Зачем нужен контрольный список?
Такие процедуры, как филлеры, ботулинический токсин, PRP или лазер, могут быть быстрыми и кратковременными; из-за этого их могут воспринимать как «косметический уход». На самом деле это медицинские процедуры, которые проводятся с использованием лекарственных препаратов или медицинских изделий. Хотя и редко, но сообщалось о серьёзных осложнениях, таких как повреждение тканей из-за закупорки сосуда, потеря зрения, инфекция и тяжёлые аллергические реакции.
Значительная часть этих рисков зависит от того, кто, где и каким препаратом проводит процедуру, и от того, насколько быстро можно оказать помощь при возникновении проблемы. Приведённые ниже 10 пунктов помогут вам рассмотреть эти вопросы до принятия решения.
1. Кто проводит процедуру?
В Турции эти вопросы регулируются нормативными актами Министерства здравоохранения; процедуру должен проводить врач в лицензированном медицинском учреждении. Не стесняйтесь спрашивать имя и должность человека, который будет проводить процедуру. Личная встреча с врачом до процедуры, рассказ о своём здоровье и ваши вопросы — часть оценки.
2. Где проводится процедура?
Стерилизация, ведение документации и готовность к экстренным ситуациям — составляющие безопасной практики. Вы можете спросить, является ли учреждение лицензированным медицинским учреждением.
3. Какой препарат используется?
Перед процедурой вы можете попросить показать запечатанную упаковку препарата, этикетку, срок годности и номер партии. Спросите, вносятся ли название препарата и номер партии в вашу медицинскую карту и можете ли вы получить копию. Препараты, которые продаются напрямую населению или имеют неизвестное происхождение, могут быть поддельными, загрязнёнными или храниться в ненадлежащих условиях.
4. Письменное информированное согласие
Информированное согласие — это не просто форма для подписи; вам должны понятным языком объяснить цель процедуры, ожидаемые результаты, возможные побочные эффекты, редкие, но серьёзные осложнения и альтернативы. Вам должны дать время на чтение и ответить на ваши вопросы.
5. К кому вы обратитесь после процедуры?
Некоторые осложнения проявляются через несколько часов после процедуры. При таких признаках, как побеление кожи, фиолетовое изменение цвета, нарастающая боль или изменение зрения, время очень важно. Поэтому важно ещё до процедуры узнать, к кому и как обращаться, в том числе ночью и в выходные.
6. Готовность к экстренным ситуациям
В таких ситуациях, как закупорка сосуда, связанная с филлерами на основе гиалуроновой кислоты, может потребоваться быстрое введение фермента, который растворяет филлер. На случай тяжёлых аллергических реакций под рукой также должны быть препараты для экстренной помощи. Спросить, есть ли в клинике эти лекарства и оборудование, — уместный и разумный вопрос.
7. Реалистичные ожидания и умение сказать «нет»
Не каждая процедура подходит каждому человеку. Хорошая оценка ясно объясняет, что процедура может вам дать и чего она сделать не может. Предложить при необходимости отложить процедуру, направить к другому специалисту или вовсе отказаться от неё — тоже часть добросовестной врачебной практики.
8. Без давления и спешки
Ограниченные по времени акции, давление скидками или подход «решайте сейчас» не подходят для решения, касающегося здоровья. После осмотра должно быть время подумать и при необходимости получить второе мнение.
Решение о здоровье не принимают по календарю акций. После консультации дайте себе время подумать и при необходимости получить второе мнение; спросить о препарате, информированном согласии и о том, к кому обращаться после процедуры, — ваше право.
Dr. Hamza GemiciМедицинский директор DoktorClub · Врач эстетической медицины
9. Контрольный визит
Контроль после процедуры важен для оценки результата и своевременного выявления возможных ранних проблем. Когда и кем будет проведён контроль, нужно обсудить до процедуры.
10. Ваша документация
Записи с данными об использованном препарате, номере партии, количестве и зонах введения — это сведения о вашем здоровье. Спросить, можете ли вы получить их копию, полезно на случай, если в будущем вы обратитесь к другому врачу или у вас появится побочный эффект.
Инъекции на дому, в парикмахерской и по договорённости через соцсети: почему это рискованно?
