Wat gebeurt er in uw veertiger jaren met uw huid?
Met de leeftijd nemen het collageen en de elastische vezels in de huid af, wordt de huid dunner en begint ze haar elasticiteit te verliezen. Tegelijk verschuift het vetweefsel in het gezicht en neemt het op sommige plaatsen af; ook in de botstructuur die het gezicht ondersteunt, vinden langzame veranderingen plaats. De combinatie van deze veranderingen kan leiden tot een ingevallen gebied onder de ogen, duidelijker wordende lijnen van de neusvleugel naar de mondhoek en een minder strakke kaaklijn.
Zonschade die zich in de loop der jaren heeft opgestapeld, wordt in deze periode ook beter zichtbaar: zonnevlekken, een ongelijkmatige huidtint en fijne rimpels kunnen toenemen. Bij vrouwen kunnen tegen het einde van de veertiger jaren ook hormonale veranderingen rond de periode vóór de menopauze de huid gaan beïnvloeden.
De rol van verzorging: de basis blijft gelden
Voordat we het over behandelingen hebben, is het belangrijk dit te weten: zonbescherming en regelmatige verzorging zijn ook op deze leeftijd de meest fundamentele stappen. Geen enkele behandeling geeft een langdurige verbetering bij een huid die niet tegen de zon wordt beschermd.
- Gebruik elke dag een breedspectrum-zonnebrandmiddel.
- Wordt uw huid droger, dan kan het nuttig zijn over te stappen op een rijkere vochtinbrengende crème.
- Retinoïden behoren tot de verzorgingsstoffen waarvan het effect op fijne lijntjes door zonschade en op de huidstructuur het best is onderzocht; omdat de huid op deze leeftijd gevoeliger kan zijn, wordt aangeraden er voorzichtig mee te beginnen.
- Roken is een van de belangrijkste factoren die huidveroudering versnellen.
Basisinformatie over retinoïden en zonbescherming vindt u in ons artikel “Huidverzorging en medische esthetiek in uw dertiger jaren”.
Verschillende problemen, verschillende methoden
Omdat de veranderingen in de veertiger jaren zich in verschillende lagen afspelen, kan elk ervan een andere aanpak vragen. De onderstaande tabel geeft een algemeen kader; welke methode bij u past, kan pas na onderzoek worden besloten.
| Verandering | Benaderingen die kunnen worden besproken | Opmerking |
|---|---|---|
| Lijnen door mimiek (voorhoofd, tussen de wenkbrauwen, ooghoeken) | Botulinetoxine | Het effect is tijdelijk; regelmatige herhaling is nodig |
| Volumeverlies, ingevallen gebieden | Hyaluronzuurfiller | Een gematigde toepassing is belangrijk om de natuurlijke verhoudingen te behouden |
| Huidstructuur, fijne rimpels, pigmentvlekken | Chemische peeling, fractionele laser, verzorgingsproducten | De hersteltijd verschilt per methode |
| Lichte verslapping, verlies van elasticiteit | Methoden op basis van energie, zoals radiofrequentie en HIFU | Het effect is beperkt; bij duidelijke verslapping kan chirurgische beoordeling nodig zijn |
Uitgebreide informatie over elk van deze methoden vindt u in onze betreffende artikelen; zo beschrijven onze artikelen “Hyaluronzuurfiller” en “Huidverstrakking met radiofrequentie en radiofrequente microneedling” wat deze methoden wel en niet kunnen.
In de veertiger jaren heeft de verandering niet één oorzaak; volume, elasticiteit en huidkwaliteit moeten samen worden beoordeeld. Een realistisch plan vraagt dat we naar het gezicht als geheel kijken, in plaats van alles te verwachten van één behandeling.
Dr. Hamza GemiciMedisch directeur van DoktorClub · Arts esthetische geneeskunde
Wat betekent een gecombineerde aanpak?
Op deze leeftijd bespreken artsen vaak niet één behandeling, maar een plan waarin meerdere methoden die op verschillende problemen gericht zijn, gespreid over de tijd worden toegepast. Zo kunnen mimieklijnen, volumeverlies en huidstructuur elk afzonderlijk worden aangepakt.
- Een gecombineerde aanpak betekent niet dat er op één dag veel behandelingen worden gedaan. Welke behandelingen in welke volgorde en met welke tussenpozen worden gedaan, plant de arts.
- Elke extra behandeling brengt ook haar eigen risico en hersteltijd met zich mee.
- Het plan moet worden gemaakt op basis van uw prioriteiten. U kunt beginnen met wat u het meest stoort en pas na het zien van het resultaat beslissen of u verdergaat.
- Aarzel niet om te vragen naar de onderbouwing van een plan dat u wordt voorgesteld, naar de alternatieven en naar wat er gebeurt als u niets doet.
Wees voorzichtig met plannen waarin in korte tijd veel behandelingen worden voorgesteld of die als pakket worden aangeboden. Een plan moet u niet onder druk worden voorgelegd, maar met tijd om erover na te denken.
Realistische verwachtingen
Medisch-esthetische behandelingen kunnen bepaalde veranderingen verzachten en eraan bijdragen dat uw huid er uitgeruster uitziet. Ze stoppen de veroudering echter niet en brengen het gezicht niet jaren terug.
