Fios de Sustentação (Fios para Lifting Facial sem Cirurgia): Para Quem São Indicados, Quanto Tempo Duram e Quais São os Riscos?

O que são os fios de sustentação e como funcionam?

Nos fios de sustentação, colocam-se fios médicos sob a pele com a ajuda de uma agulha fina ou de uma cânula. A maioria dos fios usados hoje com fins estéticos é feita de materiais que também são usados como material de sutura em cirurgias e que se absorvem no corpo com o tempo. Entre eles, a polidioxanona (PDO), o ácido poli-L-láctico (PLLA) e a policaprolactona (PCL) são os materiais mais citados.

Em geral, os fios dividem-se em dois grupos. Os fios lisos (mono) são fios finos sem saliências de fixação na superfície; são usados sobretudo para apoiar a qualidade da pele, e não se espera deles um efeito de elevação. Já os fios de tração têm pequenas farpas, ganchos ou cones. Essas saliências seguram o tecido e procuram criar um leve efeito de tração para cima.

À medida que o fio se absorve, forma-se ao redor dele tecido conjuntivo do próprio corpo. Pensa-se que essa reação dos tecidos ajuda a manter o efeito por mais algum tempo; no entanto, não há evidências fortes sobre o quanto ela é evidente e por quanto tempo dura.

Para que são usados?

• Elevar um pouco uma leve queda na região das bochechas
• Suavizar a flacidez que começa a se evidenciar na linha da mandíbula
• Elevar levemente a cauda da sobrancelha (em pessoas selecionadas)
• Flacidez leve no pescoço
• Apoiar a textura da pele com fios lisos (o efeito é limitado e variável)

Quantos fios colocar em cada região, em que direção e de que tipo depende da estrutura do rosto, da espessura da pele e do grau de flacidez de cada pessoa. Essa decisão é tomada após o exame e a avaliação do médico.

Para quem podem ser adequados?

Os fios de sustentação podem ser considerados sobretudo em adultos com flacidez leve a moderada, qualidade de pele relativamente boa, boa saúde geral e expectativas realistas. Podem ser discutidos como opção para pessoas que não querem uma cirurgia ou para as quais se considera que ainda é cedo para operar.

O importante é saber desde o início que o procedimento não substitui uma cirurgia e que o resultado é temporário. Na presença de flacidez acentuada, de pele muito grossa e pesada ou de pele muito fina e flácida, o benefício dos fios de sustentação costuma ser limitado.

Para quem não são adequados e a que se deve prestar atenção?

• Gravidez e amamentação
• Infecção ativa, herpes labial, crise de acne ou ferida aberta na região de aplicação
• Distúrbio de coagulação ou uso de anticoagulantes (não interrompa o seu medicamento por conta própria; converse com o seu médico)
• Diabetes não controlado, doença autoimune não controlada ou tratamentos que suprimem o sistema imunológico
• Tendência a formar cicatrizes com facilidade ou cicatrizes elevadas (queloides)
• Existência, na mesma região, de um preenchimento ou fio aplicado anteriormente, de composição desconhecida ou que não se absorve
• Situações em que, por causa de uma flacidez acentuada, a cirurgia pode ser mais adequada
• Viver uma preocupação intensa e constante com a própria aparência (nesse caso, é mais adequado conversar e fazer uma avaliação primeiro)

Informe o seu médico, sem omitir nada, sobre todos os medicamentos que usa, os produtos à base de plantas e os procedimentos que já fez, como preenchimentos, fios ou cirurgias. As aplicações anteriores podem influenciar diretamente o plano atual e os riscos.

Quem deve aplicar e onde?

Os fios de sustentação devem ser aplicados por um médico com formação nesta área, que conheça bem a anatomia do rosto, em especial o trajeto dos nervos, dos vasos e das glândulas salivares. A colocação do fio na profundidade errada pode causar depressões, fio visível ou lesões mais graves.

A aplicação deve ser feita num estabelecimento de saúde licenciado, com condições estéreis. É recomendável que o fio a ser usado seja licenciado como dispositivo médico e original, que a embalagem seja aberta à sua frente e que as informações do produto lhe sejam entregues por escrito.

Preparação antes do procedimento

• Na consulta, fale sobre as suas expectativas, os procedimentos anteriores e o seu histórico de saúde.
• Informe-se com antecedência sobre os medicamentos e suplementos que podem aumentar o risco de hematomas; não interrompa por conta própria os seus medicamentos de prescrição.
• Se estiver planejando um tratamento dentário em breve, defina o momento adequado junto com o seu médico.
• Não marque o procedimento logo antes de um evento importante; dê tempo para que o inchaço, os hematomas e as depressões melhorem.
• No dia do procedimento, esteja com o rosto limpo e sem maquiagem.
• Leia o termo de consentimento sem pressa; faça perguntas sobretudo sobre os possíveis efeitos colaterais e sobre o que pode ser feito se você não ficar satisfeito com o resultado.

