Produtos Falsificados e Procedimentos Clandestinos: Riscos, Sinais de Alerta e o Que Fazer

O que significa um procedimento “clandestino”?

Neste artigo, com a expressão “clandestino” referimo-nos a procedimentos de medicina estética realizados em locais que não são serviços de saúde, por pessoas que não são médicas ou com produtos de origem desconhecida. Incluem-se aqui as visitas ao domicílio, as injeções feitas em cabeleireiros ou salões de beleza, as aplicações “em grupo” organizadas em quartos de hotel e os procedimentos feitos por pessoas contactadas apenas pelas redes sociais.

Embora injeções como a toxina botulínica e o preenchimento com ácido hialurônico possam parecer simples, são procedimentos médicos. Exigem conhecer a anatomia do rosto, escolher o produto e a dose corretos, condições estéreis e a capacidade de intervir de imediato em caso de complicação.

Por que um produto falsificado ou não autorizado é perigoso?

Um produto autorizado é um produto cujo conteúdo, pureza e dose foram controlados. Já num produto falsificado, contrabandeado ou não autorizado, não é possível saber o que está dentro da embalagem, quanta substância ativa contém nem se é estéril.

• A dose é incerta: um produto falsificado com toxina botulínica pode conter uma quantidade muito maior do que a esperada, e o efeito pode espalhar-se para além da zona injetada.
• O conteúdo é incerto: um produto vendido como preenchimento pode conter substâncias que não se dissolvem no organismo ou que podem causar reações graves.
• A esterilidade é incerta: um produto contaminado ou condições inadequadas podem causar infecção.
• Quando surge um problema, o tratamento pode atrasar porque não se sabe o que foi aplicado.

Problemas relatados no mundo

Esses riscos não são apenas teóricos. Em 2024, as autoridades de saúde dos EUA emitiram um alerta sobre a circulação de produtos falsificados de toxina botulínica em vários estados. Segundo esses alertas, após injeções feitas por pessoas não autorizadas, na maioria das vezes fora de serviços de saúde, como em casa, algumas pessoas apresentaram sintomas semelhantes aos do botulismo, como queda da pálpebra, visão dupla ou turva, boca seca, dificuldade para engolir, falta de ar e fraqueza muscular. Parte dessas pessoas foi tratada no hospital e algumas em cuidados intensivos.

Também foram relatadas, noutros países, séries de casos semelhantes associadas a injeções feitas fora de serviços de saúde. O ponto em comum é a origem desconhecida do produto, a aplicação fora de um serviço de saúde e o fato de quem aplica não ser médico.

Os produtos autorizados, quando aplicados por um médico e em doses adequadas, são geralmente considerados seguros. O problema decorre menos da substância ativa em si e mais da origem do produto, da dose e das condições de aplicação.

Sinais de alerta: quando você deve parar?

Se existir mesmo um só dos sinais abaixo, recomenda-se parar e repensar antes de fazer o procedimento:

• O preço está muito abaixo do nível geral do mercado; há ofertas que pressionam, como “só hoje” ou “últimas duas vagas”.
• A aplicação será feita num local que não é um serviço de saúde, como casa, cabeleireiro, salão de beleza ou quarto de hotel, ou dizem que “vão até a sua casa”.
• Não está claro se quem aplica é médico; usam-se apenas expressões como “certificado”, “aplicador formado” ou “especialista”.
• A embalagem do produto não é mostrada, o produto chega já carregado na seringa ou não lhe dizem qual é o produto.
• A embalagem ou o rótulo estão inteiramente numa língua estrangeira, sem informação na sua língua; a embalagem tem erros ortográficos ou um aspecto pouco habitual.
• Não é feito exame, não perguntam pelo seu histórico de saúde, não é entregue um termo de consentimento.
• O produto é vendido pela internet ou pelas redes sociais para que “você mesmo aplique”.
• Não está claro a quem e como recorrer se houver um problema.

O que pode perguntar antes do procedimento

Um médico de confiança responde a estas perguntas com tranquilidade e não se incomoda por você perguntar. Para uma lista detalhada sobre a escolha do médico e da clínica, consulte também o nosso artigo “Lista de Verificação de Segurança em 10 Pontos para Escolher a Clínica e o Médico em Medicina Estética”.

• Quem vai fazer o procedimento? É médico? Com formação em que área?
• Em que serviço de saúde será feita a aplicação?
• Qual é o princípio ativo do produto que será usado? Posso ver a embalagem e o rótulo?
• O produto é autorizado e foi obtido por canais oficiais?
• Se houver uma complicação, é possível intervir aqui?
• Se houver um problema fora do horário de atendimento, como posso entrar em contato com vocês?

O que fazer se já fez um procedimento desse tipo?

Se no passado fez uma aplicação com um produto de origem desconhecida ou fora de um serviço de saúde e neste momento não tem nenhuma queixa, não há motivo para pânico. No entanto, é importante observar-se nos dias e semanas seguintes e procurar um médico sem demora se surgir um sintoma novo.

Os efeitos adversos graves associados à toxina botulínica costumam surgir nos dias seguintes à aplicação, mas também podem começar mais tarde. Já as infecções ou reações inflamatórias associadas aos preenchimentos podem aparecer semanas ou até meses depois.

1. Se os sintomas forem urgentes, ligue para o 112 ou dirija-se ao serviço de urgência mais próximo.
2. Conte à equipe de saúde que procedimento fez, quando, onde e o que lhe disseram.
3. Se tiver a embalagem do produto, o rótulo, uma foto ou registros de pagamento e de mensagens, guarde-os e mostre-os.
4. Para sintomas que não são urgentes, mas que o preocupam, faça uma consulta médica sem demora.

Ter feito um procedimento de origem desconhecida não o impede de pedir ajuda. A equipe de saúde faz perguntas não para o julgar, mas para iniciar rapidamente o tratamento correto. Contar abertamente o que aconteceu é importante para que o tratamento não atrase.

Palavra final

Em medicina estética, a garantia mais importante é que a pessoa certa faça a aplicação, no local certo, com um produto de origem conhecida. Uma oferta que parece barata ou prática pode transformar-se, depois, num problema de saúde muito maior. Quando não tiver certeza, perguntar e, se necessário, desistir é sempre um direito seu.