Підроблені препарати і нелегальні процедури: ризики, тривожні ознаки і що робити

Що означає 'нелегальна' процедура?

У цій статті під 'нелегальними' процедурами (турецькою — 'merdiven altı', буквально 'під сходами') ми маємо на увазі процедури медичної естетики, які проводять поза закладами охорони здоров’я, особи, що не є лікарями, або з використанням препаратів невідомого походження. Сюди належать візити додому, ін’єкції в перукарнях чи салонах краси, 'групові' процедури в готельних номерах і процедури, які проводять люди, з якими можна зв’язатися лише через соціальні мережі.

Хоча ін’єкції ботулінічного токсину (у побуті 'ботокс') і філерів на основі гіалуронової кислоти можуть здаватися простими, це медичні процедури. Вони потребують знання анатомії обличчя, вибору правильного препарату і дози, стерильних умов і здатності негайно втрутитися в разі можливого ускладнення.

Чому небезпечні підроблені чи незареєстровані препарати?

Зареєстрований препарат — це препарат, склад, чистоту і дозування якого перевірено. У підробленому, контрабандному чи незареєстрованому препараті невідомо, що саме в упаковці, скільки там діючої речовини і чи він стерильний.

• Доза невідома: у підробленому препараті з ботулінічним токсином може бути значно більша кількість, ніж очікується, і дія може поширитися за межі зони введення.
• Склад невідомий: засіб, який продають як філер, може містити речовини, що не розсмоктуються в організмі або можуть спричиняти серйозні реакції.
• Стерильність невідома: забруднений препарат або невідповідні умови можуть призвести до інфекції.
• Якщо виникає проблема, лікування може затриматися, бо невідомо, що саме було введено.

Проблеми, про які повідомляють у світі

Ці ризики не лише теоретичні. У 2024 році органи охорони здоров’я США оприлюднили попередження про те, що в кількох штатах в обігу були підроблені препарати ботулінічного токсину. Згідно з цими попередженнями, після ін’єкцій, які здебільшого проводили поза закладами охорони здоров’я, наприклад удома, і неуповноважені особи, у деяких людей з’явилися симптоми, схожі на ботулізм: опущення повік, двоїння чи затуманення зору, сухість у роті, утруднене ковтання, задишка і м’язова слабкість. Частину цих людей лікували в лікарні, деяких — у відділенні інтенсивної терапії.

З інших країн також повідомляли про подібні серії випадків, пов’язані з ін’єкціями поза закладами охорони здоров’я. Спільне в них: походження препарату невідоме, процедуру проводили поза закладом охорони здоров’я, а той, хто її проводив, не був лікарем.

Зареєстровані препарати, які вводить лікар у відповідних дозах, зазвичай вважаються безпечними. Проблема пов’язана не так із самою діючою речовиною, як із походженням препарату, дозою та умовами проведення процедури.

Тривожні ознаки: коли варто зупинитися?

Якщо є хоча б одна з наведених ознак, радимо зупинитися і ще раз подумати, перш ніж погоджуватися на процедуру:

• Ціна значно нижча за загальний рівень на ринку; є пропозиції, що квапять, як-от 'лише сьогодні', 'залишилося два місця'.
• Процедуру проводитимуть не в закладі охорони здоров’я, а вдома, у перукарні, салоні краси чи готельному номері, або Вам кажуть, що 'приїдуть додому'.
• Невідомо, чи є той, хто проводить процедуру, лікарем; використовують лише такі слова, як 'сертифікований', 'навчений фахівець' або 'експерт'.
• Упаковку препарату Вам не показують, препарат приносять уже набраним у шприц або не кажуть, що це за препарат.
• Упаковка чи етикетка повністю іноземною мовою, немає інформації турецькою мовою; на упаковці є орфографічні помилки або вона має незвичний вигляд.
• Огляду не проводять, про стан здоров’я не запитують, форми згоди не дають.
• Препарат продають Вам в інтернеті чи соціальних мережах 'для самостійного застосування'.
• Незрозуміло, до кого і як звертатися, якщо виникне проблема.

Що можна запитати перед процедурою

Лікар, якому можна довіряти, спокійно відповість на ці запитання, і йому не буде неприємно, що Ви їх ставите. Докладний список щодо вибору лікаря і клініки — у нашій статті «Вибір клініки та лікаря в медичній естетиці».

• Хто проводитиме процедуру? Це лікар, і в якій галузі він має підготовку?
• У якому закладі охорони здоров’я проводитимуть процедуру?
• Яка діюча речовина препарату, який використають? Чи можу я побачити упаковку й етикетку?
• Чи зареєстрований препарат і чи отримано його через офіційні канали постачання?
• Чи можуть тут надати допомогу, якщо виникне ускладнення?
• Як я можу зв’язатися з Вами в неробочий час, якщо виникне проблема?

Що робити, якщо Ви вже пройшли таку процедуру?

Якщо раніше Ви пройшли процедуру з препаратом невідомого походження або поза закладом охорони здоров’я і зараз у Вас немає скарг, панікувати не потрібно. Проте важливо стежити за собою в наступні дні й тижні і без зволікання звернутися до лікаря, якщо з’явиться новий симптом.

Серйозні побічні ефекти, пов’язані з ботулінічним токсином, зазвичай з’являються протягом днів після процедури, але можуть початися й пізніше. Інфекції або запальні реакції, пов’язані з філерами, можуть виникати через тижні і навіть місяці.

1. Якщо симптоми невідкладні, телефонуйте 112 або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги.
2. Розкажіть медикам, яку процедуру, коли і де Вам робили і що Вам при цьому сказали.
3. Якщо у Вас є упаковка, етикетка, фото препарату або записи про оплату і листування, збережіть їх і покажіть.
4. Щодо симптомів, які не є невідкладними, але Вас турбують, без зволікання пройдіть огляд у лікаря.

Те, що Ви пройшли процедуру невідомого походження, не заважає Вам просити про допомогу. Медики ставлять запитання не для того, щоб Вас засуджувати, а щоб швидко почати правильне лікування. Відверта розповідь про те, що сталося, важлива, щоб лікування не затрималося.

Наостанок

Найважливіша запорука безпеки в медичній естетиці — щоб процедуру проводила відповідна людина, у відповідному місці, препаратом відомого походження. Пропозиція, яка здається дешевою або зручною, згодом може обернутися значно серйознішою проблемою зі здоров’ям. Якщо Ви не впевнені, Ви завжди маєте право запитати і, за потреби, відмовитися.