O dia do procedimento, passo a passo

1. O médico avalia o seu rosto com você sentado; os pontos de entrada dos fios e as direções de tração são marcados na pele. Em geral, faz-se um registro com fotografias.
2. A pele é limpa com uma solução antisséptica.
3. Aplica-se anestésico local (medicamento para adormecer a região) nos pontos de entrada e ao longo do trajeto do fio.
4. O fio é colocado sob a pele, na profundidade adequada, com a ajuda da agulha fina ou da cânula em que está inserido; depois, a agulha ou a cânula é retirada.
5. Nos fios de tração, o tecido é levemente direcionado para cima e o resultado é verificado comparando os dois lados do rosto.
6. As pontas dos fios que ficam de fora são cortadas; os pontos de entrada são fechados ou pode ser aplicado um pequeno curativo adesivo.
7. Antes de você sair, a região é verificada; recebe recomendações de cuidados e as informações sobre como falar com o médico se houver algum problema.

Depois do procedimento: as primeiras 24 horas e a primeira semana

Nos primeiros dias, são esperados inchaço, hematomas, repuxamento e sensibilidade. Ao abrir muito a boca, mastigar ou mexer o rosto, pode haver uma sensação de repuxar ou dor. Em geral, o médico recomenda que, por algum tempo, você não abra muito a boca, limite os alimentos duros e não massageie o rosto.

Não dormir de bruços e evitar por algum tempo exercício intenso, sauna e banho turco também estão entre as recomendações frequentes. A duração desses períodos varia conforme o médico, o tipo de fio aplicado e a região; siga as instruções escritas que lhe forem dadas.

Efeitos colaterais esperados

• Inchaço e edema
• Hematomas
• Repuxamento, sensação de tração e leve dor, que aumenta sobretudo com os movimentos do rosto
• Pequenas crostas ou vermelhidão nos pontos de entrada dos fios
• Leve depressão ou dobra na pele (muitas vezes diminui nos primeiros dias e semanas)
• Leve diferença entre os dois lados do rosto (muitas vezes diminui à medida que o inchaço baixa)

Esses sintomas geralmente diminuem entre alguns dias e duas semanas. Já dor, vermelhidão, aumento da temperatura local, secreção ou febre que aumentam progressivamente estão fora da evolução esperada e exigem que você procure o médico.

Outros problemas possíveis

• Assimetria: os dois lados do rosto parecem diferentes. Às vezes melhora sozinha; outras vezes é necessária uma intervenção adicional.
• Depressões ou irregularidades: no ponto em que o fio segura o tecido, pode formar-se uma depressão ou dobra na pele.
• Fio palpável, visível ou deslocado: é mais provável sobretudo em peles finas.
• Saída do fio: a ponta do fio pode aparecer no ponto de entrada ou na superfície da pele; pode ser necessário retirar o fio.
• Infecção: pode surgir precocemente ou mais tarde; às vezes são necessários tratamento com antibiótico e a retirada do fio.
• Reação inflamatória dos tecidos ou granuloma: inchaços, por vezes persistentes, que o corpo forma contra o material do fio.
• Problemas raros: lesão de nervo ou de glândula salivar, queda de cabelo ao longo do trajeto do fio na região da têmpora.

A maioria dessas situações pode ser tratada; no entanto, a avaliação deve ser feita pelo médico. Não tente puxar ou cortar o fio sozinho, nem corrigir a região pressionando-a.

Quando o resultado aparece e quanto tempo dura?

Nos fios de tração, o efeito aparece imediatamente. No entanto, nos primeiros dias, o inchaço e o repuxamento podem alterar a aparência; parte do efeito de elevação, que parece exagerado na primeira semana, diminui à medida que o tecido se acomoda. Para avaliar a aparência final, geralmente é preciso esperar algumas semanas.

Quanto tempo o efeito dura depende do tipo de fio, do material, da região tratada, da estrutura da pele e da idade da pessoa. As fontes falam geralmente de períodos expressos em meses; no entanto, há poucos estudos sólidos que examinem os resultados de longo prazo. Por isso, não se deve fazer nenhuma promessa definitiva sobre a duração do efeito.

Expectativa realista: o que os fios de sustentação não conseguem fazer?

• Não dão um resultado do nível e da duração de uma cirurgia de lifting facial.
• Sozinhos, não corrigem uma flacidez acentuada, uma papada pesada ou as bandas do pescoço.
• Não repõem o volume perdido; para a perda de volume podem ser necessários outros métodos.
• Sozinhos, não mudam de forma evidente as manchas da pele, as rugas finas nem a qualidade da pele.
• Não são permanentes; o efeito diminui com o tempo e pode ser necessário repetir.
• Nem sempre é possível que o resultado seja exatamente igual dos dois lados.

Alternativas

Esta página tem fins de informação geral. O método adequado para você só pode ser definido com exame e avaliação médica.