چرا آمادگی مهم است؟
گزارش‌های اجماع متخصصان که برای تزریق‌هایی مانند توکسین بوتولینوم (در زبان عامه 'بوتاکس') و فیلر هیالورونیک اسید تهیه شده‌اند، انتخاب درست بیمار، اطلاع‌رسانی و رضایت، آمادگی خوب و روش دقیق تزریق را با هم در کاهش عوارض جانبی مؤثر می‌دانند. روش تزریق بر عهدهٔ پزشک است؛ اما بخش مهمی از آمادگی به اطلاعاتی که شما می‌دهید و کارهایی که در روزهای پیش از اقدام انجام می‌دهید بستگی دارد.
این مقاله بر دورهٔ پیش از اقدام تمرکز دارد. برای مراقبت پس از اقدام می‌توانید مقالهٔ «مراقبت پس از اقدامات پزشکی زیبایی» و برای همهٔ گام‌های کاهش خطر مقالهٔ «کاهش خطر عوارض» را ببینید. اگر نخستین بار است که به اقدامی فکر می‌کنید، «راهنمای کسانی که برای نخستین بار سراغ پزشکی زیبایی می‌روند» شروع خوبی است.
در معاینه چه چیزهایی را باید به پزشک بگویم؟
رفتن به معاینه با یک فهرست مکتوب، احتمال فراموش کردن اطلاعات مهم را کم می‌کند. جزئیاتی که به نظر شما بی‌اهمیت است، ممکن است انتخاب یا زمان اقدام را تغییر دهد.
| موضوع | چه بگویید؟ | چرا مهم است؟ |
|---|---|---|
| داروهای نسخه‌ای | همهٔ داروهایی که مصرف می‌کنید؛ به‌ویژه داروهای ضدانعقاد (رقیق‌کنندهٔ خون)، ایزوترتینوئین خوراکی، کورتون و داروهای سرکوب‌کنندهٔ ایمنی | ممکن است بر خطر کبودی، بهبود و عفونت و مناسب بودن برخی اقدامات اثر بگذارد |
| داروهای بدون نسخه و مکمل‌ها | مسکن‌ها (استیل‌سالیسیلیک اسید و مشابه آن)، روغن ماهی، ویتامین E، فراورده‌های گیاهی مانند سیر، زنجبیل و جینکو | برخی با اثر بر انعقاد خون ممکن است کبودی را بیشتر کنند |
| آلرژی‌ها | آلرژی به دارو، بی‌حسی موضعی (مثلاً لیدوکائین)، لاتکس و غذاها؛ واکنش‌های آلرژیک شدیدی که پیش‌تر داشته‌اید | انتخاب محصول و کرم بی‌حسی را تعیین می‌کند |
| سابقهٔ تبخال | تبخال مکرر روی لب یا صورت؛ اینکه آیا اکنون تبخال فعال دارید | برخی اقدامات ممکن است تبخال را برانگیزند؛ پزشک ممکن است تدابیر پیشگیرانه برنامه‌ریزی کند یا اقدام را به تعویق بیندازد |
| بیماری‌های مزمن | دیابت، بیماری‌های خودایمنی، اختلالات خونریزی، بیماری‌های عصبی‌عضلانی، بیماری‌های پوستی | ممکن است انتخاب اقدام، زمانبندی و پیگیری را تغییر دهد |
| تمایل به اسکار | کلوئید یا اسکار برجسته در خود شما یا بستگان نزدیکتان | در اقداماتی که پوست را زخمی می‌کنند، از نظر خطر اسکار ارزیابی می‌شود |
| اقدامات قبلی | فیلر، توکسین بوتولینوم، لیزر، لایه‌برداری یا جراحی‌هایی که پیش‌تر انجام داده‌اید؛ چه زمانی، در کجا و اگر می‌دانید با چه محصولی | بر برنامهٔ اقدام تازه و خطرات احتمالی اثر می‌گذارد |
| بارداری و شیردهی | بارداری، برنامهٔ بارداری یا شیردهی | بسیاری از اقدامات در این دوره به تعویق می‌افتند |
| برنامه‌های نزدیک | درمان دندان، واکسن، جراحی، سفر، تعطیلات آفتابی، یک رویداد مهم | ممکن است لازم باشد تاریخ اقدام تغییر کند |
اگر اقدامات قبلی خود را به یاد نمی‌آورید یا نمی‌دانید کدام محصول به کار رفته، این را هم صریح بگویید؛ گفتن 'نمی‌دانم' از حدس زدن ایمن‌تر است. جزئیات برای کسانی که بیماری مزمن دارند و داروی منظم مصرف می‌کنند را در مقالهٔ «پزشکی زیبایی در مصرف دارو و بیماری‌های مزمن» و دوران بارداری و شیردهی را در مقالهٔ «پزشکی زیبایی در بارداری و شیردهی» شرح داده‌ایم.