- Het effect van niet-chirurgische behandelingen is meestal tijdelijk, en om het te behouden is herhaling nodig.
- Het effect van huidverstrakkende methoden op basis van energie is meestal licht tot matig en verschilt van persoon tot persoon.
- Bij duidelijke verslapping is het effect van niet-chirurgische methoden beperkt; in dat geval kan het advies van een plastisch chirurg nodig zijn.
- Te veel filler of te vaak behandelen kan leiden tot een onnatuurlijk uiterlijk in het gezicht. Minder ziet er vaak natuurlijker uit.
- De resultaten verschillen afhankelijk van huidkwaliteit, leefgewoonten en erfelijke aanleg.
Overweegt u een behandeling, bekijk dan eerst uw gezondheid
In de veertiger jaren kunnen het aantal geneesmiddelen dat u regelmatig gebruikt en het aantal chronische aandoeningen toenemen. Het is belangrijk dat u uw arts tijdens het onderzoek het volgende vertelt:
- Bloedverdunners, aspirine en sommige pijnstillers, en kruidensupplementen (kunnen het risico op blauwe plekken verhogen; stop niet op eigen houtje met deze geneesmiddelen)
- Gezondheidsproblemen zoals diabetes, auto-immuunziekten en bloedingsstoornissen
- Eerdere filler-, draad- of chirurgische behandelingen
- Een voorgeschiedenis van koortslippen (sommige behandelingen kunnen een koortslip uitlokken)
- Allergieën en problemen bij eerdere behandelingen
Raadpleeg in deze situaties zonder uitstel een dermatoloog
- Een moedervlek of vlek die nieuw is of van grootte, vorm of kleur verandert
- Een wond die bloedt, een korstje vormt of niet binnen enkele weken geneest
- Een bultje op de huid dat steeds groter wordt, glanzend is of schilfert
Tot slot
De veertiger jaren kunnen een periode zijn waarin u een balans zoekt tussen het aanvaarden en het verbeteren van de veranderingen in uw huid. Welke weg u ook kiest, zonbescherming en regelmatige verzorging zijn de basis. Overweegt u een behandeling, dan wordt aangeraden te beslissen samen met een arts met wie u uw verwachtingen openlijk kunt bespreken en die u zo nodig ook kan zeggen dat een behandeling voor u niet nodig is. Bij het kiezen van een arts kunt u ons artikel “Veiligheidschecklist in 10 punten voor het kiezen van een kliniek en arts voor medische esthetiek” gebruiken.
Vragen voor uw arts
- Welke veranderingen in mijn gezicht komen door volumeverlies en welke door de huidkwaliteit?
- Welk probleem heeft voor mij prioriteit, en waar is het verstandig te beginnen?
- Welke behandelingen staan in het plan dat u voorstelt, en waarom in deze volgorde?
- Hoe lang houdt het effect van elk van deze behandelingen aan, en zal herhaling nodig zijn?
- Zijn in mijn situatie niet-chirurgische methoden voldoende, of moet ik advies van een chirurg vragen?
- Beïnvloeden de geneesmiddelen en supplementen die ik gebruik het risico van de behandeling?
- Wat gebeurt er als ik geen enkele behandeling laat doen?
Veelgestelde vragen
Is in de veertiger jaren filler of botulinetoxine (in de volksmond „botox”) geschikter?
Deze twee zijn op verschillende problemen gericht. Botulinetoxine is gericht op lijnen die door mimiek ontstaan, hyaluronzuurfiller op volumeverlies. Of de ene, de andere of beide bij u passen, wordt na onderzoek besloten.
Vervangen huidverstrakkende behandelingen een facelift?
Nee. Huidverstrakkende methoden op basis van energie kunnen bij lichte verslapping een beperkte verbetering geven, maar vervangen bij duidelijke verslapping geen chirurgie. Het advies van een plastisch chirurg kan hierbij nuttig zijn.
Kan ik op dezelfde dag meer dan één behandeling laten doen?
Sommige behandelingen kunnen in dezelfde sessie worden gedaan, bij andere moet er tijd tussen zitten. Dat plant uw arts op basis van het soort behandelingen en uw situatie.
Hoe lang houdt het effect van behandelingen aan?
Dat verschilt per methode en per persoon. Het effect van niet-chirurgische behandelingen is meestal tijdelijk, en om het te behouden is herhaling nodig. U kunt uw arts vóór de behandeling vragen hoe lang u het effect kunt verwachten.
Ik gebruik bloedverdunners; kan ik een behandeling laten doen?
Bloedverdunners kunnen het risico op blauwe plekken en bloedingen verhogen. Stop niet op eigen houtje met deze geneesmiddelen; bespreek het zowel met de arts die ze heeft voorgeschreven als met de arts die de behandeling uitvoert.
Bronnen
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
- Is a cosmetic procedure right for me? — NHS
- Botulinum toxin therapy: Overview — American Academy of Dermatology (AAD)
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Sunscreen and sun safety — NHS (Verenigd Koninkrijk)
- Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety (Mukherjee S et al.). Clin Interv Aging 1(4):327–348 — Clinical Interventions in Aging, 2006
Deskundigenraad Medische Esthetiek
Dit artikel is beoordeeld door de Deskundigenraad Medische Esthetiek van DoktorClub.
