COVID-19 Virüsü Olan Hastalarda "Mutlu Hipoksi" Durumu

Yeni bir araştırma, aşırı derecede düşük, yaşamı tehdit eden oksijen seviyeleriyle başvuran ancak nefes darlığı belirtisi olmayan COVID-19 hastaları için olası açıklamalar sağlıyor.

Sessiz hipoksemi veya "mutlu hipoksi" olarak bilinen duruma ilişkin bu yeni anlayış, koronavirüsün mevcut ve beklenen ikinci dalgası sırasında hastalarda gereksiz entübasyonu ve ventilasyonu önleyebilir. Kısa süre önce çevrimiçi American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine'de yayınlanan "COVID-19 Sessiz Hipoksemi Neden Doktorları Şaşırtmaktadır" adıyla yayımlanan çalışmanın yazarlarından Martin J. Tobin, MD, "Bazı durumlarda, doktorun bir solunum (endotrakeal) tüpü yerleştirmek ve hastayı mekanik bir ventilatöre bağlamak üzere olduğu bir noktada hasta rahattır ve telefon kullanıyordur." Diyor.

Çalışma, nefes darlığı olmayan çok düşük oksijen seviyelerine sahip (% 50 kadar düşük; normal kan oksijen satürasyonu% 95 ile 100 arasındadır) 16 COVID-19 hastasını içeriyordu. Dr. Tobin, "Bir nabız oksimetresi, oksijen okumaları yüksek olduğunda dikkat çekici derecede doğru olsa da, okumalar düşük olduğunda düşük oksijen seviyelerinin şiddetini belirgin şekilde abartıyor. Diğer bir faktör, beynin düşük oksijen seviyelerine nasıl tepki verdiğidir. COVID-19 hastalarında beyin oksijen çok düşük seviyelere düşene kadar cevap vermez( bu noktada hasta tipik olarak nefes darlığı çeker)." dedi.

Ek olarak, hastaların yarısından fazlasında düşük karbondioksit seviyeleri vardı, bu da aşırı düşük oksijen seviyesinin etkisini azaltabilir. COVID-19 hastalarının üçte ikisinin yaşadığı koku eksikliğiyle bağlantılı olabilecek Dr. Tobin, " Koronavirüsün vücudun düşük oksijen seviyelerini nasıl algıladığı konusunda tuhaf bir etki yapması da mümkündür " dedi. Tobin, "Bu yeni bilgi, devam eden ve çok beklenen ikinci COVID-19 dalgası ortaya çıktığında riskler sunan gereksiz endotrakeal entübasyon ve mekanik ventilasyondan kaçınmaya yardımcı olabilir" dedi.