De ce sunt confundate cele două metode?
Ambele proceduri se fac prin injecții, sunt discutate adesea în același cabinet, iar rezultatele lor sunt descrise ca un aspect mai odihnit al feței. De aceea, în limbajul obișnuit, numele uneia este folosit uneori în locul celeilalte.
În realitate, cele două metode vizează schimbări diferite ale feței. Când pentru o problemă se alege metoda greșită, nu se obține rezultatul așteptat și se asumă un risc inutil. De aceea, mai întâi trebuie înțeleasă cauza liniei sau a aspectului.
Cum funcționează? Relaxarea mușchiului și susținerea volumului
Toxina botulinică reduce temporar, în zona în care este injectată, eliberarea mesagerului chimic care transmite comanda de contracție de la nerv la mușchi. Mușchiul se contractă mai puțin, iar liniile formate de contracția repetată a acelui mușchi se estompează. Pentru detalii puteți consulta articolul nostru „Toxina botulinică”.
Fillerul cu acid hialuronic este, în schimb, forma prelucrată, sub formă de gel, a unei molecule prezente în mod natural în organism. Creează volum acolo unde este injectat, în piele sau sub ea; nu influențează mișcarea mușchilor. În timp este descompus de organism. Pentru detalii puteți consulta articolul nostru „Filler cu acid hialuronic”.
Diferența dintre ridurile dinamice și cele statice
Ridurile dinamice sunt liniile care apar sau se accentuează odată cu expresia feței. Exemple sunt liniile verticale dintre sprâncene care apar când vă încruntați, liniile orizontale de pe frunte când ridicați sprâncenele și liniile de la coada ochiului când zâmbiți. Toxina botulinică se ia în considerare mai ales pentru acest tip de linii.
Ridurile statice sunt, în schimb, liniile și pliurile care se văd și când fața este nemișcată. Ele se pot forma de-a lungul anilor prin efectul combinat al pierderii de volum, al schimbărilor din structura pielii și al mișcărilor de mimică repetate. Pentru unele linii și pliuri statice se poate lua în considerare fillerul, în funcție de evaluarea medicului.
O observație simplă vă poate da o idee: linia se accentuează doar când faceți o expresie sau se vede și când fața este relaxată? Totuși, această distincție nu este întotdeauna clară, iar într-o linie pot exista ambele situații. Diagnosticul și planul le stabilește medicul prin consult.
Tabel comparativ
Tabelul de mai jos este o comparație generală. Ce metodă se poate lua în considerare pentru dumneavoastră, în ce zonă și în ce cantitate se stabilește după consult.
| Caracteristică | Toxina botulinică | Filler cu acid hialuronic |
|---|---|---|
| Ce face | Reduce temporar mișcarea mușchiului | Creează volum acolo unde se află |
| Ce linii | Linii dinamice, care se accentuează cu mimica | Pierderea de volum și unele linii și pliuri vizibile și în repaus |
| Zone luate des în considerare | Între sprâncene, fruntea, coada ochiului | Obrajii și pomeții, șanțul nazo-labial, buzele, bărbia și linia mandibulei |
| Debutul efectului | În câteva zile; efectul complet în aproximativ 2 săptămâni | Volumul se vede imediat; pentru aspectul final se așteaptă de obicei câteva săptămâni |
| Durata efectului | De obicei 3–4 luni; variază de la o persoană la alta | Temporar; variază în funcție de produs, zonă, cantitate și persoană |
| Recuperarea | Cele mai multe persoane revin la activitățile zilnice în aceeași zi | Cele mai multe persoane revin în aceeași zi; umflarea și vânătăile pot dura câteva zile |
| Efecte secundare frecvente și trecătoare | Roșeață în locul înțepăturii, vânătaie mică, durere de cap ușoară | Umflare, vânătăi, sensibilitate, o neregularitate ușoară palpabilă |
| Efecte nedorite importante | Căderea temporară a pleoapei sau a sprâncenei, asimetrie; rar, probleme la înghițire, respirație, vorbire sau vedere | Rar, dar grav: blocarea unui vas de sânge de către filler; infecție, noduli |
| Poate fi anulat? | Nu; este de așteptat ca efectul să scadă în timp | Poate fi dizolvat în mare măsură cu o enzimă numită hialuronidază |
| Ce nu poate face | Nu corectează pierderea de volum și lăsarea pielii | Nu ridică lăsarea marcată a pielii; pentru liniile de expresie de obicei nu este prima opțiune |
Toxina botulinică și fillerul sunt două metode diferite, care răspund unor probleme diferite; una estompează mișcarea mușchiului, cealaltă corectează pierderea de volum. Care vi se potrivește trebuie decis după ce fața vă este examinată atât în mișcare, cât și în repaus.
Dr. Hamza GemiciDirector medical Doktorclub · medic de medicină estetică
Când se vede rezultatul și cât durează?
Efectul toxinei botulinice începe de obicei în câteva zile și devine vizibil în aproximativ două săptămâni. La cele mai multe persoane, efectul durează aproximativ 3–4 luni; durata variază în funcție de zonă, de doză, de forța mușchiului și de diferențele individuale.
La filler, efectul de volum se vede imediat după procedură. Umflarea din primele zile poate însă înșela; când se evaluează aspectul final stabilește medicul. Durata efectului fillerului depinde de structura produsului, de zonă și de persoană; în zonele mobile, de exemplu la buze, poate fi mai scurtă. Efectul ambelor metode scade în timp și, dacă se dorește menținerea lui, este nevoie de repetare.
Diferența în privința riscurilor
Cele mai frecvente efecte secundare ale ambelor metode sunt ușoare și trecătoare: roșeață, umflare, sensibilitate și vânătăi în locul înțepăturii. Diferența importantă ține de tipul riscurilor rare, dar grave.
