Чому більшість процедур відкладають?
Проводити експерименти на вагітних жінках, щоб дослідити безпеку ліків і медичних процедур під час вагітності, етично неприпустимо. Тому для більшості препаратів і апаратів, які застосовують з естетичною метою, даних про безпеку в період вагітності та годування груддю або немає, або їх дуже мало.
Естетичні процедури здебільшого не є необхідними, і їх перенесення на кілька місяців не завдає шкоди здоров’ю. Зачекати, а не брати на себе невідомий ризик, — найобережніший варіант і для матері, і для дитини. Тому багато лікарів і клінік воліють не проводити естетичних процедур під час вагітності та годування груддю.
Під час вагітності змінюється й шкіра: через гормони можуть частіше з’являтися пігментні плями, ставати помітнішими судини, посилюватися набряклість і чутливість. Ризик побічних ефектів і передбачуваність результату процедур, проведених у цей період, теж можуть бути іншими.
Які процедури зазвичай відкладають?
| Процедура | Загальний підхід | Чому |
|---|---|---|
| Ботулінічний токсин (у побуті 'ботокс') | Відкладають до завершення вагітності та годування груддю | Даних про безпеку в цей період недостатньо |
| Філер на основі гіалуронової кислоти та інші філери | Відкладають | Даних про безпеку немає; набряклість під час вагітності ускладнює оцінку результату |
| Мезотерапія, PRP та ін’єкції для оновлення шкіри | Відкладають | Даних про склад і безпеку недостатньо |
| Лазер, IPL і лазерна епіляція | Зазвичай відкладають | Даних про безпеку мало; через гормони може зростати ризик пігментних плям і рубців |
| Серединний і глибокий хімічний пілінг | Відкладають | Даних щодо речовин, які всмоктуються, і проблем із загоєнням недостатньо |
| Апаратні методи, як-от HIFU, радіочастотний метод, кріоліполіз | Відкладають | Даних про безпеку під час вагітності немає |
| Нитковий ліфтинг і подібні інвазивні процедури | Відкладають | У цей період уникають інвазивних процедур, які не є необхідними |
Докладну інформацію про кожну з цих процедур Ви знайдете в статтях «Ботулінічний токсин (у побуті — ботокс)», «Філер на основі гіалуронової кислоти» та «Хімічний пілінг».
Якщо Ви пройшли естетичну процедуру, ще не знаючи про вагітність, не панікуйте. Повідомте про це лікаря, який проводив процедуру, і акушера-гінеколога, який спостерігає Вашу вагітність; для оцінки корисно знати, яку процедуру і коли проводили та який препарат використовували.
Догляд, який зазвичай вважають прийнятним
Під час вагітності та годування груддю більшості людей достатньо простого догляду за шкірою. Наведені нижче кроки зазвичай вважають прийнятними; проте щодо вибору засобів Ви можете порадитися з лікарем.
- Захист від сонця: сонцезахисний засіб широкого спектра, капелюх і тінь. Деякі лікарі в цей період радять засоби з мінеральними фільтрами (з оксидом цинку, діоксидом титану).
- Делікатне очищення: засіб для вмивання без ароматизаторів, що не подразнює шкіру
- Зволоження: прості зволожувальні засоби без ароматизаторів від сухості та свербежу
- Пробувати нові засоби в невеликій кількості і по одному: під час вагітності шкіра може бути чутливішою.
Доказів того, що креми, які використовують від розтяжок, поширених під час вагітності, запобігають їх появі, мало. Зволоження може полегшувати свербіж і сухість; проте не варто очікувати, що воно запобіжить розтяжкам.
Відкласти більшість естетичних процедур під час вагітності та годування груддю — найобережніший шлях, бо даних про безпеку недостатньо. У цей період здебільшого достатньо захисту від сонця і делікатного догляду; якщо Ви можете бути вагітною, обов’язково скажіть про це.
