¿Qué es el PRP y cómo funciona?
PRP es la sigla de la expresión inglesa «platelet-rich plasma», que en español se conoce como «plasma rico en plaquetas». Las plaquetas son fragmentos celulares que participan en la coagulación de la sangre y que contienen factores de crecimiento que intervienen en la reparación de los tejidos.
En el procedimiento se extrae una pequeña cantidad de sangre del brazo; esta sangre se centrifuga en un tubo especial para separar sus componentes y se recoge la parte de plasma rico en plaquetas. El plasma preparado se aplica en el cuero cabelludo o en la piel con agujas finas. El objetivo es favorecer los procesos de reparación de los tejidos mediante los factores de crecimiento que liberan las plaquetas.
Como el material utilizado es su propia sangre, el riesgo de reacción alérgica se considera bajo. Sin embargo, esto no significa que el procedimiento sea seguro en cualquier circunstancia: no respetar las normas de higiene durante la preparación y la aplicación de la sangre puede provocar una infección.
¿Por qué es importante un sistema estéril y cerrado? Desde el tubo en el que se recoge su sangre hasta el momento en que se le vuelve a inyectar, su contacto con el aire y con otros materiales debe reducirse al mínimo. Los kits de un solo uso, estériles y de sistema cerrado, los tubos claramente etiquetados con su nombre y la realización de todo el procedimiento en un centro sanitario reducen el riesgo de infección y de confusiones.
¿Para qué se utiliza?
- Alopecia androgenética (caída del cabello hereditaria y relacionada con las hormonas): es el uso estético del PRP más estudiado. Los análisis que reúnen ensayos controlados aleatorizados describen un aumento de la densidad capilar en algunos pacientes; sin embargo, los estudios son pequeños, los métodos de preparación difieren entre sí y los resultados son variables. Las pruebas son limitadas y controvertidas.
- Rejuvenecimiento de la piel (textura de la piel, líneas finas, luminosidad): el número de estudios realizados para este uso es reducido y las pruebas son limitadas. Su eficacia aún no se ha demostrado con claridad.
- Cicatrices de acné: en algunos estudios se ha utilizado junto con otros métodos (p. ej., microneedling o láser); las pruebas sobre su efecto por sí solo son limitadas.
- Ojeras y otras zonas: para este tipo de usos las pruebas son aún más limitadas; debe hablar abiertamente de sus expectativas con su médico.
En la caída del cabello, primero hay que investigar la causa
La caída del cabello no tiene una única causa. Las enfermedades del tiroides, la falta de hierro, algunas carencias de vitaminas, los desequilibrios hormonales, una enfermedad grave o una operación previas, el posparto, algunos medicamentos, el estrés y las enfermedades del cuero cabelludo pueden provocar caída. En estos casos, el tratamiento principal es corregir la causa subyacente.
Por eso, antes de plantearse el PRP debe hacerse una valoración con una exploración médica y, si es necesario, análisis de sangre. Por ejemplo, la alopecia areata (calvas en placas) o los tipos de caída del cabello que dejan cicatriz requieren un enfoque distinto. Una vez que su médico haya determinado el tipo de caída, podrá hablar con usted de si el PRP es una opción razonable en su caso.
Antes de plantearse el PRP para la caída del cabello, hay que investigar la causa de la caída. El PRP puede ayudar a algunos pacientes, pero debe considerarse, cuando proceda, como complemento de tratamientos con mayor respaldo científico, no como sustituto.
Dr. Hamza GemiciDirector médico de DoktorClub · Médico estético
¿Para quién puede ser adecuado?
Pueden valorarse para el PRP las personas adultas con un diagnóstico de caída del cabello androgenética, expectativas realistas y disponibilidad para varias sesiones. A veces, el PRP se plantea junto con otros tratamientos capilares recomendados por el médico, no en lugar de ellos, sino como complemento.
Si está pensando en el PRP para la piel, se recomienda que decida sabiendo que las pruebas son limitadas y que hable también con su médico de las opciones con pruebas más sólidas.
¿Para quién no es adecuado y qué hay que tener en cuenta?
En las siguientes situaciones, el PRP generalmente no se recomienda o requiere sin falta una valoración médica previa:
- Enfermedades de la sangre que afectan al número o a la función de las plaquetas, trastornos de la coagulación
- Uso de anticoagulantes o de medicamentos que afectan a la función de las plaquetas: nunca deje estos medicamentos por su cuenta; consulte siempre al médico que se los recetó
- Infección activa en la zona de aplicación o en general, enfermedad con fiebre
- Diagnóstico o tratamiento de cáncer; cáncer de piel en la zona de aplicación
- Embarazo y lactancia (los datos de seguridad en estos periodos son insuficientes)
Esta lista no es completa; informe a su médico de todo su estado de salud y de los medicamentos que utiliza. Mencione también los productos a base de plantas y los suplementos. Algunos analgésicos y suplementos pueden aumentar la tendencia al sangrado y a los hematomas.
¿Quién debe aplicarlo y dónde?
