Tévhit vagy tudomány?

Tévhit: „Ha abbahagyja a töltőanyagot, az arca jobban megereszkedik, mint korábban” – mit mond a tudomány?

Sokan, akik töltőanyagos kezelést kaptak vagy fontolgatják, attól tartanak, hogy ha egyszer abbahagyják, az arcuk rosszabbul fog kinézni, mint korábban. Ez az aggodalom érthető; a tudományos ismeretek azonban mást mutatnak. Ebben a cikkben elmagyarázzuk, mi történik a töltőanyaggal a szervezetben, miért változik az arc az idő múlásával, és hol kezdődnek a valódi aggodalmak.

Röviden: nincs erős tudományos bizonyíték arra, hogy a hialuronsavas töltőanyag abbahagyása miatt az arc jobban megereszkedne, mint a kezelés előtti állapotában. A töltőanyag fokozatosan veszíti el hatását, és az arc visszatér saját természetes öregedési folyamatához. Mivel azonban a töltőanyag hatásának éveiben az életkor is előrehaladt, az abbahagyás utáni megjelenést többnyire nem a kezelés előtti fényképekkel, hanem az adott pillanatnyi életkorral kell összevetni. A túl gyakori és a szükségesnél nagyobb mennyiségű kezelés szövetekre gyakorolt hosszú távú hatását ugyanakkor még nem vizsgálták kellőképpen.

Honnan ered a tévhit?

Aki töltőanyagos kezelést kapott, hozzászokik ahhoz, hogy a kezelés után teltebbnek és kipihentebbnek látja az arcát. Ahogy a hatás csökken, a tükörben észlelt változást ezzel a megszokott képpel veti össze. A különbség az érintett számára gyakran nagyobbnak tűnik, mint amekkora valójában.

Aki ráadásul néhány évig töltőanyagos kezelést kapott, majd abbahagyta, az ez idő alatt tovább öregedett. A töltőanyag elhagyása után előtűnő megjelenés eltér a néhány évvel korábbi állapottól. Ezt a különbséget könnyű a töltőanyagnak tulajdonítani; nagyobb része azonban magából az idő múlásából ered.

Mi történik a hialuronsavas töltőanyaggal a szervezetben?

A hialuronsav a bőrünkben és kötőszövetünkben természetesen is jelen lévő, vizet megkötő anyag. A töltőanyagként használt készítmények ennek az anyagnak olyan módon feldolgozott formái, hogy hosszabb ideig maradjanak a szövetben. A szervezet ezt az anyagot idővel saját enzimjeivel lassan lebontja.

A hatás időtartama a készítmény tulajdonságaitól, a kezelt területtől, a mennyiségtől és az egyén anyagcseréjétől függ. Kezelőorvosa elmagyarázza, mennyi ideig várható a hatás az alkalmazott készítménynél. Mivel a lebomlás nem hirtelen, hanem fokozatos, az arc sem egyik pillanatról a másikra, hanem lassan tér vissza korábbi egyensúlyához.

A hialuronsavas töltőanyag egyik tulajdonsága az is, hogy szükség esetén az orvos hialuronidáz nevű enzimmel feloldhatja. Ez a lehetőség nem kívánt eredmény vagy szövődmény esetén alkalmazható.

Miért ereszkedik meg az arc az idő múlásával?

Az arc öregedése nem egyetlen okra vezethető vissza. A kutatások szerint a korral egyszerre több réteg is változik:

  • Csont: az arckoponya egyes területein, például a szemüreg körül és az állkapocsvonalon, a korral csontvesztés következik be, és csökken a lágy szövetek alátámasztása.
  • Zsírszövet: az arc zsírkompartmentjei a korral térfogatot veszítenek vagy elmozdulnak.
  • Kötőszövet: a lágy szöveteket a helyükön tartó szalagok idővel meglazulnak.
  • Bőr: csökken a kollagén és a rugalmas rostok mennyisége; a bőr elvékonyodik és veszít rugalmasságából.

A napfény, a dohányzás, a gyors és nagymértékű fogyás, valamint a genetikai adottságok gyorsíthatják ezt a folyamatot. A töltőanyag e változások egy részét átmenetileg elfedheti; a háttérben zajló öregedési folyamatot azonban nem állítja meg. Ami a töltőanyag elhagyása után látható, az az a pont, ahová ez a folyamat addig eljutott.

A töltőanyagos kezelések abbahagyása nem teszi rosszabbá az arcot a korábbinál; az öregedés folyamata idővel ott folytatódik, ahol tartott. Az igazán fontos egy mértéktartó terv, amely kerüli a szükségesnél nagyobb mennyiségű és gyakoribb kezelést.

Dr. Hamza GemiciDr. Hamza Gemici
A Doktorclub orvosigazgatója · esztétikai orvos

Valós aggodalom: túl gyakori és túl sok töltőanyag

Van egy terület, ahol a tévhit nem teljesen alaptalan. Egyes orvosok azt vitatják, hogy az évekig, sűrű időközönként és nagy mennyiségben végzett kezelések a szövetek megfeszüléséhez, duzzanatra való hajlamhoz vagy az arcon természetellenes térfogateloszláshoz vezethetnek. A vitatott kérdések közé tartozik az is, hogy a töltőanyag egy része a vártnál tovább maradhat a szövetben; ezzel kapcsolatban korlátozott a bizonyíték.

Az erre vonatkozó tudományos bizonyíték még korlátozott, és többnyire szakértői véleményeken és kis esetsorozatokon alapul. Mégis van egy közös üzenet: fontos a kis mennyiségű, mértékletes kezelés, az időközök orvosi értékelés alapján történő meghatározása, és az arc egészének értékelése minden kezelésnél. A nagyobb mennyiség nem mindig jelent jobb eredményt.