آیا باید داروها و مکمل‌هایم را قطع کنم؟
هیچ دارویی را که با نسخه مصرف می‌کنید، برای یک اقدام زیبایی خودسرانه قطع نکنید یا مقدار آن را تغییر ندهید. این موضوع به‌ویژه دربارهٔ داروهای ضدانعقاد که برای بیماری‌های قلب، عروق و انعقاد خون تجویز می‌شوند اهمیت دارد: قطع دارو ممکن است پیامدهایی بسیار جدی‌تر از کبودی داشته باشد. گزارش‌های اجماع دربارهٔ تزریق‌ها نیز به‌طور کلی قطع داروهای ضدانعقاد نسخه‌ای را برای این منظور توصیه نمی‌کنند.
دربارهٔ فراورده‌های غیرضروری که بدون نسخه مصرف می‌کنید، وضعیت ممکن است متفاوت باشد. پزشک ممکن است از شما بخواهد مصرف برخی مسکن‌ها و مکمل‌هایی را که می‌توانند بر انعقاد خون اثر بگذارند، مدتی پیش از اقدام متوقف کنید. اینکه مصرف کدام فراورده و به چه مدت متوقف شود را پزشکتان تعیین می‌کند؛ اگر مسکنی را به توصیهٔ پزشک به‌طور منظم مصرف می‌کنید، این را جداگانه بگویید.
- فهرستی شامل نام و مقدار همهٔ داروها و مکمل‌هایتان را به معاینه ببرید.
- اگر توقف یک دارو مطرح شد، بخواهید این موضوع با پزشکی که دارو را تجویز کرده در میان گذاشته شود.
- اگر در روزهای پیش از اقدام به دلیل سردرد یا علت دیگری به مسکن نیاز پیدا کردید، از پیش بپرسید کدام را می‌توانید مصرف کنید.
- فراورده‌های حاوی رتینوئید و اسید را که در مراقبت پوست خود به کار می‌برید هم بگویید؛ ممکن است از شما بخواهند پیش از اقداماتی مانند لیزر و لایه‌برداری مدتی مصرف آن‌ها را متوقف کنید.
آمادگی خوب از معاینه آغاز می‌شود: اینکه همهٔ داروها و مکمل‌هایی را که مصرف می‌کنید، آلرژی‌ها، سابقهٔ تبخال و اقدامات قبلی خود را کامل شرح دهید، به انتخاب درست اقدام و برنامه‌ریزی آن در زمان مناسب کمک می‌کند. داروی نسخه‌ای را برای اقدام زیبایی خودسرانه قطع نکنید؛ این تصمیم همراه با پزشکی گرفته می‌شود که دارو را تجویز کرده است.
Dr. Hamza Gemiciمدیر پزشکی Doktorclub · پزشک زیبایی
اقدام را برای چه زمانی برنامه‌ریزی کنم؟
زمانبندی درست بسته به نوع اقدام فرق می‌کند. عنوان‌های زیر موضوعاتی را خلاصه می‌کنند که باید با پزشک خود در میان بگذارید؛ مدت‌های دقیق را پزشکتان تعیین می‌کند.
- آفتاب و برنزه شدن: در اقداماتی مانند لیزر، نور شدید و لایه‌برداری، پوست برنزه یا آفتاب‌سوخته خطر سوختگی و لک را بیشتر می‌کند. منابع پوست توصیه می‌کنند برای لیزر با پوستی برنزه‌نشده و بدون آفتاب‌سوختگی مراجعه شود و پیش از آن از آفتاب و سولاریوم پرهیز شود. به همین دلیل این اقدامات معمولاً بیرون از دوره‌های آفتاب شدید و تعطیلات آفتابی برنامه‌ریزی می‌شوند.
- آماده‌سازی پوست: پیش از برخی لایه‌برداری‌ها، پزشک ممکن است برنامهٔ مراقبت مقدماتی‌ای پیشنهاد کند که چند هفته طول بکشد. این برنامه را نه خودسرانه، بلکه طبق دستور پزشکتان اجرا کنید.
