazo, eviten su aparición es limitada. La hidratación puede aliviar el picor y la sequedad, pero no se debe esperar que prevenga las estrías.
Durante el embarazo y la lactancia, aplazar la mayoría de los procedimientos estéticos es el camino más prudente, porque los datos de seguridad son insuficientes. En esta etapa, la protección solar y un cuidado suave suelen bastar; si existe la posibilidad de que esté embarazada, dígalo sin falta.
Dr. Hamza GemiciDirector médico de DoktorClub · Médico estético
Ingredientes que debe hablar con su médico
Algunos ingredientes de cuidado y tratamiento de la piel no suelen recomendarse durante el embarazo o deben usarse con precaución. Enseñe a su médico la composición de los productos que utiliza; no empiece un producto por su cuenta ni interrumpa por su cuenta un tratamiento con receta.
- Retinoides: los medicamentos derivados de la vitamina A que se toman por vía oral, como la isotretinoína, pueden causar defectos congénitos graves y no se utilizan en ningún caso durante el embarazo; las personas que toman estos medicamentos deben evitar el embarazo. Los retinoides en crema (incluido el retinol) también se encuentran entre los ingredientes que suele recomendarse dejar durante el embarazo.
- Ácido salicílico en concentraciones altas: se recomienda evitar los productos de alta concentración que se aplican en zonas extensas, como los peelings. El uso de productos de limpieza que lo contienen en concentraciones bajas debe hablarse con su médico.
- Hidroquinona: esta sustancia, utilizada en el tratamiento de las manchas, no suele recomendarse durante el embarazo y la lactancia porque la piel puede absorberla en una proporción relativamente alta.
- Cremas con receta y medicamentos por vía oral: algunos medicamentos que se usan para el acné, la rosácea y las manchas no son adecuados durante el embarazo; cualquier cambio debe hacerse solo por recomendación médica.
- Productos a base de plantas y «naturales»: que un producto sea «natural» no significa que sea seguro durante el embarazo; los aceites esenciales y las mezclas de plantas también deben hablarse con el médico.
Para problemas como el acné o la rosácea durante el embarazo, su médico puede recomendarle opciones cuyo uso se considera más adecuado en esta etapa. Qué opción es la adecuada varía según la persona y el momento del embarazo.
El melasma en el embarazo (máscara del embarazo)
El melasma son manchas marrones que aparecen en la cara, sobre todo en la frente, las mejillas y el labio superior. Es frecuente durante el embarazo por los cambios hormonales y también se conoce popularmente como «máscara del embarazo». La luz solar aumenta notablemente las manchas.
El melasma que aparece durante el embarazo puede disminuir por sí solo en algunas personas en los meses posteriores al parto; en otras, persiste. En esta etapa, el enfoque básico es una protección solar regular y rigurosa. Los tratamientos como las cremas despigmentantes, los peelings y el láser suelen dejarse para después del embarazo y la lactancia. Para más detalles, puede consultar el artículo «Manchas en la piel y melasma».
Durante la lactancia
También durante la lactancia los datos de seguridad sobre los procedimientos estéticos y algunos productos son limitados. A menudo no se sabe si una sustancia pasa a la leche materna ni si afecta al bebé. Por eso, muchos médicos recomiendan dejar para después de la lactancia procedimientos como las inyecciones, el láser y los peelings.
Si durante la lactancia se aplica cremas o productos en la zona del pecho, recuerde que pueden entrar en contacto con la boca del bebé. Consulte los productos y medicamentos que utiliza con su médico o con el pediatra que controla a su bebé.
Si existe la posibilidad de que esté embarazada
Antes de cualquier procedimiento estético, su médico debe preguntarle si existe la posibilidad de que esté embarazada, si planea un embarazo o si está dando el pecho. Aunque no se lo pregunten, comparta usted esta información. Si planea un embarazo, es útil hablar de antemano con su médico del momento de los procedimientos y de los productos que utiliza.