Mi történik, ha abba szeretné hagyni a töltőanyagot?

A töltőanyag abbahagyásához nincs szükség külön beavatkozásra. A hatás idővel magától csökken. Ebben az időszakban hasznos lehet tudnia a következőket:

  • A változás általában hónapok alatt és fokozatosan következik be; egyik reggelről a másikra bekövetkező hirtelen megereszkedés nem várható.
  • Reálisabb, ha megjelenését nem a kezelés előtti régi fényképekkel, hanem mai életkorával veti össze.
  • Ha valamely területen egyenetlenséget, keményedést vagy elhúzódó duzzanatot észlel, forduljon a kezelést végző vagy egy másik orvoshoz.
  • Hogy a töltőanyagon kívül milyen megközelítések lehetnek alkalmasak Önnek, azt csak vizsgálattal lehet megítélni.

A kezelés utáni szokásos lefolyásról és a figyelmeztető jelekről „Ápolás esztétikai orvosi beavatkozás után” című cikkünkben olvashat. A töltőanyag helyett vagy mellett szóba kerülő, a bőrminőséget célzó kezelésekről „Bőrmegújító injekciók (skin booster)” című cikkünk nyújthat eligazítást.

Összegzés

A töltőanyag abbahagyása nem viszi az arcot a kezelés előtti állapotánál rosszabb pontra; az arc visszatér ahhoz a természetes öregedési folyamathoz, amelyet a töltőanyag elfedett. A tévhitben ott van helytálló figyelmeztetés, ahol a szükségesnél gyakoribb és nagyobb mennyiségű kezelésről van szó, és erről még mindig korlátozott a bizonyíték. A készítmény tulajdonságairól, kockázatairól és a kezelés menetéről részletesen „Hialuronsavas töltőanyag” című cikkünkben olvashat. A döntést vizsgálat után, kezelőorvosával közösen kell meghozni.

Kérdések, amelyeket feltehet orvosának

  1. Az ezen a területen alkalmazandó készítmény hatása általában mennyi ideig tart?
  2. Mi alapján határozzák meg a számomra tervezett mennyiséget?
  3. Mennyi időt javasolt hagyni a kezelések között?
  4. Hogyan lehet megállapítani, hogy a korábban beadott töltőanyag még az arcomban van-e?
  5. Mi változhat az arcomon, ha abbahagyom a töltőanyagot?
  6. A töltőanyagon kívül milyen lehetőségekről beszélhetünk az arc öregedésével kapcsolatban?
  7. Ha nem leszek elégedett az eredménnyel, feloldható-e a töltőanyag?

Gyakran ismételt kérdések

Mivel a töltőanyag kifeszíti a bőrt, az abbahagyás után lötyögni fog a bőr?

Mértékletes mennyiségű kezeléseknél nincs erős bizonyíték arra, hogy ez jelentős probléma volna. A nagyon nagy mennyiségben és gyakran végzett kezelések szövetekre gyakorolt hosszú távú hatásait viszont nem vizsgálták kellőképpen. Ezért fontos, hogy a mennyiséget és az időközöket az orvos tervezze meg.

Hirtelen megváltozik-e az arc a töltőanyag abbahagyása után?

Nem. A hialuronsavat a szervezet lassan bontja le. A változás általában hónapok alatt, fokozatosan válik észrevehetővé.

Lassítja-e a töltőanyag az öregedést?

A töltőanyag átmenetileg elfedheti a térfogatvesztést; a csontban, a zsírszövetben és a bőrben a korral bekövetkező változásokat azonban nem állítja meg. Nem szabad az öregedést lassító kezelésnek tekinteni.

Lehet, hogy évek múlva is van még töltőanyag az arcomban?

Vita tárgya, hogy a töltőanyag egy része a vártnál tovább maradhat a szövetben; a bizonyíték korlátozott. Ha évek múlva duzzanatot, keményedést vagy egyenetlenséget észlel, ajánlott orvoshoz fordulnia.

Abbahagyás helyett meg lehet-e hosszabbítani a kezelések közötti időt?

Ez az arca állapotától, az elvárásaitól és az alkalmazott készítménytől függ. Az Önnek megfelelő tervet vizsgálat után, kezelőorvosával közösen kell meghatároznia.

Források

  1. Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
  2. Changes in the facial skeleton with aging: implications and clinical applications in facial rejuvenation (Mendelson B, Wong CH). Aesthetic Plast Surg 2012;36(4):753–760 — Aesthetic Plastic Surgery, 2012
  3. The fat compartments of the face: anatomy and clinical implications for cosmetic surgery (Rohrich RJ, Pessa JE). Plast Reconstr Surg 2007;119(7):2219–2227 — Plastic and Reconstructive Surgery, 2007
  4. Guideline for the Safe Use of Hyaluronidase in Aesthetic Medicine, Including Modified High-dose Protocol (Murray G és mtsai.). J Clin Aesthet Dermatol 14(8):E69–E75 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021
  5. Making Sense of Late Tissue Nodules Associated With Hyaluronic Acid Injections (Goodman GJ és mtsai.). Aesthet Surg J 43(6):NP438–NP448 — Aesthetic Surgery Journal, 2023
  6. Before you have a cosmetic procedure — NHS

Esztétikai Orvoslási Szakértői Testület

E cikk török eredetijét a Doktorclub Esztétikai Orvoslási Szakértői Testülete ellenőrizte. Ez az oldal az eredetivel összevetett fordítás, amelyet magyarul beszélő orvos még nem ellenőrzött.

Kapcsolódó cikkek

Ez a tartalom kizárólag tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot és értékelést. Saját helyzetével kapcsolatban forduljon orvosához.

Ebben a rovatban nincs reklám, szponzorált tartalom és árinformáció. Szerkesztési elvek