Kiedy po wypełniaczu jest to stan nagły? Zamknięcie naczynia i inne objawy alarmowe

Dlaczego ta strona jest ważna?

Zdecydowana większość zabiegów z użyciem wypełniaczy przebiega bez problemów. Mimo to preparat o konsystencji żelu może rzadko dostać się do wnętrza naczynia krwionośnego lub uciskać naczynie z zewnątrz. Wówczas skóra zaopatrywana przez to naczynie, a bardzo rzadko także tkanki oka i mózgu, nie otrzymują wystarczającej ilości krwi.

Gdy zamknięcie naczynia zostanie wcześnie rozpoznane, lekarz często może zainterweniować. W przypadku wypełniaczy z kwasem hialuronowym lekarz może podać enzym hialuronidazę, który rozpuszcza żel. Czas ma ogromne znaczenie: podjęcie działania w chwili zauważenia objawu może zmniejszyć ryzyko trwałego uszkodzenia.

Objawy alarmowe zamknięcia naczynia

Objawy mogą pojawić się w trakcie zabiegu, bezpośrednio po nim, a czasem w ciągu kilku godzin. Ponieważ środek miejscowo znieczulający może przez pewien czas maskować ból, ważne jest także oglądanie okolicy zabiegowej w pierwszych godzinach.

W przypadku objawów dotyczących wzroku czas jest szczególnie ograniczony. Jeśli próby skontaktowania się z lekarzem, który wykonał zabieg, zabierają czas, nie należy czekać; najpierw trzeba wezwać pomoc w nagłych wypadkach, a następnie poinformować lekarza.

Co należy zrobić natychmiast?

1. W przypadku takich objawów, jak zaburzenia widzenia lub mowy albo utrata siły, lub objawów ciężkiej alergii należy natychmiast zadzwonić pod numer 112.
2. Jeśli występują wyłącznie objawy skórne, należy natychmiast zadzwonić do lekarza lub kliniki, gdzie wykonano zabieg. Trzeba jasno opisać objawy oraz podać, kiedy i w jakiej okolicy wykonano zabieg. Jeśli nie można od razu skontaktować się z lekarzem, należy zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.
3. Zgłaszając się na szpitalny oddział ratunkowy lub do innego lekarza, należy poinformować, że w obrębie twarzy podano wypełniacz, kiedy to zrobiono oraz, jeśli jest to wiadome, jaki rodzaj preparatu zastosowano (czy był to kwas hialuronowy).
4. W miarę możliwości warto zrobić zdjęcie okolicy; pokazanie, jak zmienia się zabarwienie, pomaga lekarzowi.
5. Dobrze, aby ktoś był obok; w przypadku objawów dotyczących wzroku lub objawów neurologicznych nie należy prowadzić pojazdów.

Czego nie należy robić?

• Nie należy myśleć: „Poczekam trochę, samo przejdzie”. W przypadku zamknięcia naczynia liczą się godziny, a nawet minuty.
• O ile lekarz wyraźnie tego nie zaleci, nie należy masować okolicy na własną rękę.
• Nie należy przykładać ciepła ani lodu bez konsultacji z lekarzem.
• Nie należy przyjmować leku przeciwbólowego i czekać, aż dolegliwości miną; ból jest ważnym objawem alarmowym.
• Nie należy próbować metod polecanych w mediach społecznościowych lub na forach.
• Nie należy poddawać się nowemu zabiegowi w tej samej okolicy w innym miejscu.

Jak odróżnić to, co normalne, od tego, co pilne?

W razie wątpliwości należy zadzwonić. Niepotrzebny telefon jest zawsze lepszy niż opóźniona interwencja.

Reakcja alergiczna

Poważna reakcja alergiczna na wypełniacze lub zawarty w nich środek miejscowo znieczulający występuje rzadko. Może pojawić się niewielki świąd lub zaczerwienienie; poniższe objawy mogą jednak zagrażać życiu.

Późne problemy: po kilku dniach, tygodniach lub miesiącach

Niektóre problemy mogą pojawić się nie bezpośrednio po zabiegu, lecz później. Zwykle nie wymagają one wizyty na szpitalnym oddziale ratunkowym, powinien je jednak ocenić lekarz, który wykonał zabieg, lub lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

• Zakażenie: zaczerwienienie, uczucie ciepła, ból, obrzęk, wydzielina lub gorączka. Nie należy samodzielnie rozpoczynać przyjmowania antybiotyku; konieczna jest ocena lekarska.
• Guzki: wyczuwalne twarde lub bolesne zgrubienia. Niektóre wynikają z nagromadzenia się preparatu, inne z reakcji zapalnej; leczenie zależy od przyczyny.
• Opóźniony obrzęk: rzadko, po kilku tygodniach lub miesiącach, po zakażeniu, szczepieniu lub leczeniu stomatologicznym w okolicy wypełniacza może pojawić się obrzęk i zaczerwienienie.
• Zaostrzenie opryszczki: może wystąpić zwłaszcza w okolicy ust u osób, które wcześniej chorowały na opryszczkę.

W przypadku wypełniaczy, które nie są kwasem hialuronowym, nie rozpuszczają się w organizmie lub pozostają w nim bardzo długo, leczenie późnych problemów może być trudniejsze. Wiedza o tym, jaki preparat został zastosowany, ułatwia pracę lekarzowi, gdy pojawi się problem.

Przygotowanie przed zabiegiem

• Należy wcześniej dowiedzieć się, jak i kiedy po zabiegu można skontaktować się z lekarzem, który go wykonuje.
• Warto zapytać, czy w miejscu wykonywania zabiegu dostępny jest enzym hialuronidaza i możliwość udzielenia pomocy w nagłych wypadkach.
• Należy poprosić o pisemną informację o rodzaju zastosowanego preparatu i dacie zabiegu.
• W pierwszych godzinach warto starać się nie pozostawać samemu i oglądać okolicę zabiegową w lustrze.

Ta strona ma charakter ogólnoinformacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. W razie jakichkolwiek wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem, który wykonał zabieg, lub ze służbami ratunkowymi.