Dr. Hamza GemiciМедичний директор Doktorclub · лікар естетичної медицини
Компоненти, які варто обговорити з лікарем
Деякі компоненти засобів догляду і лікування шкіри під час вагітності зазвичай не рекомендують або застосовують обережно. Покажіть лікарю склад засобів, якими користуєтеся; не починайте самостійно користуватися новим засобом і не припиняйте самостійно рецептурного лікування.
- Ретиноїди: похідні вітаміну A, які приймають усередину, як-от ізотретиноїн, можуть спричиняти тяжкі вроджені вади і категорично не застосовуються під час вагітності; люди, які приймають ці ліки, мають запобігати вагітності. Ретиноїди у формі кремів (зокрема ретинол) теж не застосовують під час вагітності та при її плануванні; під час годування груддю порадьтеся з лікарем, перш ніж ними користуватися.
- Саліцилова кислота у високій концентрації: рекомендують уникати засобів із високою концентрацією, які наносять на велику ділянку, як-от пілінгів. Використання засобів для вмивання з невисоким її вмістом слід обговорити з лікарем.
- Гідрохінон: цю речовину, яку застосовують для лікування пігментних плям, під час вагітності та годування груддю зазвичай не рекомендують, бо вона може порівняно сильно всмоктуватися через шкіру.
- Рецептурні креми і ліки, які приймають усередину: деякі ліки, що застосовують при прищах, розацеа і пігментних плямах, під час вагітності не підходять; змінювати лікування можна лише за рекомендацією лікаря.
- Рослинні та 'натуральні' засоби: те, що засіб 'натуральний', не означає, що він безпечний під час вагітності; ефірні олії та рослинні суміші теж слід обговорити з лікарем.
При таких проблемах, як прищі чи розацеа під час вагітності, лікар може запропонувати варіанти, які в цей період вважають прийнятнішими. Який варіант підходить, залежить від людини і терміну вагітності.
Мелазма під час вагітності ('маска вагітних')
Мелазма — це коричневі плями на обличчі, особливо на лобі, щоках і над верхньою губою. Під час вагітності вона часто виникає через гормональні зміни і в побуті відома також як 'маска вагітних'. Сонячне світло помітно посилює плями.
Мелазма, що з’явилася під час вагітності, у деяких людей може сама зменшитися протягом місяців після пологів; в інших вона зберігається. Основний підхід у цей період — регулярний і ретельний захист від сонця. Таке лікування, як освітлювальні креми, пілінг і лазер, зазвичай відкладають до завершення вагітності та годування груддю. Подробиці — у статті «Пігментні плями і мелазма».
У період годування груддю
Під час годування груддю даних про безпеку естетичних процедур і деяких засобів теж мало. Чи потрапляє речовина в грудне молоко і чи впливає вона на дитину, здебільшого невідомо. Тому багато лікарів радять відкласти такі процедури, як ін’єкції, лазер і пілінг, до завершення годування груддю.
Якщо під час годування груддю Ви наносите крем чи інший засіб на ділянку грудей, пам’ятайте, що він може контактувати з ротом дитини. Порадьтеся щодо засобів і ліків, якими користуєтеся, з лікарем або педіатром, який спостерігає Вашу дитину.
Якщо Ви можете бути вагітною
Перед будь-якою естетичною процедурою лікар має запитати, чи можете Ви бути вагітною, чи плануєте вагітність і чи годуєте груддю. Навіть якщо Вас не запитали, повідомте про це самі. Якщо Ви плануєте вагітність, корисно заздалегідь обговорити з лікарем час процедур і засоби, якими користуєтеся.
Про те, на що зважати під час вибору клініки та лікаря для безпечної процедури, читайте в статті «Вибір клініки та лікаря в медичній естетиці: контрольний список безпеки з 10 пунктів».
