실 리프팅(비수술 얼굴 리프팅 실): 누구에게 적합하고, 얼마나 지속되며, 위험은 무엇인가요?

실 리프팅이란 무엇이며 어떻게 작용하나요?

실 리프팅에서는 가는 바늘이나 캐뉼라를 이용해 의료용 실을 피부 아래에 넣습니다. 오늘날 미용 목적으로 쓰이는 실의 대부분은 수술에서 봉합사로도 사용되며 몸속에서 시간이 지나면 녹는 물질로 만들어집니다. 이 가운데 폴리디옥사논(PDO), 폴리-L-젖산(PLLA), 폴리카프로락톤(PCL)이 가장 자주 언급되는 재료입니다.

실은 일반적으로 두 가지로 나뉩니다. 민 실(모노 실)은 표면에 걸림 돌기가 없는 가는 실로, 주로 피부 질을 돕기 위해 사용되며 리프팅 효과는 기대하지 않습니다. 코그 실(돌기 실)은 작은 가시, 갈고리 또는 콘이 달린 실입니다. 이 돌기들이 조직을 붙잡아 가볍게 위로 당기는 효과를 내는 것을 목표로 합니다.

실이 녹으면서 그 주위에 몸 자체의 결합조직이 만들어집니다. 이러한 조직 반응이 효과를 한동안 더 유지하는 데 도움이 된다고 여겨지지만, 그 효과가 얼마나 뚜렷하고 얼마나 오래가는지에 대해서는 강한 근거가 없습니다.

어떤 목적으로 사용하나요?

• 볼 부위의 가벼운 처짐을 어느 정도 끌어올림
• 턱선에 나타나기 시작한 느슨함을 완화함
• 눈썹 꼬리를 살짝 올림(선별된 사람에서)
• 목의 가벼운 느슨함
• 민 실로 피부 질을 도움(효과는 제한적이고 개인차가 있습니다)

어느 부위에 몇 개의 실을, 어떤 방향으로, 어떤 종류로 넣을지는 그 사람의 얼굴 구조, 피부 두께, 처짐 정도에 따라 달라집니다. 이 결정은 진찰과 의사의 평가 후에 내려집니다.

누구에게 적합할 수 있나요?

실 리프팅은 주로 경도~중등도의 처짐이 있고, 피부 상태가 비교적 좋으며, 전반적인 건강 상태가 양호하고, 현실적인 기대를 가진 성인에게서 고려할 수 있습니다. 수술을 원하지 않거나 아직 수술하기에는 이르다고 판단되는 사람에게 하나의 선택지로 논의할 수 있습니다.

중요한 것은 이 시술이 수술을 대신하지 못하며 결과가 일시적이라는 점을 처음부터 아는 것입니다. 처짐이 뚜렷하거나, 피부가 매우 두껍고 무겁거나, 매우 얇고 늘어진 경우에는 실 리프팅으로 얻을 수 있는 이득이 보통 제한적입니다.

누구에게 적합하지 않으며, 무엇을 주의해야 하나요?

• 임신 및 수유 기간
• 시술 부위의 활동성 감염, 입술 헤르페스, 여드름 악화 또는 열린 상처
• 출혈 질환 또는 혈액을 묽게 하는 약 복용(임의로 약을 끊지 말고 의사와 상의하세요)
• 조절되지 않는 당뇨병, 조절되지 않는 자가면역질환 또는 면역을 억제하는 치료
• 흉터가 잘 남거나 튀어나온 흉터(켈로이드)가 잘 생기는 경향
• 같은 부위에 이전에 시술한, 성분을 알 수 없거나 녹지 않는 필러 또는 실이 있는 경우
• 처짐이 뚜렷해 수술이 더 적합할 수 있는 경우
• 외모에 대해 강하고 지속적인 불안을 겪는 경우(이때는 먼저 상담과 평가를 받는 것이 더 바람직합니다)

복용 중인 모든 약과 허브(식물성) 제품, 이전에 받은 필러, 실, 수술 등의 시술을 의사에게 빠짐없이 알려 주세요. 이전 시술은 이번 계획과 위험에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다.

누가, 어디에서 시술해야 하나요?

실 리프팅은 얼굴 해부학, 특히 신경, 혈관, 침샘의 주행을 잘 알고 이 시술에 대한 교육을 받은 의사가 해야 합니다. 실을 잘못된 깊이에 넣으면 함몰, 실이 비쳐 보임 또는 더 심각한 손상이 생길 수 있습니다.

시술은 무균 조건이 갖추어진 허가받은 의료기관에서 이루어져야 합니다. 사용할 실이 의료기기로 허가받은 정품이어야 하고, 포장을 환자 앞에서 개봉하며, 제품 정보를 서면으로 받는 것이 바람직합니다.

시술 전 준비

• 진찰 때 기대하는 점, 이전 시술, 병력에 대해 이야기하세요.
• 멍이 들 위험을 높일 수 있는 약과 보충제에 대해 미리 안내를 받으세요. 처방약은 스스로 중단하지 마세요.
• 가까운 시일 내에 치과 치료를 계획하고 있다면 시기를 의사와 함께 정하세요.
• 중요한 행사 직전에 시술 일정을 잡지 마세요. 부기, 멍, 함몰이 회복될 시간을 두세요.
• 시술 당일에는 화장을 하지 않은 깨끗한 얼굴로 오세요.
• 동의서는 서두르지 말고 읽으세요. 특히 발생 가능한 부작용과 결과에 만족하지 못할 경우 무엇을 할 수 있는지 질문하세요.

