Поддельные препараты и нелегальные процедуры: риски, тревожные признаки и что делать

Что значит «нелегальная» процедура?

Под «нелегальными» процедурами в этой статье мы понимаем медико-эстетические процедуры, которые проводятся вне медицинских учреждений, лицами, не являющимися врачами, или с использованием препаратов неизвестного происхождения. Сюда относятся инъекции на дому, в парикмахерских или салонах красоты, «групповые» процедуры в гостиничных номерах и вмешательства, которые проводят люди, с которыми можно связаться только через социальные сети.

Хотя такие инъекции, как ботулинический токсин и филлеры на основе гиалуроновой кислоты, могут казаться простыми, это медицинские процедуры. Они требуют знания анатомии лица, правильного выбора препарата и дозы, стерильных условий и возможности немедленно помочь при возможном осложнении.

Чем опасен поддельный или незарегистрированный препарат?

Зарегистрированный препарат — это препарат, состав, чистота и доза которого проконтролированы. В поддельном, контрабандном или незарегистрированном препарате невозможно знать, что находится в упаковке, сколько в нём действующего вещества и стерилен ли он.

• Доза неизвестна: в поддельном препарате с ботулиническим токсином может оказаться гораздо больше вещества, чем ожидается, и его действие может распространиться за пределы зоны инъекции.
• Состав неизвестен: продукт, продаваемый как филлер, может содержать вещества, которые не рассасываются в организме или могут вызывать серьёзные реакции.
• Стерильность неизвестна: заражённый препарат или неподходящие условия могут привести к инфекции.
• Если возникает проблема, лечение может задержаться, потому что неизвестно, что было введено.

Проблемы, зарегистрированные в мире

Эти риски не только теоретические. В 2024 году органы здравоохранения США выпустили предупреждение о том, что в нескольких штатах в обороте находятся поддельные препараты ботулинического токсина. Согласно этим предупреждениям, после инъекций, сделанных в основном вне медицинских учреждений, например на дому, и неуполномоченными лицами, у некоторых людей появились похожие на ботулизм симптомы: опущение века, двоение или нечёткость зрения, сухость во рту, затруднённое глотание, одышка и мышечная слабость. Часть этих людей лечилась в больнице, некоторые — в отделении интенсивной терапии.

Из других стран также поступали сообщения о сериях похожих случаев, связанных с инъекциями вне медицинских учреждений. Общее в них то, что происхождение препарата было неизвестно, процедура проводилась вне медицинского учреждения, а проводивший её человек не был врачом.

Зарегистрированные препараты, как правило, считаются безопасными, если их вводит врач в подходящих дозах. Проблема связана не столько с самим действующим веществом, сколько с происхождением препарата, дозой и условиями проведения процедуры.

Тревожные признаки: когда стоит остановиться?

Если присутствует хотя бы один из следующих признаков, рекомендуется остановиться и ещё раз всё обдумать, прежде чем соглашаться на процедуру:

• Цена намного ниже общего рыночного уровня; есть предложения, которые торопят, например «только сегодня» или «осталось два места».
• Процедура будет проводиться не в медицинском учреждении — дома, в парикмахерской, салоне красоты, гостиничном номере — или вам предлагают «приехать на дом».
• Неясно, является ли исполнитель врачом; используются лишь формулировки вроде «сертифицированный», «обученный специалист» или «эксперт».
• Вам не показывают упаковку препарата, препарат приносят уже набранным в шприц или не говорят, что это за препарат.
• Упаковка или этикетка полностью на иностранном языке, информации на понятном вам языке нет; на упаковке есть орфографические ошибки или она выглядит необычно.
• Осмотр не проводится, о состоянии вашего здоровья не спрашивают, форму информированного согласия не дают.
• Препарат продают вам через интернет или социальные сети, чтобы вы «вводили его сами».
• Неясно, к кому и как обращаться, если возникнет проблема.

Что можно спросить перед процедурой

Надёжный врач спокойно ответит на эти вопросы, и ваши вопросы его не смутят. Подробный список по выбору врача и клиники вы найдёте также в нашей статье «Чек-лист при выборе клиники».

• Кто будет проводить процедуру? Это врач, и в какой области он обучен?
• В каком медицинском учреждении будет проводиться процедура?
• Какое действующее вещество у препарата, который будет использоваться? Могу ли я увидеть упаковку и этикетку?
• Зарегистрирован ли препарат и получен ли он по официальным каналам?
• Смогут ли здесь оказать помощь, если возникнет осложнение?
• Как я смогу связаться с вами в нерабочее время, если возникнет проблема?

Что делать, если вы уже сделали такую процедуру?

Если в прошлом вы сделали процедуру препаратом неизвестного происхождения или вне медицинского учреждения и сейчас у вас нет жалоб, паниковать не нужно. Однако важно наблюдать за собой в ближайшие дни и недели и без промедления обратиться к врачу, если появится новый симптом.

Серьёзные побочные эффекты, связанные с ботулиническим токсином, обычно появляются в течение нескольких дней после процедуры, но могут начаться и позже. Инфекции или воспалительные реакции, связанные с филлерами, могут возникнуть через недели и даже месяцы.

1. Если симптомы неотложные, звоните 112 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
2. Расскажите медицинской команде, какую процедуру, когда и где вы сделали и что вам при этом сказали.
3. Если у вас есть упаковка препарата, этикетка, фотография или записи об оплате и переписке, сохраните их и покажите.
4. При симптомах, которые не являются неотложными, но вас беспокоят, без промедления пройдите осмотр у врача.

То, что вы сделали процедуру неизвестного происхождения, не мешает вам обратиться за помощью. Медицинская команда задаёт вопросы не для того, чтобы вас осудить, а чтобы быстро начать правильное лечение. Важно открыто рассказать, что произошло, чтобы лечение не задержалось.

В заключение

Главный залог безопасности в медицинской эстетике — процедуру проводит нужный специалист, в подходящем месте и препаратом известного происхождения. Предложение, которое кажется дешёвым или удобным, впоследствии может обернуться гораздо более серьёзной проблемой со здоровьем. Если вы не уверены, вы всегда вправе задать вопрос и при необходимости отказаться.