Filler cu acid hialuronic: ce este, cum se aplică și care sunt riscurile?

Ce este fillerul cu acid hialuronic și cum funcționează?

Acidul hialuronic este o moleculă prezentă în mod natural în organism, care atrage apa. Contribuie la hidratarea pielii și la senzația de plinătate. În produsele de tip filler, această moleculă este prelucrată în laborator și transformată în gel, pentru a rămâne mai mult timp în organism.

Când gelul este injectat în piele sau sub piele, creează volum în locul în care se află. În timp, este descompus treptat de organism, iar efectul scade. De aceea, fillerele cu acid hialuronic nu sunt permanente; poate fi nevoie de repetare la anumite intervale.

O caracteristică importantă a fillerelor cu acid hialuronic este că pot fi dizolvate cu o enzimă numită hialuronidază. În cazul unui rezultat nedorit sau al unor complicații, medicul poate administra această enzimă și poate elimina în mare măsură fillerul. Acest lucru nu elimină riscurile procedurii; oferă însă posibilitatea de a interveni când apar probleme.

Pentru ce se folosește?

• Compensarea volumului care scade odată cu vârsta în zona obrajilor și a pomeților
• Atenuarea pliurilor vizibile, precum șanțul nazo-labial
• Volumul buzelor și conturarea marginii buzelor
• Sprijin pentru conturul bărbiei și al liniei mandibulei
• Adâncitura de sub ochi (numai la persoanele potrivite și în mâini cu experiență)
• Ameliorarea aspectului unor cicatrici adâncite

Zona, cantitatea și consistența produsului care se aplică diferă în funcție de structura feței fiecărei persoane. Această decizie se ia după consult și evaluarea medicului.

Cui i se poate potrivi?

Se poate potrivi adulților cu o stare generală de sănătate bună, cu așteptări realiste și care știu că procedura este temporară. Este important să discutați că scopul nu este 'să arătați ca altcineva', ci un sprijin în armonie cu structura propriei fețe.

Cui nu i se potrivește și la ce trebuie să fiți atenți?

• Sarcina și alăptarea (datele de siguranță pentru această perioadă sunt insuficiente)
• Infecție activă, herpes labial, puseu de acnee sau rană deschisă în zona procedurii
• Antecedente de reacție alergică la componentele fillerului sau la anestezicul local
• Folosirea de anticoagulante (medicamente pentru subțierea sângelui) sau o tulburare de coagulare (nu opriți singur(ă) medicamentul; discutați cu medicul)
• Un filler cu compoziție necunoscută sau care nu se dizolvă, aplicat anterior în aceeași zonă
• O îngrijorare intensă și continuă legată de aspectul fizic (în acest caz este mai potrivit să discutați și să faceți mai întâi o evaluare)

Această listă nu este completă; spuneți-i medicului toate problemele de sănătate și medicamentele pe care le luați. Menționați fără omisiuni și produsele din plante și procedurile estetice făcute în trecut. Informațiile despre procedurile anterioare pot influența direct planul de acum.

Cine trebuie să facă procedura și unde?

Fillerul trebuie aplicat de un medic instruit, care cunoaște bine anatomia feței, în special vasele de sânge, și care poate interveni în caz de complicații. În Turcia, aceste aspecte sunt stabilite prin reglementările Sağlık Bakanlığı (Ministerul Sănătății din Turcia); procedura trebuie făcută de un medic, într-o unitate sanitară autorizată.

Persoana care face procedura trebuie să poată interveni imediat în caz de urgență. De aceea, este bine să întrebați dinainte dacă în locul respectiv există hialuronidază și cum îl puteți contacta pe medic după procedură.

Produsul folosit trebuie să fie autorizat, original și în termen de valabilitate. Produsele cumpărate de pe internet sau de proveniență necunoscută pot fi contrafăcute sau contaminate.

Pregătirea înainte de procedură

• La consult, discutați despre așteptările dumneavoastră, procedurile anterioare și istoricul medical.
• Informați-vă dinainte despre unele medicamente și suplimente care pot crește riscul de vânătăi, dacă medicul nu recomandă altfel; nu opriți singur(ă) medicamentele prescrise.
• Dacă aveți antecedente de herpes labial, spuneți-i medicului, mai ales înaintea unei proceduri la nivelul buzelor.
• Evitați să programați procedura chiar înaintea unui eveniment important; astfel lăsați timp pentru o eventuală umflare și pentru vânătăi.
• În ziua procedurii, procedura este mai ușoară dacă fața este curată și nemachiată.
• Citiți fără grabă formularul de consimțământ și întrebați despre ce nu înțelegeți.

Ziua procedurii, pas cu pas

1. Medicul vă evaluează fața și stabilește împreună cu dumneavoastră zonele și cantitatea; de obicei se fac fotografii pentru evidență.
2. Pielea este curățată cu o soluție antiseptică.
3. Dacă este nevoie, pe zonă se aplică o cremă anestezică; multe produse conțin și în gel o cantitate mică de anestezic local.
4. Fillerul se injectează cu un ac fin sau cu o canulă. Canula este un tub flexibil cu vârf bont; poate fi preferată în unele zone. Medicul decide ce instrument se folosește în funcție de zonă și de tehnică; niciun instrument nu reduce riscul la zero.
5. În timpul procedurii, medicul urmărește culoarea pielii și reacțiile dumneavoastră. Dacă simțiți o durere bruscă, puternică sau neobișnuită, spuneți imediat.
6. La sfârșitul procedurii, zona poate fi modelată ușor și, dacă este nevoie, se aplică rece.
7. Înainte să plecați, zona este verificată; primiți recomandări de îngrijire și informații despre cum îl puteți contacta pe medic.

