Por que é necessária uma lista de verificação?
Procedimentos como preenchimento, toxina botulínica, PRP ou laser podem ser rápidos e de curta duração; isso pode fazer com que sejam vistos como um “cuidado de beleza”. No entanto, são atos médicos realizados com medicamentos ou dispositivos médicos. Embora raramente, foram relatadas complicações graves, como dano tecidual por oclusão vascular, perda de visão, infecção e reação alérgica grave.
Uma parte importante desses riscos depende de quem faz o procedimento, onde, com que produto e da rapidez com que se pode intervir se surgir um problema. Os 10 pontos abaixo foram preparados para ajudar você a rever estas questões antes de decidir.
1. Quem faz a aplicação?
Na Turquia, estas questões são definidas pelas normas do Ministério da Saúde; a aplicação deve ser feita por um médico e em um estabelecimento de saúde licenciado. Não hesite em perguntar o nome e o título profissional de quem fará o procedimento. Conversar pessoalmente com o médico antes do procedimento, contar o seu histórico de saúde e fazer as suas perguntas faz parte da avaliação.
2. Onde é feito?
A esterilização, o registro de dados e a preparação para emergências fazem parte de uma aplicação segura. Você pode perguntar se a instituição é um estabelecimento de saúde licenciado.
3. Que produto é usado?
Antes da aplicação, você pode pedir para ver a embalagem fechada do produto, o rótulo, o prazo de validade e o número de lote. Pergunte se o nome do produto e o número de lote são registrados no seu prontuário e se pode receber uma cópia. Produtos vendidos diretamente ao público ou de origem desconhecida podem ser falsificados, estar contaminados ou ter sido armazenados em condições inadequadas.
4. Consentimento informado por escrito
O consentimento informado não é apenas um formulário para assinar; o objetivo do procedimento, os resultados esperados, os possíveis efeitos colaterais, as complicações raras mas graves e as alternativas devem ser explicados a você em linguagem compreensível. Deve haver tempo para ler e as suas perguntas devem ser respondidas.
5. Com quem você vai falar depois do procedimento?
Algumas complicações surgem horas depois do procedimento. Em sinais como pele esbranquiçada, alteração de cor arroxeada, dor progressiva ou alteração da visão, o tempo é muito importante. Por isso, é importante saber antes do procedimento a quem recorrer e como, incluindo à noite e no fim de semana.
6. Preparação para emergências
Em situações como a oclusão vascular associada a preenchimentos com ácido hialurônico, pode ser necessária uma intervenção rápida com uma enzima usada para dissolver o preenchimento. Para as reações alérgicas graves, também é preciso ter medicamentos de emergência à mão. Perguntar se esses medicamentos e equipamentos estão disponíveis na clínica é uma pergunta pertinente e razoável.
7. Expectativa realista e saber dizer “não”
Nem todo procedimento é adequado para todas as pessoas. Uma boa avaliação explica claramente o que o procedimento pode trazer a você e o que não pode fazer. Quando necessário, propor adiar o procedimento, encaminhar para outro especialista ou não fazê-lo também faz parte da boa prática médica.
8. Sem pressão nem pressa
Promoções por tempo limitado, pressão com descontos ou uma abordagem do tipo “decida agora” não são adequadas para uma decisão relacionada à saúde. Depois da consulta, deve haver tempo para pensar e, se necessário, pedir uma segunda opinião.
Uma decisão de saúde não deve ser tomada ao ritmo de um calendário de promoções. Reserve tempo para pensar depois da consulta e, se necessário, para pedir uma segunda opinião; perguntar sobre o produto, o consentimento e a quem recorrer depois do tratamento é um direito seu.
Dr. Hamza GemiciDiretor médico da DoktorClub · Médico de medicina estética
9. Consulta de controle
O controle após o procedimento é importante para avaliar o resultado e perceber possíveis problemas precoces. Quando e por quem o controle será feito deve ser conversado antes do procedimento.
10. Os seus registros
Os registros com o produto aplicado, o número de lote, a quantidade e a região são informações sobre a sua saúde. Perguntar se você pode receber uma cópia será útil se, no futuro, procurar outro médico ou desenvolver um efeito colateral.
Injeções em casa, no cabeleireiro e pelas redes sociais: por que são arriscadas?