На домашних вечеринках, в парикмахерских и салонах красоты, а также при процедурах «с выездом на дом», организованных через социальные сети, обычно невозможно обеспечить стерильные условия, надёжность препарата и экстренную помощь. Неясно, кто проводит процедуру, какой препарат используется и можно ли будет связаться с этим человеком, если возникнет проблема.
- Препараты могут быть поддельными, загрязнёнными или храниться при неподходящей температуре.
- Лекарств и оборудования для экстренных ситуаций, таких как закупорка сосуда, может не оказаться.
- Поскольку документация не ведётся, впоследствии может быть невозможно узнать, какой препарат был введён.
- Самостоятельные инъекции и безыгольные инъекторы так же рискованны.
Если после процедуры появился любой из этих симптомов, обращайтесь за помощью без промедления
- Нечёткое зрение, потеря зрения, двоение в глазах, нарушение речи или слабость в руке или ноге: немедленно звоните 112 (или по местному номеру экстренной помощи)
- Одышка, быстро нарастающий отёк лица/губ/языка: немедленно звоните 112
- Побеление кожи, мраморное или фиолетовое изменение её цвета: немедленно звоните врачу, который проводил процедуру
- Нарастающая сильная боль: немедленно звоните врачу, который проводил процедуру
- Повышение температуры, нарастающее покраснение, жар в зоне процедуры или выделения: немедленно звоните врачу, который проводил процедуру
Если не удаётся связаться с врачом, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Если врач не рекомендовал иного, не массируйте зону и не прикладывайте тепло или лёд.
Этот список носит общий информационный характер; ни один пункт сам по себе не доказывает квалификацию клиники или врача. Его цель — помочь вам задать правильные вопросы для взвешенного решения.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- Кто будет проводить процедуру; могу ли я встретиться с ним до процедуры?
- Является ли ваше учреждение лицензированным медицинским учреждением?
- Могу ли я увидеть упаковку и номер партии препарата, который будет использоваться; будут ли эти сведения внесены в мою медицинскую карту?
- Каковы риски и альтернативы этой процедуры именно в моём случае?
- Если возникнет осложнение, к кому я смогу обратиться ночью или в выходные?
- Есть ли в клинике препараты для экстренной помощи и фермент для растворения филлера?
- Когда будет мой контрольный визит?
- Могу ли я получить копию документации о моей процедуре?
Частые вопросы
Не будут ли эти вопросы неприятны врачу?
Врач, для которого важна безопасность, ответит на эти вопросы открыто и спокойно. Если от ваших вопросов отмахиваются или оставляют их без ответа, это сигнал, который стоит принять во внимание.
Почему важен номер партии?
Номер партии показывает, из какой производственной партии получен препарат. Если в будущем появится побочный эффект или предупреждение, связанное с препаратом, по нему можно будет узнать, какой именно препарат вам вводили.
Почему не рекомендуется делать филлер в парикмахерской или на дому?
В таких условиях обычно невозможно обеспечить стерильность, надёжность препарата и экстренную помощь. Кроме того, поскольку документация не ведётся, при возникновении проблемы сложнее спланировать правильное лечение.
Можно ли доверять фотографиям «до и после» в социальных сетях?
Такие изображения могут быть отобраны, изменены за счёт освещения и ракурса или отредактированы. При выборе врача рекомендуется ориентироваться не столько на фотографии, сколько на перечисленные выше условия безопасности и на оценку во время осмотра.
Правильно ли получать второе мнение?
Да. Особенно если вы не уверены или рассматриваете обширную процедуру, получить мнение другого врача — разумный и распространённый подход.
Источники
- Dermal Filler Do's and Don'ts for Wrinkles, Lips and More — U.S. Food and Drug Administration (FDA), 2023
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Management of a Vascular Occlusion Associated with Cosmetic Injections (King M и соавт.) — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2020
- Deliberations of the Safety Task Force: Risk factors and treatment of adverse events associated with aesthetic injectables (Nikolis A и соавт.) — Journal of Cosmetic Dermatology, 2024
Экспертный совет по медицинской эстетике
Эта статья проверена Экспертным советом по медицинской эстетике DoktorClub.