El PRP es un acto médico que incluye la extracción de sangre y la inyección. En Turquía, estas cuestiones están reguladas por el Ministerio de Sanidad; el tratamiento debe realizarlo un médico y en un centro sanitario autorizado. Extraer y procesar sangre en entornos como domicilios, peluquerías o salones de belleza conlleva riesgos graves en cuanto a las condiciones estériles y a la posibilidad de intervenir ante una complicación.
Preparación antes del procedimiento
- Acuda a la consulta con su médico; hágase antes del procedimiento los análisis que le pidan por la caída del cabello.
- Haga una lista de los medicamentos y suplementos que toma; solo su médico decide si hay que interrumpir alguno.
- Antes del día del procedimiento, beba suficiente líquido y tome una comida ligera; que le extraigan sangre en ayunas puede causar mareo.
- Antes de un tratamiento capilar, es posible que le pidan que se lave el pelo; no utilice productos grasos ni de peinado.
- Si tiene fiebre, síntomas parecidos a la gripe o granos o heridas en la zona de aplicación, puede ser necesario aplazar la cita.
El día del procedimiento, paso a paso
- Su médico revisa su estado de salud y sus expectativas, y se obtiene el consentimiento informado por escrito.
- Se le extrae una pequeña cantidad de sangre del brazo; se comprueba la etiqueta que indica que los tubos son suyos.
- La sangre se separa en una centrifugadora, en un tubo estéril de sistema cerrado, y se prepara el plasma rico en plaquetas.
- Se limpia la zona de aplicación y se desinfecta con un antiséptico; si es necesario, se aplica una crema anestésica local o frío.
- El plasma se inyecta en pequeñas cantidades en el cuero cabelludo o en la piel con agujas finas; a veces se aplica junto con microneedling.
- Después del procedimiento se revisa la zona y se le entregan por escrito las recomendaciones de cuidado y la fecha de control.
Después del procedimiento: las primeras 24 horas y la primera semana
En las primeras horas es habitual que haya enrojecimiento, ligera hinchazón, tirantez y sensibilidad en la zona de aplicación. Después de los tratamientos en el cuero cabelludo puede haber sensación de pesadez en la cabeza y un dolor leve.
- El primer día, procure no tocar la zona, no frotarla y no maquillarse.
- Pregunte a su médico cuándo puede lavarse el pelo.
- Evite el ejercicio intenso, la sauna, el baño turco y la exposición prolongada al sol durante el tiempo que indique su médico.
- Si necesita un analgésico, pregunte a su médico cuál puede tomar.
Efectos secundarios esperables
- Dolor, enrojecimiento y sensibilidad en los puntos de inyección
- Ligera hinchazón y hematomas (suelen desaparecer en pocos días)
- Picor o tirantez temporal en el cuero cabelludo
- Hematoma en la zona de la extracción de sangre
- En raras ocasiones, mareo o sensación de desmayo (sobre todo durante la extracción de sangre)
En estas situaciones, busque ayuda sin esperar
- Alteración de la visión, dolor de cabeza repentino e intenso, alteración del habla o debilidad en un brazo o una pierna: llame de inmediato al 112 (o al número de emergencias de su localidad)
- Dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la lengua que aumenta rápidamente: llame de inmediato al 112
- Piel que se vuelve blanca, cambio de color violáceo o dolor repentino e intenso: llame de inmediato al médico que realizó el procedimiento
- Dolor, enrojecimiento, calor o hinchazón que van en aumento: llame de inmediato al médico que realizó el procedimiento
- Supuración en la zona de aplicación: llame de inmediato al médico que realizó el procedimiento
- Fiebre, escalofríos: llame de inmediato al médico que realizó el procedimiento
Si no consigue contactar con su médico, acuda al servicio de urgencias más cercano. Salvo que su médico lo indique, no aplique masajes, calor ni hielo en la zona.
¿Cuándo se ve el resultado y cuánto dura?
En las personas con caída del cabello que se benefician del PRP, el primer cambio suele notarse en unos meses, en forma de una disminución de la caída. El posible aumento de la densidad capilar solo puede valorarse tras varios meses de seguimiento. Por eso, para poder comparar los resultados, es útil tomar fotografías en condiciones estandarizadas antes del procedimiento.
Como el efecto puede disminuir con el tiempo, el tratamiento suele planificarse como una tanda inicial seguida de repeticiones periódicas. El número de sesiones y el intervalo los determina el médico para cada persona; no existe un único protocolo aceptado en todos los estudios.
Expectativas realistas: lo que el PRP no puede hacer
- No cabe esperar que vuelva a salir pelo en zonas totalmente sin pelo (calvas); puede tener más sentido en zonas con el pelo menos denso cuyos folículos siguen vivos.
- No trata las causas subyacentes de la caída del cabello, como el tiroides o la falta de hierro.
- No da el mismo resultado en todas las personas; en algunas puede no observarse una respuesta notable.
- No corrige la flacidez de la piel ni las arrugas profundas como lo hacen el relleno o la cirugía.