- رویدادهای مهم: پس از تزریق‌ها ممکن است تورم و کبودی دیده شود؛ اثر برخی اقدامات نیز طی چند روز یا چند هفته ظاهر می‌شود. اگر تاریخی مانند عروسی، ارائه یا عکاسی دارید، آن را بگویید و اقدام را درست پیش از رویداد نگذارید. برای روند کبودی می‌توانید مقالهٔ «کبودی و تورم» را ببینید.
- بیماری و عفونت: اگر بیماری‌ای مانند تب، سرماخوردگی یا آنفلوانزا دارید یا در ناحیهٔ درمان جوش فعال، تبخال یا عفونت دیگری وجود دارد، اقدام معمولاً به تعویق می‌افتد. بدون اینکه منتظر روز نوبت بمانید، به پزشک خود خبر دهید.
- درمان دندان و واکسن: درمان دندان در زمان نزدیک، در میان عوامل خطر احتمالی برای واکنش‌هایی که در دورهٔ دیرهنگام پس از فیلر دیده می‌شوند برشمرده می‌شود؛ اما شواهد در این باره محدود است و مدتی که برای همه صدق کند تعریف نشده است. اگر به‌تازگی درمان دندان یا واکسن داشته‌اید یا در پیش دارید، به پزشک خود بگویید؛ اینکه فاصله‌ای گذاشته شود یا نه را او تعیین می‌کند.
- چند اقدام: ترتیب و فاصلهٔ میان اقداماتی که سطح پوست را هدف می‌گیرند، مانند لیزر یا لایه‌برداری، و تزریق‌ها را پزشک برنامه‌ریزی می‌کند. اگر در مراکز مختلف با فاصلهٔ کوتاه اقداماتی انجام می‌دهید، هر کدام را از دیگری آگاه کنید.
- سفر: اگر قرار است بلافاصله پس از اقدام به شهر یا کشور دیگری بروید، از پیش بگویید. انتخاب دوره‌ای که در صورت بروز مشکل بتوانید به پزشکتان دسترسی داشته باشید ایمن‌تر است. این موضوع را در مقالهٔ «سفر به کشوری دیگر برای اقدام زیبایی» بررسی کرده‌ایم.
الکل و سیگار
الکل ممکن است در برخی افراد کبودی و تورم را بیشتر کند. به همین دلیل پزشکان اغلب توصیه می‌کنند در روز پیش از اقدام و روز اقدام الکل مصرف نشود. این توصیه نه بر پژوهش‌های قوی، بلکه بیشتر بر تجربهٔ بالینی تکیه دارد؛ مدت مناسب برای خود را از پزشکتان بپرسید.
اما اثر منفی سیگار بر ترمیم زخم به‌خوبی مستند شده است. در یک مرور نظام‌مند گسترده که بیماران جراحی را در بر می‌گرفت، گزارش شد که مشکلات بهبود و عفونت زخم در افراد سیگاری به‌طور آشکاری بیشتر از افراد غیرسیگاری رخ می‌دهد. این داده‌ها مربوط به جراحی‌هاست؛ با این حال ممکن است پیش از اقداماتی که پوست را زخمی می‌کنند، مانند لیزر، لایه‌برداری و لیفت با نخ، از شما خواسته شود سیگار را ترک کنید یا دست‌کم مدتی کنار بگذارید. مصرف سیگار و دیگر فراورده‌های تنباکو را به پزشک خود بگویید.
روز پیش از اقدام و روز اقدام
- دستورهای آمادگی را که به شما داده شده یک بار دیگر بخوانید؛ اگر نکته‌ای را متوجه نمی‌شوید، پیش از اقدام تماس بگیرید و بپرسید.
- با پوستی تمیز و در صورت امکان بدون آرایش برای اقدام بیایید. تمیز کردن و ضدعفونی پوست بخشی از اقدام است.
- پیش از اپیلاسیون با موم، تراشیدن، به کار بردن فراورده‌های لایه‌بردار یا برنزه‌کننده در زمان نزدیک روی ناحیهٔ درمان، با پزشک خود مشورت کنید.
- گرسنه نیایید و به‌اندازهٔ کافی آب بنوشید؛ اگر پزشکتان دستور دیگری داده، از آن پیروی کنید.
- فهرست داروها و مکمل‌ها، آلرژی‌ها و در صورت وجود، سوابق محصولات اقدامات قبلی خود را همراه داشته باشید.
- اگر از آخرین ملاقات چیزی تغییر کرده، بگویید: دارویی که تازه شروع شده، تب، تبخال، احتمال بارداری، بثورات پوستی.
- برنامهٔ خود برای پس از اقدام را مرور کنید: در همان روز ورزش سنگین، سونا یا سفر طولانی برنامه‌ریزی نکنید.