După procedură: primele 24 de ore și prima săptămână

În primele ore sunt de așteptat umflarea, roșeața și sensibilitatea în zonă. După fillerul de buze, umflarea poate fi mai pronunțată în primele zile. De obicei se recomandă să nu apăsați zona, să nu o masați și să amânați machiajul atât cât recomandă medicul.

Vi se poate cere să evitați în primele zile efortul fizic intens, sauna, baia turcească (hammam) și mediile foarte calde. Medicul vă poate recomanda și să nu dormiți o vreme cu fața în jos. Aceste recomandări pot diferi în funcție de medic și de zona tratată.

Efecte secundare așteptate

• Umflare și edem ușor
• Vânătăi (mai ales în jurul buzelor și al ochilor)
• Roșeață și sensibilitate în punctele de injectare
• O ușoară neregularitate care se simte la atingere (de cele mai multe ori scade pe măsură ce se retrage umflarea)
• Mâncărime sau senzație de tensiune

Aceste simptome scad de obicei în câteva zile; cât durează diferă de la o persoană la alta. Durerea din ce în ce mai puternică, modificarea de culoare sau febra nu fac însă parte din evoluția așteptată.

Riscuri rare, dar grave: ocluzia vasculară

Cel mai grav risc al fillerului este pătrunderea accidentală a gelului într-un vas de sânge sau comprimarea vasului din exterior. Aceasta se numește ocluzie vasculară (blocarea unui vas de sânge). Este rară; însă, dacă nu este recunoscută la timp, poate duce la pierdere de țesut cutanat (necroză), foarte rar la pierderea vederii sau la accident vascular cerebral. Zona dintre sprâncene, nasul și zona din jurul lui, fruntea și zona din jurul ochilor se numără printre zonele cu risc mai mare din acest punct de vedere.

Când ocluzia vasculară este recunoscută rapid, medicul poate face diverse intervenții, în primul rând cu hialuronidază. De aceea este foarte important să cunoașteți semnele de alarmă și să contactați medicul fără să așteptați. Pentru detalii, consultați ghidul nostru „Când este urgență după filler”.

Dacă nu îl puteți contacta pe medic, nu așteptați, mergeți la cea mai apropiată unitate de urgență. Dacă medicul nu recomandă acest lucru, nu masați zona, nu aplicați căldură sau gheață și nu luați medicamente pe cont propriu.

Alte probleme posibile

• Infecție: se poate manifesta prin roșeață, căldură locală, durere din ce în ce mai puternică, secreție sau febră.
• Noduli și neregularități: prin acumularea fillerului într-un punct se pot forma umflături palpabile. Unele pot apărea după săptămâni sau luni.
• Umflare tardivă: rar, la mult timp după procedură, în urma unor situații precum o infecție, un vaccin sau un tratament stomatologic, poate apărea umflare în zonă.
• Aspect albăstrui: gelul aplicat foarte superficial, mai ales sub ochi, poate părea albăstrui prin piele.
• Migrarea fillerului sau un aspect diferit de cel așteptat.

Majoritatea acestor situații pot fi tratate; însă evaluarea trebuie făcută de medic. Nu începeți singur(ă) un medicament și nu interveniți asupra zonei.

Despre fillerele care nu sunt pe bază de acid hialuronic

Pe piață există și fillere din alte substanțe decât acidul hialuronic, care rămân mult mai mult timp în organism sau nu se resorb deloc. Aceste produse nu pot fi dizolvate cu hialuronidază. În cazul unor probleme precum nodulii tardivi sau granulomul (țesut inflamator pe care organismul îl formează ca reacție la o substanță străină), tratamentul poate fi mai dificil și uneori poate fi necesară chirurgia.

Injectarea în scop estetic a unor substanțe neaprobate pentru uz medical, în special a siliconului lichid, poate provoca daune grave și de lungă durată. Întrebați neapărat ce substanță vi se va aplica și păstrați o evidență a informațiilor despre produs.

Când se vede rezultatul și cât durează?

Efectul de volum se vede imediat după procedură; însă, din cauza umflării, aspectul din primele zile poate fi înșelător. Medicul stabilește când va fi evaluat aspectul final; de obicei se așteaptă câteva săptămâni.

Durata efectului depinde de structura produsului, zona tratată, cantitate și metabolismul persoanei. Efectul nu este permanent, iar durata lui diferă de la o persoană la alta; în zonele mobile, de exemplu la buze, durata poate fi mai scurtă.

Așteptări realiste: ce nu poate face fillerul?

• Nu poate ridica pielea vizibil lăsată; în această situație pot fi luate în considerare chirurgia sau alte metode.
• Nu corectează singur calitatea pielii, petele sau ridurile fine superficiale.
• Pentru ridurile de expresie este de cele mai multe ori mai potrivită o altă metodă (toxina botulinică, popular 'botox').
• Aplicarea în cantitate prea mare poate duce la un aspect nenatural; 'mai mult' nu înseamnă întotdeauna 'mai bine'.
• Nu schimbă fața în întregime; scopul este să susțină structura existentă.

Alternative

Această pagină are scop de informare generală. Metoda potrivită pentru dumneavoastră poate fi stabilită numai prin consult și evaluarea medicului.