Para saber qué tener en cuenta al elegir clínica y médico para un procedimiento seguro, puede consultar el artículo «Lista de comprobación de seguridad en 10 puntos para elegir clínica y médico en medicina estética».
Durante el embarazo, consulte sin demora a su médico si aparecen estos síntomas en la piel
- Picor que empieza sobre todo en las palmas de las manos y las plantas de los pies, que va en aumento y empeora por la noche
- Erupción extensa en la piel, con ampollas o que se extiende rápidamente
- Erupción acompañada de fiebre
- Dolor, enrojecimiento, hinchazón o supuración que aumentan en una zona donde se ha hecho un procedimiento o una inyección
- Hinchazón y dolor que aparecen de repente en una sola pierna
Preguntas para su médico
- Estoy embarazada o podría estarlo: ¿qué productos de cuidado de la piel que utilizo debo dejar?
- ¿Cómo debe ser un protector solar adecuado para mí en esta etapa?
- ¿Tengo que hacer algo por el procedimiento que me hice antes de saber que estaba embarazada?
- ¿Qué puedo hacer ahora con las manchas que me han salido durante el embarazo y cuándo podemos pensar en un tratamiento?
- ¿Los medicamentos con receta que uso para el acné o la rosácea son adecuados durante el embarazo?
- ¿Qué productos y procedimientos no debo usar mientras doy el pecho?
- ¿Cuánto tiempo debo esperar para los procedimientos después de terminar la lactancia?
- Estoy planeando un embarazo: ¿cuándo debo dejar los medicamentos que tomo?
Preguntas frecuentes
¿Puedo ponerme toxina botulínica o relleno durante el embarazo?
No hay datos suficientes sobre la seguridad de la toxina botulínica y de los rellenos durante el embarazo y la lactancia. Por eso, en general se recomienda aplazarlos hasta después de esta etapa.
¿Puedo hacerme depilación láser durante el embarazo?
Los datos sobre la seguridad de la depilación láser durante el embarazo son limitados y en general se recomienda aplazarla. Como durante el embarazo el vello y las manchas también pueden cambiar por las hormonas, esperar a después del parto es un enfoque más prudente.
¿Puedo usar protector solar durante el embarazo?
La protección solar también es importante durante el embarazo y ayuda sobre todo a prevenir el melasma. Algunos médicos recomiendan en esta etapa productos con filtros minerales; puede consultar a su médico para elegir el producto.
Usé una crema con retinol antes de saber que estaba embarazada, ¿qué debo hacer?
Deje de usarla e informe al médico que controla su embarazo. Los medicamentos retinoides por vía oral son una situación diferente y más grave; si los ha tomado, avise a su médico sin demora.
¿Desaparecen las manchas que salen durante el embarazo?
El melasma que aparece durante el embarazo puede disminuir en algunas personas en los meses posteriores al parto; en otras, persiste. En esta etapa, el paso más importante es una protección solar regular; el tratamiento suele dejarse para después del embarazo y la lactancia.
¿Puedo hacerme procedimientos estéticos mientras doy el pecho?
También durante la lactancia los datos de seguridad sobre muchos procedimientos y productos son limitados. Muchos médicos recomiendan dejar estos procedimientos para después de la lactancia; la decisión debe tomarse junto con su médico.
Fuentes
- Safety of skin care products during pregnancy (Bozzo P, Chua-Gocheco A, Einarson A) — Canadian Family Physician, 2011
- A review of the safety of cosmetic procedures during pregnancy and lactation (Trivedi MK, Kroumpouzos G, Murase JE) — International Journal of Women's Dermatology, 2017
- Safety of cosmetic dermatologic procedures during pregnancy (Lee KC et al.) — Dermatologic Surgery, 2013
Comité de Expertos en Medicina Estética
Este artículo ha sido revisado por el Comité de Expertos en Medicina Estética de DoktorClub.