시술 당일 단계별 과정

1. 의사가 앉은 자세에서 얼굴을 평가하고, 실의 삽입 지점과 당기는 방향을 피부에 표시합니다. 보통 기록을 위해 사진을 촬영합니다.
2. 피부를 소독액으로 깨끗이 닦습니다.
3. 삽입 지점과 실이 지나갈 경로에 국소 마취제(감각을 둔하게 하는 약)를 투여합니다.
4. 실이 들어 있는 가는 바늘이나 캐뉼라를 이용해 실을 피부 아래 적절한 깊이에 넣은 뒤, 바늘이나 캐뉼라를 빼냅니다.
5. 코그 실의 경우 조직을 부드럽게 위쪽으로 이동시키고, 얼굴 양쪽을 비교하며 확인합니다.
6. 밖으로 남은 실의 끝을 자르고, 삽입 지점을 닫거나 그 위에 작은 테이프를 붙일 수 있습니다.
7. 귀가 전에 시술 부위를 확인하고, 관리 방법과 문제가 생겼을 때 의사에게 연락하는 방법을 안내받습니다.

시술 후: 처음 24시간과 첫 1주

처음 며칠 동안은 부기, 멍, 당김, 압통이 예상됩니다. 입을 크게 벌리거나 씹거나 얼굴을 움직일 때 당기는 느낌이나 통증이 있을 수 있습니다. 의사는 보통 한동안 입을 너무 크게 벌리지 말고, 딱딱한 음식을 줄이며, 얼굴을 마사지하지 말라고 권합니다.

엎드려 자지 않기, 한동안 격렬한 운동, 사우나, 튀르키예식 목욕탕(하맘)을 피하기도 흔히 권하는 사항입니다. 이러한 기간의 길이는 의사, 사용한 실의 종류, 부위에 따라 다르므로 받은 서면 지침을 따르세요.

예상되는 부작용

• 부기와 부종
• 멍
• 당김, 당기는 느낌, 특히 얼굴을 움직일 때 심해지는 가벼운 통증
• 실 삽입 지점의 작은 딱지나 붉어짐
• 피부의 가벼운 함몰이나 주름 잡힘(대개 처음 며칠에서 몇 주 사이에 줄어듭니다)
• 얼굴 양쪽의 약간의 차이(부기가 빠지면서 흔히 줄어듭니다)

이러한 증상은 보통 며칠에서 2주 이내에 줄어듭니다. 그러나 점점 심해지는 통증, 붉어짐, 열감, 분비물 또는 발열은 예상되는 경과에서 벗어난 것이므로 의사에게 연락해야 합니다.

그 밖에 발생할 수 있는 문제

• 비대칭: 얼굴 양쪽이 다르게 보이는 것입니다. 저절로 나아지기도 하고, 추가 처치가 필요하기도 합니다.
• 함몰 또는 울퉁불퉁함: 실이 조직을 붙잡은 지점에 피부 꺼짐이나 주름이 생길 수 있습니다.
• 실이 만져지거나, 보이거나, 위치가 바뀜: 특히 피부가 얇을 때 더 잘 생깁니다.
• 실이 밖으로 빠져나옴: 삽입 지점이나 피부 표면으로 실 끝이 나타날 수 있으며, 실을 제거해야 할 수 있습니다.
• 감염: 초기에 또는 더 늦게 나타날 수 있으며, 때로는 항생제 치료와 실 제거가 필요합니다.
• 염증성 조직 반응 또는 육아종: 실 재료에 대해 몸이 만들어 내는, 때로 오래가는 부기입니다.
• 드문 문제: 신경이나 침샘 손상, 관자놀이 부위 실 경로를 따라 생기는 탈모.

이러한 상황의 대부분은 치료할 수 있지만, 평가는 의사가 해야 합니다. 스스로 실을 잡아당기거나 자르거나, 부위를 눌러서 바로잡으려 하지 마세요.

결과는 언제 보이고, 얼마나 지속되나요?

코그 실을 이용한 리프팅에서는 효과가 바로 나타납니다. 다만 처음 며칠 동안은 부기와 당김이 모습을 바꿀 수 있으며, 첫 주에 과하게 보이던 리프팅 효과의 일부는 조직이 자리를 잡으면서 줄어듭니다. 최종 모습을 평가하려면 보통 몇 주를 기다려야 합니다.

효과가 얼마나 지속되는지는 실의 종류, 재료, 시술 부위, 피부 구조, 나이에 따라 다릅니다. 문헌에서는 보통 개월 단위의 기간을 언급하지만, 장기 결과를 조사한 강력한 연구는 많지 않습니다. 따라서 효과의 지속 기간에 대해 확실한 약속을 해서는 안 됩니다.

현실적인 기대: 실 리프팅으로 할 수 없는 것

• 안면 거상술(페이스리프트 수술)과 같은 정도와 기간의 결과를 주지는 못합니다.
• 뚜렷한 처짐, 심한 이중턱 또는 목의 띠(밴드)를 단독으로 교정하지 못합니다.
• 잃어버린 볼륨을 채워 주지 못합니다. 볼륨 감소에는 다른 방법이 필요할 수 있습니다.
• 피부 색소, 잔주름 또는 피부 결을 단독으로 크게 바꾸지 못합니다.
• 영구적이지 않습니다. 효과는 시간이 지나면서 줄어들고 반복 시술이 필요할 수 있습니다.
• 양쪽 결과가 항상 똑같을 수는 없습니다.

대안

이 페이지는 일반적인 정보 제공을 위한 것입니다. 나에게 맞는 방법은 진찰과 의사의 평가를 통해서만 정할 수 있습니다.