Em festas em casa, em cabeleireiros e salões de beleza ou em aplicações “a domicílio” combinadas pelas redes sociais, geralmente não é possível garantir condições estéreis, a confiabilidade do produto nem a possibilidade de intervenção de emergência. Não se sabe quem faz a aplicação, que produto usa nem se estará disponível caso surja um problema.
- Os produtos podem ser falsificados, estar contaminados ou não ter sido armazenados à temperatura adequada.
- Em emergências como a oclusão vascular, pode não haver medicamentos nem equipamento para intervir.
- Como não se mantêm registros, pode não ser possível saber, no futuro, qual produto foi aplicado.
- A autoaplicação de injeções ou os aparelhos de injeção sem agulha são igualmente arriscados.
Se, após o procedimento, surgir algum destes sinais, procure ajuda sem esperar
- Visão embaçada, perda de visão, visão dupla, alteração da fala ou fraqueza no braço ou na perna: ligue imediatamente para o 112 (ou o número de emergência do local onde você está)
- Falta de ar, inchaço que aumenta rapidamente no rosto/lábios/língua: ligue imediatamente para o 112
- Pele esbranquiçada, alteração de cor manchada ou arroxeada: ligue imediatamente para o médico que fez o procedimento
- Dor intensa e progressiva: ligue imediatamente para o médico que fez o procedimento
- Febre, aumento da vermelhidão, calor local ou secreção: ligue imediatamente para o médico que fez o procedimento
Se não conseguir falar com o seu médico, procure o serviço de emergência mais próximo. A menos que o seu médico recomende, não aplique massagem, calor ou gelo na região.
Esta lista tem fins de informação geral; nenhum ponto isolado comprova, por si só, a competência de uma clínica ou de um médico. O seu objetivo é ajudar você a fazer as perguntas certas para uma decisão saudável.
Perguntas para fazer ao seu médico
- Quem vai fazer o procedimento? Posso conversar com essa pessoa antes do procedimento?
- A sua instituição é um estabelecimento de saúde licenciado?
- Posso ver a caixa e o número de lote do produto a ser usado? Essas informações serão registradas no meu prontuário?
- Quais são os riscos e as alternativas deste procedimento no meu caso específico?
- Se surgir uma complicação, com quem vou falar à noite ou no fim de semana?
- Há na clínica medicamentos de emergência e a enzima necessária para dissolver o preenchimento?
- Quando será a minha consulta de controle?
- Posso receber uma cópia dos registros do meu procedimento?
Perguntas frequentes
Fazer estas perguntas vai incomodar o médico?
Um médico que dá importância à segurança responde a estas perguntas de forma aberta e tranquila. Se as suas perguntas forem desconversadas ou ficarem sem resposta, isso é um sinal que você deve levar em conta.
Por que o número de lote é importante?
O número de lote indica de que lote de produção vem um produto. Se, no futuro, houver um efeito colateral ou um alerta sobre o produto, permite saber qual produto foi aplicado em você.
Por que não se recomenda o preenchimento feito no cabeleireiro ou em casa?
Nesses ambientes, geralmente não é possível garantir condições estéreis, a confiabilidade do produto nem a possibilidade de intervenção de emergência. Além disso, como não se mantêm registros, fica mais difícil planejar o tratamento certo quando surge um problema.
Posso confiar nas fotos de antes e depois que vejo nas redes sociais?
Esse tipo de imagem pode ser selecionado, alterado com luz e ângulo ou editado. Na escolha do médico, recomenda-se olhar mais para as condições de segurança acima e para a avaliação feita durante a consulta do que para as fotos.
É correto pedir uma segunda opinião?
Sim. Sobretudo se você não tiver certeza ou estiver pensando num procedimento extenso, pedir a opinião de outro médico é uma abordagem razoável e comum.
Fontes
- Dermal Filler Do's and Don'ts for Wrinkles, Lips and More — U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2023
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Management of a Vascular Occlusion Associated with Cosmetic Injections (King M et al.) — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2020
- Deliberations of the Safety Task Force: Risk factors and treatment of adverse events associated with aesthetic injectables (Nikolis A et al.) — Journal of Cosmetic Dermatology, 2024
Comissão de Especialistas em Medicina Estética
Este artigo foi avaliado pela Comissão de Especialistas em Medicina Estética da DoktorClub.