شائعة: «عند التوقف عن الحشو يترهّل الوجه أكثر مما كان عليه من قبل» — ماذا يقول العلم؟

الإجابة المختصرة: لا توجد أدلة علمية قوية تُظهر أن التوقف عن حشو حمض الهيالورونيك يجعل الوجه يترهّل أكثر مما كان عليه قبل الحشو. فالحشو يفقد تأثيره تدريجيًا، ويعود الوجه إلى مسار شيخوخته الطبيعي. لكن بما أن العمر يتقدم أيضًا خلال سنوات الحشو، فينبغي في الغالب مقارنة المظهر بعد التوقف بالعمر الحالي، لا بالصور الملتقطة قبل الحشو. أما التأثير طويل الأمد للحشو المتكرر جدًا وبكميات تزيد على الحاجة في الأنسجة فلم يُدرس بعدُ بما يكفي.

من أين جاءت هذه الشائعة؟

يعتاد من يخضع للحشو بعد الإجراء على رؤية وجهه أكثر امتلاءً وراحة. وكلما تضاءل التأثير، يُقارَن التغيّر الذي يُلاحَظ أمام المرآة بهذه الصورة المعتادة. وكثيرًا ما يبدو هذا الفرق للشخص أكبر مما هو عليه في الواقع.

وإلى جانب ذلك، فإن من خضع للحشو بضع سنوات ثم توقف قد استمر في التقدم في العمر خلال هذه المدة. فيكون المظهر الذي يظهر عند التوقف عن الحشو مختلفًا عن الحالة قبل بضع سنوات. ويُنسب هذا الفرق بسهولة إلى الحشو؛ في حين أن الجزء الأكبر منه ناتج عن مرور الزمن نفسه.

ماذا يحدث لحشو حمض الهيالورونيك في الجسم؟

حمض الهيالورونيك مادة توجد طبيعيًا في الجلد والنسيج الضام، وتحتفظ بالماء. والمنتجات المستخدمة للحشو صورة معالَجة من هذه المادة بحيث تبقى في النسيج مدة أطول. ويفكّك الجسم هذه المادة تدريجيًا مع الوقت بإنزيماته الخاصة.

وتختلف مدة استمرار التأثير بحسب خصائص المنتج، والمنطقة المحقونة، والكمية، واستقلاب الشخص. ويشرح لكم طبيبكم المدة المتوقعة للمنتج المستخدم. وبما أن التفكّك تدريجي لا مفاجئ، فإن الوجه أيضًا يعود إلى توازنه السابق ببطء لا دفعة واحدة.

ومن خصائص حشو حمض الهيالورونيك أيضًا أن الطبيب يستطيع إذابته عند الحاجة بإنزيم يُسمّى الهيالورونيداز. وهذا خيار يمكن اللجوء إليه في حالة النتيجة غير المرغوبة أو حدوث مضاعفات.

لماذا يترهّل الوجه مع الوقت؟

لا ترتبط شيخوخة الوجه بسبب واحد. وتُظهر الأبحاث أن عدة طبقات تتغيّر في الوقت نفسه مع التقدم في العمر:

• العظم: يحدث مع التقدم في العمر فقدان عظمي في بعض مناطق هيكل الوجه، مثل محيط محجر العين وخط الفك، فيقلّ دعم الأنسجة الرخوة.
• النسيج الدهني: تفقد الحجيرات الدهنية في الوجه حجمها أو يتغيّر موضعها مع التقدم في العمر.
• النسيج الضام: ترتخي مع الوقت الأربطة التي تثبّت الأنسجة الرخوة في مكانها.
• الجلد: يتناقص الكولاجين والألياف المرنة؛ ويرقّ الجلد ويفقد مرونته.

قد تسرّع أشعة الشمس، والتدخين، وفقدان الوزن السريع والكبير، والخصائص الوراثية هذه العملية. وقد يخفي الحشو جزءًا من هذه التغيّرات مؤقتًا؛ لكنه لا يوقف عملية الشيخوخة الكامنة. وما يظهر عند التوقف عن الحشو هو النقطة التي بلغتها هذه العملية حتى تلك اللحظة.

قلق حقيقي: الحشو المتكرر جدًا وبكميات كبيرة جدًا

ثمة مجال لا تكون فيه الشائعة بلا أساس تمامًا. فبعض الأطباء يناقشون احتمال أن تؤدي التطبيقات التي تُجرى على مدى سنوات بفواصل متقاربة وبكميات كبيرة إلى تمدّد الأنسجة، أو إلى ميل للتورّم، أو إلى توزيع غير طبيعي للحجم في الوجه. ومن المسائل التي تُناقَش أيضًا احتمال بقاء جزء من الحشو في النسيج مدة أطول مما هو متوقع؛ والأدلة في هذا الشأن محدودة.

الأدلة العلمية في هذا الشأن لا تزال محدودة، وتستند في الغالب إلى آراء الخبراء وإلى سلاسل حالات صغيرة. ومع ذلك فهناك رسالة مشتركة: من المهم أن يكون التطبيق قليلًا ومعتدلًا، وأن تُحدَّد الفواصل الزمنية بتقييم الطبيب، وأن يُقيَّم الوجه ككل في كل جلسة. والكمية الأكبر لا تعني دائمًا نتيجة أفضل.

ماذا يحدث إذا رغبتم في التوقف عن الحشو؟

لا يلزم إجراء خاص للتوقف عن الحشو. فالتأثير يتضاءل تلقائيًا مع الوقت. ومن المفيد أن تعرفوا خلال هذه الفترة ما يلي:

• يكون التغيّر عادةً تدريجيًا خلال أشهر؛ ولا يُتوقع ترهّل مفاجئ بين ليلة وضحاها.
• من الأكثر واقعية تقييم مظهركم بالنسبة إلى عمركم الحالي، لا بالصور القديمة الملتقطة قبل الحشو.
• إذا لاحظتم في منطقة ما عدم انتظام أو صلابة أو تورّمًا يستمر طويلًا، فراجعوا الطبيب الذي أجرى التطبيق أو طبيبًا آخر.
• لا يمكن تقييم الأساليب الأخرى غير الحشو التي قد تناسبكم إلا بالفحص.

وللاطلاع على المسار المعتاد بعد التطبيق وعلامات التحذير يمكنكم مراجعة مقالنا «العناية بعد إجراءات التجميل الطبي». وللحصول على معلومات عن التطبيقات الموجّهة إلى جودة الجلد، التي تُناقَش بدلًا من الحشو أو معه، قد يكون مقال «حقن تجديد البشرة» مرشدًا.

الخلاصة

التوقف عن الحشو لا يوصل الوجه إلى حالة أسوأ مما كان عليه قبل الحشو؛ بل يعود الوجه إلى مسار الشيخوخة الطبيعي الذي كان الحشو يخفيه. والنقطة التي تتضمن فيها الشائعة تحذيرًا صحيحًا هي التطبيق المتكرر والمفرط أكثر من اللازم، ولا تزال الأدلة في هذا الشأن محدودة. وللاطلاع على معلومات مفصّلة عن خصائص المنتج ومخاطره ومسار التطبيق يمكنكم قراءة مقالنا «حشو حمض الهيالورونيك». وينبغي اتخاذ القرار بالتشاور مع طبيبكم بعد الفحص.