HIFU (ultrasunete focalizate de intensitate înaltă): cât de eficientă este fermizarea pielii fără operație?

Ce este HIFU și cum funcționează?

HIFU este prescurtarea expresiei englezești 'high-intensity focused ultrasound' și înseamnă 'ultrasunete focalizate de intensitate înaltă'. Varianta folosită în procedurile estetice se mai numește și 'ultrasunete microfocalizate'. Aparatul concentrează undele ultrasonice, fără să străpungă suprafața pielii, în puncte foarte mici aflate la o anumită adâncime.

Energia focalizată încălzește pentru scurt timp țesutul în aceste puncte și creează mici zone de leziune termică. În timp ce repară aceste zone, organismul produce colagen nou (proteina de susținere care dă fermitate pielii), iar țesutul se poate strânge întrucâtva cu timpul. Pentru că acest proces de reparare avansează lent, rezultatul nu se vede imediat, ci în decurs de luni.

Capete diferite transmit energie la adâncimi diferite. Printre straturile vizate pe față se află partea profundă a pielii și stratul de țesut conjunctiv de sub piele. Adâncimea și cantitatea de energie folosite se stabilesc în funcție de structura zonei și de particularitățile persoanei.

Pe piață există numeroase aparate HIFU cu caracteristici tehnice diferite. Majoritatea studiilor au fost făcute cu anumite aparate; rezultatele obținute cu un aparat nu sunt neapărat valabile pentru toate aparatele.

În ce scopuri se folosește?

• Lăsarea ușoară a pielii în partea de jos a feței și pe linia mandibulei
• Laxitate ușoară sub bărbie și pe gât
• Căderea ușoară a zonei sprâncenelor
• Riduri fine și laxitate în zona decolteului (la unele aparate)

Unele sisteme HIFU sunt promovate și pentru reducerea grăsimii localizate pe corp sau pentru fermizarea pielii corpului. Dovezile pentru aceste utilizări sunt mai limitate decât pentru procedurile pe față și gât.

Cui i se potrivește?

Beneficiul cel mai vizibil îl au de obicei persoanele cu laxitate ușoară sau moderată, a căror piele are încă o anumită elasticitate. Poate fi o opțiune pentru persoanele care nu doresc o operație sau la care operația nu este potrivită și care pot accepta o schimbare moderată.

Cui nu i se potrivește și la ce trebuie să fiți atenți?

• Nu există date suficiente despre siguranța în sarcină și alăptare; de obicei se recomandă amânarea.
• Infecție activă, rană deschisă, acnee activă sau herpes labial în zona de tratat
• Dacă aveți în zonă un implant metalic, un stimulator cardiac sau alt dispozitiv electronic, spuneți neapărat dinainte.
• Dacă recent ați făcut în zonă filler, lifting cu fire sau altă procedură, spuneți-i medicului; momentul procedurii poate fi planificat în funcție de aceasta.
• Dacă luați anticoagulante (medicamente pentru subțierea sângelui), riscul de vânătăi poate crește; nu întrerupeți singuri medicamentul, cereți sfatul medicului.
• Boli care afectează vindecarea rănilor sau tratamente care suprimă imunitatea
• Lăsare evidentă și piele în exces: în această situație, rezultatul așteptat de la HIFU de cele mai multe ori nu se obține.

La consult spuneți deschis toate medicamentele pe care le luați, procedurile estetice făcute anterior și problemele de sănătate. Decizia privind potrivirea procedurii poate fi luată doar după evaluarea medicului.

Cine ar trebui să facă procedura și unde?

HIFU este o procedură medicală care transmite energie sub piele și care, aplicată la o adâncime greșită sau într-o zonă greșită, poate duce la leziuni ale nervilor și ale țesuturilor. Este recomandat să fie făcută sub evaluarea și responsabilitatea unui medic care cunoaște anatomia feței, în special zonele pe unde trec nervii.

Contează și proveniența și întreținerea aparatului. În cazul procedurilor făcute cu aparate cu caracteristici tehnice neclare, necalibrate sau vândute pentru uz casnic, riscul de arsuri și de leziuni ale nervilor poate crește; și datele de încredere despre eficacitatea acestor aparate sunt limitate. Asigurați-vă că există un medic la care puteți apela dacă apare o problemă.