Під час вагітності без зволікань зверніться до лікаря при таких шкірних ознаках
- Свербіж, що починається особливо на долонях і підошвах, поступово посилюється і стає сильнішим уночі
- Поширений висип на шкірі, з пухирями або такий, що швидко поширюється
- Висип, що з’являється разом із підвищеною температурою
- Наростання болю, почервоніння, набряку або гнійні виділення в ділянці, де проводили процедуру чи ін’єкцію
- Раптовий набряк і біль в одній нозі
Інструмент до цієї статтіСписок відомостей перед візитом до лікаря
Повідомте лікарю (0)
Ви не позначили жодного пункту. Проте під час консультації розкажіть лікарю про всі ліки й добавки, які Ви приймаєте, і про перенесені захворювання.
Запитання, які варто поставити лікарю
- Я вагітна або можу бути вагітною; якими із засобів догляду, що я використовую, мені слід перестати користуватися?
- Яким має бути підходящий для мене сонцезахисний засіб у цей період?
- Чи потрібно мені щось зробити у зв’язку з процедурою, яку я пройшла, ще не знаючи про вагітність?
- Що я можу зробити зараз із пігментними плямами, які з’явилися під час вагітності, і коли ми можемо розглянути лікування?
- Чи підходять під час вагітності рецептурні ліки, які я використовую від прищів або розацеа?
- Якими засобами і процедурами мені не слід користуватися під час годування груддю?
- Скільки мені слід зачекати з процедурами після завершення годування груддю?
- Я планую вагітність; коли мені слід припинити приймати ліки, які я використовую?
Часті запитання
Чи можна під час вагітності вводити ботулінічний токсин або філер?
Даних про безпеку ботулінічного токсину і філерів під час вагітності та годування груддю недостатньо. Тому їх зазвичай рекомендують відкласти до завершення цього періоду.
Чи можна робити лазерну епіляцію під час вагітності?
Даних про безпеку лазерної епіляції під час вагітності мало, і її зазвичай рекомендують відкласти. Оскільки під час вагітності через гормони може змінюватися ріст волосся і пігментація, обережніше зачекати до періоду після пологів.
Чи можна користуватися сонцезахисним засобом під час вагітності?
Захист від сонця важливий і під час вагітності, зокрема він допомагає запобігати мелазмі. Деякі лікарі в цей період радять засоби з мінеральними фільтрами; щодо вибору засобу Ви можете порадитися з лікарем.
Я користувалася кремом із ретинолом, ще не знаючи про вагітність. Що робити?
Припиніть ним користуватися і повідомте про це лікаря, який спостерігає Вашу вагітність. Ретиноїди, які приймають усередину, — це інша і серйозніша ситуація; якщо Ви їх приймали, без зволікань повідомте лікаря.
Чи минають пігментні плями, що з’явилися під час вагітності?
Мелазма, що з’явилася під час вагітності, у деяких людей може зменшитися протягом місяців після пологів, а в інших — зберігається. Найважливіший крок у цей період — регулярний захист від сонця; лікування зазвичай відкладають до завершення вагітності та годування груддю.
Чи можна проходити естетичні процедури під час годування груддю?
Під час годування груддю даних про безпеку багатьох процедур і засобів теж мало. Багато лікарів радять відкласти ці процедури до завершення годування груддю; рішення слід ухвалювати разом із лікарем.
Джерела
- Safety of skin care products during pregnancy (Bozzo P, Chua-Gocheco A, Einarson A) — Canadian Family Physician, 2011
- A review of the safety of cosmetic procedures during pregnancy and lactation (Trivedi MK, Kroumpouzos G, Murase JE) — International Journal of Women's Dermatology, 2017
- Safety of cosmetic dermatologic procedures during pregnancy (Lee KC et al.) — Dermatologic Surgery, 2013
Експертна рада з медичної естетики
Турецький оригінал цієї статті перевірила Експертна рада з медичної естетики Doktorclub. Ця сторінка — переклад, звірений з оригіналом; її ще не перевірив україномовний лікар.