- No cabe esperar resultados con una sola sesión, y su efecto puede disminuir después de dejar el tratamiento.
Alternativas
| Opción | Para qué | Nota |
|---|---|---|
| Tratamiento de la causa | Caída relacionada con el tiroides, la falta de hierro, etc. | Primero se investiga la causa; lo dirige el médico |
| Tratamiento farmacológico tópico | Caída del cabello androgenética | Es una de las opciones con pruebas más estudiadas; requiere un uso regular |
| Tratamiento farmacológico oral | Caída del cabello androgenética en pacientes adecuados | Solo con receta y seguimiento médicos |
| Trasplante capilar | Pérdida de cabello avanzada y estable | Es un procedimiento quirúrgico; la idoneidad se determina en la consulta |
| Microneedling, láser, peeling químico | Textura de la piel, cicatrices de acné | La elección se hace con el médico según el tipo de piel y el problema |
Este artículo tiene fines informativos generales; no sustituye al diagnóstico ni al tratamiento. Debe determinar la opción adecuada para usted junto con su médico tras una exploración.
Calendario de cuidados posteriores
Día del tratamiento
No toque ni frote la zona; no utilice maquillaje ni productos de peinado. El enrojecimiento y una ligera hinchazón son habituales.
Día 1
Si su médico se lo ha permitido, puede lavarse el pelo con agua tibia y un champú suave. Consulte a su médico sobre los analgésicos.
Día 3
Respete el plazo que le indique su médico para el ejercicio intenso, la sauna, el baño turco y la exposición prolongada al sol. Si el dolor aumenta o hay supuración, acuda a su médico.
Día 7
El enrojecimiento y los hematomas suelen haber desaparecido. Comunique a su médico las molestias que no desaparecen.
Día 30
Si se ha planificado una tanda, su médico determinará la fecha de la siguiente sesión.
Día 90
Control para valorar el resultado y comparación de fotografías en condiciones estandarizadas (si su médico lo ha recomendado).
Preguntas para su médico
- ¿Se ha investigado la causa de mi caída del cabello? ¿Qué análisis necesito?
- ¿Qué nivel de pruebas tiene el PRP para mi tipo de caída?
- ¿Con qué sistema se preparará mi sangre? ¿Se utiliza un kit de un solo uso, estéril y cerrado?
- ¿Cuántas sesiones y con qué intervalos tiene previstas? ¿Cuándo valoraremos el resultado?
- ¿Los medicamentos y suplementos que tomo suponen algún problema para el procedimiento?
- ¿Me recomienda el PRP junto con otro tratamiento o por sí solo?
- ¿En qué caso me recomendaría dejar el tratamiento?
- Si tengo algún problema después del procedimiento, ¿cómo puedo contactar con usted o con su equipo?
Preguntas frecuentes
¿Duele el PRP?
Durante las inyecciones puede sentirse un pinchazo y una molestia. Para reducir el dolor puede aplicarse frío o una crema anestésica local. La molestia varía de una persona a otra.
Si es mi propia sangre, ¿no hay ningún riesgo?
Como se utiliza su propia sangre, el riesgo de alergia es bajo, pero pueden aparecer infección, hematomas, dolor y, en raras ocasiones, complicaciones más graves. Por eso son importantes las condiciones estériles y la valoración médica.
¿Cuántas sesiones se necesitan?
No existe un único protocolo estándar. Por lo general se planifica una tanda inicial de varias sesiones seguida de repeticiones periódicas. El número de sesiones lo determina el médico que le examina.
¿El PRP detiene por completo la caída del cabello?
No, no se puede asegurar algo así. En algunas personas la caída disminuye y la densidad puede aumentar; en otras puede no haber un cambio notable. El efecto puede disminuir con el tiempo.
¿El PRP en la cara funciona de verdad?
Los estudios sobre el PRP con fines de rejuvenecimiento de la piel son pocos y pequeños; las pruebas son limitadas. Si se lo plantea con este fin, se recomienda que hable también con su médico de las opciones con pruebas más sólidas.
¿Puedo volver al trabajo después del procedimiento?
La mayoría de las personas puede retomar sus actividades diarias el mismo día. Como el enrojecimiento y la hinchazón pueden durar unos días, puede organizar sus planes teniéndolo en cuenta.
Fuentes
- Hair loss: Diagnosis and treatment — American Academy of Dermatology (AAD)
- Is platelet-rich plasma the secret to younger-looking skin? — American Academy of Dermatology (AAD)
- Platelet-Rich Plasma for Androgenetic Alopecia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials (Zhang X et al.) — Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, 2023
- Meta-analysis of efficacy of platelet-rich plasma therapy for androgenetic alopecia (Gupta AK, Carviel J) — Journal of Dermatological Treatment, 2017
- Use of autologous platelet-rich plasma in androgenetic alopecia in women: a systematic review and meta-analysis (de Oliveira AFQ et al.) — Journal of Dermatological Treatment, 2023
Comité de Expertos en Medicina Estética
Este artículo ha sido revisado por el Comité de Expertos en Medicina Estética de DoktorClub.