- اگر با دیدن سوزن یا خون تمایل به غش کردن دارید، از پیش اطلاع دهید.
رضایت آگاهانه: پیش از امضا
فرم رضایت کاغذی نیست که درست پیش از دراز کشیدن روی تخت درمان امضا شود؛ سند روند تصمیم‌گیری شماست. می‌توانید برای خواندن فرم، پرسیدن و فکر کردن وقت بخواهید. نظام سلامت بریتانیا نیز به بیماران یادآوری می‌کند که برای تصمیم‌گیری به خود فرصت دهند و اگر احساس راحتی نمی‌کنند، می‌توانند منصرف شوند.
- هدف اقدام، نتیجهٔ مورد انتظار و اینکه اثر آن چقدر ممکن است دوام داشته باشد
- عوارض جانبی شایع و خطرات نادر اما جدی
- جایگزین‌های اقدام؛ انجام ندادن هیچ کاری هم یک گزینه است
- مادهٔ مؤثر محصولی که به کار می‌رود و اینکه آیا سوابق آن به شما داده می‌شود یا نه
- اینکه اگر مشکلی پیش آمد چه کاری انجام می‌شود و در ساعات غیراداری با چه کسی تماس بگیرید
- اینکه آیا نوبت پیگیری لازم است یا نه
برای پرسش‌های مربوط به انتخاب پزشک و مرکز می‌توانید از مقالهٔ «فهرست ایمنی 10 ماده‌ای برای انتخاب کلینیک و پزشک در پزشکی زیبایی» کمک بگیرید.
در این موارد بدون اینکه منتظر روز اقدام بمانید به پزشک خود خبر دهید؛ ممکن است اقدام به تعویق بیفتد
- تب، آنفلوانزا، سرماخوردگی یا عفونت دیگر
- تبخال فعال، جوش چرکی، زخم یا بثورات در ناحیهٔ درمان
- بارداری یا احتمال بارداری
- دارویی که تازه شروع شده یا مقدار آن تغییر کرده است
- آفتاب‌سوختگی یا برنزه شدن تازه در ناحیهٔ درمان
- درمان دندان، واکسن یا جراحی‌ای که برای زمان نزدیک برنامه‌ریزی شده است
ابزار مرتبط با این مقالهفهرست اطلاعات پیش از مشاوره
به پزشک خود بگویید (0)
هیچ موردی را علامت نزده‌اید. با این حال، در مشاوره همهٔ داروها و مکمل‌هایی را که مصرف می‌کنید و سابقهٔ پزشکی خود را به پزشک بگویید.
پرسش‌هایی که بهتر است از پزشک بپرسید
- آیا از میان داروها و مکمل‌هایی که مصرف می‌کنم، چیزی باید پیش از اقدام تغییر کند؛ آیا باید این را با پزشکی که دارو را تجویز کرده در میان بگذارم؟
- سابقهٔ تبخال دارم؛ آیا برای این اقدام تدبیر پیشگیرانه‌ای لازم است؟
- از نظر آفتاب، تعطیلات و رویدادهای مهم، چه زمانی برای برنامه‌ریزی این اقدام مناسب است؟
- به‌زودی درمان دندان یا واکسن دارم؛ آیا باید فاصله‌ای بگذارم؟
- پیش از اقدام، مصرف کدام فراورده‌های مراقبت پوستم را باید متوقف کنم؟
- دربارهٔ الکل و سیگار از من چه انتظاری دارید؟
- روز اقدام چگونه بیایم و چه چیزهایی همراهم باشد؟
- آیا می‌توانم فرم رضایت را از پیش بگیرم و در خانه بخوانم؟
- در چه وضعیتی باید نوبتم را به تعویق بیندازم؟
پرسش‌های متداول
آیا پیش از اقدام باید داروی ضدانعقادم را قطع کنم؟
خودسرانه قطع نکنید. قطع داروهای ضدانعقاد نسخه‌ای ممکن است خطر لخته را بیشتر کند و گزارش‌های اجماع دربارهٔ تزریق‌ها به‌طور کلی قطع این داروها را برای اقدام زیبایی توصیه نمی‌کنند. هر تصمیمی دربارهٔ دارو با پزشکی گرفته می‌شود که آن را تجویز کرده است.
آیا باید مکمل‌ها و فراورده‌های گیاهی را هم بگویم؟
بله. روغن ماهی، ویتامین E و برخی فراورده‌های گیاهی ممکن است با اثر بر انعقاد خون کبودی را بیشتر کنند. پزشک ممکن است از شما بخواهد مصرف این فراورده‌های غیرضروری را مدتی پیش از اقدام متوقف کنید؛ اینکه کدام و به چه مدت را او تعیین می‌کند.