Pregătirea pentru procedură

• Discutați deschis așteptările; dacă se poate, arătați-i medicului în oglindă ce fel de schimbare sperați și în ce zonă.
• Dacă medicul dorește, se fac fotografii înainte de procedură; acestea sunt utile pentru a putea compara rezultatul după câteva luni.
• Dacă ați avut herpes labial și urmează să fie tratată zona din jurul buzelor, spuneți-i medicului.
• În ziua procedurii nu aplicați machiaj sau cremă pe față; zona trebuie să fie curată.
• Întrebați dinainte dacă este nevoie de un analgezic sau de o cremă anestezică; nu luați medicamente din proprie inițiativă.

Ziua procedurii, pas cu pas

1. Se discută istoricul medical și așteptările; se evaluează structura zonei și gradul de laxitate.
2. Se citește formularul de consimțământ informat; se discută riscurile și rezultatele realiste, vi se răspunde la întrebări și formularul se semnează.
3. Zona se curăță; dacă este nevoie, zonele de tratat și cele care trebuie evitate se marchează pe piele.
4. Pe piele se aplică gel pentru ultrasunete, iar capul aparatului se așază pe piele.
5. Impulsurile se aplică pe rând. La fiecare impuls se poate simți pentru scurt timp căldură, o înțepătură sau o durere surdă, profundă; în zonele apropiate de os, această senzație poate fi mai puternică.
6. Dacă disconfortul este mare, spuneți-i celui care face procedura; nivelul de energie sau ritmul aplicării pot fi ajustate.
7. La sfârșitul procedurii gelul se îndepărtează, zona este verificată și primiți recomandări de îngrijire.

După procedură: primele 24 de ore și prima săptămână

Imediat după procedură apar frecvent o ușoară roșeață și umflare, care de obicei trec în câteva ore până la câteva zile. Sensibilitatea care crește la atingere sau o ușoară durere la mestecat pot dura câteva zile, uneori câteva săptămâni.

• Majoritatea oamenilor se întorc la viața de zi cu zi în aceeași zi.
• În prima zi nu masați puternic și nu frecați zona.
• Nu folosiți analgezice sau alte medicamente pe care nu vi le-a recomandat medicul.
• Continuați protecția solară și îngrijirea regulată a pielii.
• Dacă observați amorțeală, vânătăi evidente sau o schimbare a mișcărilor feței, anunțați-l pe medic.

Efecte secundare așteptate

• Durere sau disconfort în timpul procedurii: diferă în funcție de persoană, de zonă și de nivelul de energie.
• Roșeață și umflare ușoară: de obicei trec în scurt timp.
• Sensibilitate la atingere sau durere surdă: poate dura între câteva zile și câteva săptămâni.
• Vânătăi: pot apărea mai ales în zonele cu piele subțire și la persoanele care iau anticoagulante.
• Linii sau urme reliefate temporare pe piele: de cele mai multe ori dispar de la sine.

Au fost raportate și riscuri mai rare, dar importante: arsuri și bășici pe piele, amorțeală temporară în zonă, asimetrie la zâmbet sau la mișcarea buzelor din cauza afectării temporare a nervilor feței. Acestea se ameliorează de cele mai multe ori în câteva săptămâni sau luni; însă necesită urmărire.

Rar, după procedură au fost raportate pierderea de volum sau adâncirea unor zone ale feței. Informațiile despre cât de des apare acest risc și la cine este mai probabil sunt limitate.

Când se vede rezultatul și cât durează?

Pentru că producția de colagen este un proces lent, schimbarea apare de obicei în decurs de luni; la mulți oameni, rezultatul poate fi evaluat mai clar la două până la șase luni după procedură. Aspectul mai plin observat imediat după procedură se datorează de cele mai multe ori umflăturii temporare.

Cât durează rezultatul diferă de la o persoană la alta. Pentru că procesul de îmbătrânire continuă, efectul scade cu timpul; la unele persoane poate fi observat un an sau mai mult. Dacă medicul consideră necesar, vă poate recomanda o ședință suplimentară.

Deși studiile arată că HIFU poate aduce o ameliorare măsurabilă pe față și gât, amploarea schimbării este de obicei moderată, iar la unele persoane s-ar putea să nu se obțină un rezultat vizibil.

Așteptări realiste: ce nu poate face HIFU?

• Nu înlocuiește liftingul facial chirurgical; nu îndepărtează pielea în exces.
• În lăsarea evidentă a pielii, rezultatul este de cele mai multe ori insuficient.
• Rezultatul nu apare imediat, ci lent, în decurs de luni.
• Nu toată lumea răspunde la fel; la unele persoane schimbarea poate fi foarte mică.
• Nu oprește îmbătrânirea; efectul scade cu timpul.
• Nu este, singur, o metodă potrivită pentru riduri adânci, pete sau pierdere de volum.

Alternative