آیا با پوست برنزه می‌توانم لیزر یا لایه‌برداری انجام دهم؟
چون در پوست برنزه یا آفتاب‌سوخته خطر سوختگی و لک بیشتر است، این اقدامات معمولاً به تعویق می‌افتند. منابع پوست توصیه می‌کنند برای لیزر با پوستی برنزه‌نشده مراجعه شود. اینکه چه مدت باید صبر کنید را پزشکی که پوست شما را ارزیابی می‌کند می‌گوید.
اگر سابقهٔ تبخال داشته باشم چه می‌شود؟
سابقهٔ تبخال بیشتر وقت‌ها مانع اقدام نیست، اما اقداماتی مانند تزریق در اطراف لب، لیزر و لایه‌برداری ممکن است تبخال را برانگیزند. حتماً به پزشک خود بگویید؛ اگر لازم بداند، یک درمان پیشگیرانه برنامه‌ریزی می‌کند. اگر در ناحیهٔ درمان تبخال فعال وجود داشته باشد، اقدام معمولاً به تعویق می‌افتد.
آیا مصرف الکل پیش از اقدام اشکال دارد؟
چون الکل ممکن است در برخی افراد کبودی و تورم را بیشتر کند، پزشکان اغلب توصیه می‌کنند در روز پیش از اقدام و روز اقدام الکل مصرف نشود. این توصیه بیشتر بر تجربهٔ بالینی تکیه دارد؛ برای مدت دقیق با پزشک خود مشورت کنید.
اگر روز اقدام بیمار شوم چه کنم؟
اگر تب، آنفلوانزا، سرماخوردگی یا عفونت در ناحیهٔ درمان دارید، به پزشک خود خبر دهید. در این موارد معمولاً توصیه می‌شود اقدام تا بهبود شما به تعویق بیفتد.
آیا میان درمان دندان و فیلر باید فاصله گذاشت؟
درمان دندان در زمان نزدیک، در میان عوامل خطر احتمالی برای واکنش‌هایی که در دورهٔ دیرهنگام پس از فیلر دیده می‌شوند برشمرده می‌شود؛ اما شواهد محدود است و مدتی که برای همه صدق کند تعریف نشده است. درمان دندانی را که برنامه‌ریزی کرده‌اید به پزشک خود بگویید؛ تصمیم با اوست.
آیا پس از امضای فرم رضایت می‌توانم منصرف شوم؟
بله. رضایت تصمیمی است که تا آغاز اقدام می‌توانید آن را پس بگیرید. اگر احساس آمادگی نمی‌کنید یا پرسش‌هایتان بی‌پاسخ مانده، می‌توانید درخواست کنید اقدام به تعویق بیفتد.
منابع
- Facial aesthetic injections in clinical practice: Pretreatment and posttreatment consensus recommendations to minimise adverse outcomes (Goodman GJ, Liew S, Callan P, Hart S). Australas J Dermatol 2020;61(3):217–225 — Australasian Journal of Dermatology, 2020
- Before you have a cosmetic procedure — NHS (بریتانیا), 2023
- 10 things to know before having laser treatment for your scar — American Academy of Dermatology (AAD)
- Chemical peels: FAQs — American Academy of Dermatology (AAD)
- Wound healing and infection in surgery. The clinical impact of smoking and smoking cessation: a systematic review and meta-analysis (Sørensen LT). Arch Surg 2012;147(4):373–383 — Archives of Surgery, 2012
- Late-Onset Reactions after Hyaluronic Acid Dermal Fillers: A Consensus Recommendation on Etiology, Prevention and Management (Baranska-Rybak W, Lajo-Plaza JV, Walker L, Alizadeh N). Dermatol Ther (Heidelb) 2024;14(7):1767–1785 — Dermatology and Therapy, 2024
- Guideline for the Management Herpes Simplex 1 and Cosmetic Interventions (Vaghela D, Davies E, Murray G, Convery C, Walker L). J Clin Aesthet Dermatol 2021;14(6 Suppl 1):S11–S14 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021
هیئت متخصصان پزشکی زیبایی
متن اصلی ترکی این مقاله توسط هیئت متخصصان پزشکی زیبایی Doktorclub بررسی شده است. این صفحه ترجمه‌ای است که با متن اصلی مقایسه شده و هنوز توسط پزشکی فارسی‌زبان بررسی نشده است.