La toxina botulinică, efectul nedorit ține de obicei de acțiunea medicamentului asupra mușchilor învecinați: căderea temporară a pleoapei sau a sprâncenei, o expresie încremenită sau asimetrie. Foarte rar au fost raportate probleme la înghițire, respirație, vorbire sau vedere, legate de răspândirea efectului medicamentului; aceste simptome impun să sunați imediat la 112 (sau la numărul local de urgență).
La filler, riscul cel mai grav este ocluzia vasculară (blocarea unui vas de sânge), care apare când gelul pătrunde într-un vas sau îl comprimă din exterior. Apare rar; dacă nu este observată la timp, poate duce însă la pierdere de țesut în piele și, foarte rar, la pierderea vederii sau la accident vascular cerebral. Zona dintre sprâncene, nasul și împrejurimile lui, fruntea și zona din jurul ochilor sunt considerate, din acest punct de vedere, zone cu risc mai mare. Semnele de alarmă și ce trebuie făcut sunt descrise în detaliu în articolul nostru „Când este urgență după filler”.
După orice injecție, nu așteptați dacă apar aceste simptome
- Tulburări de vedere, pierderea vederii, vedere dublă sau durere de ochi: sunați imediat la 112
- Dificultăți la înghițire, greutate la respirație, tulburări de vorbire: sunați imediat la 112
- Asimetrie bruscă a feței, slăbiciune într-un braț sau un picior, durere de cap bruscă și puternică: sunați imediat la 112
- Umflare a feței, buzelor sau limbii care crește rapid, erupție generalizată cu mâncărime: sunați imediat la 112
- După filler, durere puternică apărută brusc sau care crește treptat, albirea pielii, o schimbare de culoare violacee sub formă de rețea: sunați imediat medicul care a făcut procedura
Dacă nu reușiți să contactați medicul care a făcut procedura, nu așteptați: mergeți la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe și spuneți ce procedură ați făcut. Dacă medicul nu vă recomandă, nu aplicați masaj, căldură sau gheață pe zonă.
Se pot face amândouă împreună?
Pe față există de cele mai multe ori nu o singură schimbare, ci mai multe în același timp. De exemplu, liniile de expresie de pe frunte și pierderea de volum din obraji pot apărea la aceeași persoană. În acest caz, medicul poate propune cele două metode pentru zone diferite, ca părți ale aceluiași plan.
Dacă se fac împreună, dacă se fac în aceeași zi sau la momente diferite și în ce ordine se procedează variază de la o persoană la alta. Această decizie o ia medicul după consult. Mai multe proceduri nu înseamnă întotdeauna un rezultat mai bun; aspectul natural și siguranța au prioritate.
Cum se ia decizia?
Întrebarea corectă nu este ce procedură doriți, ci ce anume vă deranjează. Dacă descrieți clar acest lucru la consult, îl ajutați pe medic să evalueze cauza liniei.
- Medicul vă evaluează fața atât în repaus, cât și când faceți expresii.
- Se discută antecedentele medicale, medicamentele pe care le luați și procedurile estetice anterioare.
- Vi se explică rezultatul așteptat, riscurile și alternativele fiecărei metode.
- A nu face nicio procedură este și ea o opțiune valabilă; ridurile nu sunt o problemă de sănătate.
Dacă vă gândiți pentru prima dată la o procedură, vă poate orienta articolul nostru „Ghid pentru prima procedură de medicină estetică”, iar pentru a evalua cine și unde va face procedura, articolul „Alegerea clinicii și a medicului: listă de verificare în 10 puncte pentru siguranța procedurilor estetice”. Ambele proceduri trebuie făcute după consult, de către un medic și într-o unitate sanitară autorizată.
Această pagină are scop de informare generală. Metoda potrivită pentru dumneavoastră poate fi stabilită doar prin consult și evaluarea medicului.
Instrument pentru acest articolCompararea procedurilor
Toxina botulinică
- Pentru ce
- Ridurile produse de mușchii mimicii (frunte, zona dintre sprâncene, coada ochiului)
- Durata procedurii
- De regulă este scurtă; diferă de la o persoană la alta
- Recuperare
- Majoritatea oamenilor revin la viața de zi cu zi în aceeași zi
- Debutul efectului
- Începe în câteva zile, efectul complet în aproximativ 2 săptămâni
- Durata efectului
- De regulă 3–4 luni; diferă de la o persoană la alta
- Cine o face
- Sunt necesare consultul și evaluarea medicului
Filler cu acid hialuronic
- Pentru ce
- Pierderea de volum legată de vârstă, unele riduri, sprijin pentru buze și conturul feței
- Durata
- Diferă în funcție de zonă și de plan
- Recuperare
- Umflarea și vânătăile scad de obicei în câteva zile; diferă de la o persoană la alta
- Durata efectului
- Nu este permanent; diferă în funcție de produs, zonă și persoană
- Este reversibil?
- Fillerele cu acid hialuronic pot fi dizolvate în mare măsură cu o enzimă numită hialuronidază
- Riscul cel mai important
- Rar, dar grav: blocarea unui vas de sânge de către filler
Întrebări pe care le puteți adresa medicului
- Linia care mă deranjează este dinamică, statică sau ambele în același timp?
- Pentru această zonă este mai potrivită toxina botulinică, fillerul sau o altă metodă? De ce?
- Dacă recomandați ambele metode, se fac în aceeași zi și în ce ordine se procedează?
- Produsele care vor fi folosite sunt autorizate și îmi puteți da în scris informațiile despre produs?
- Dacă se va aplica filler, care este riscul de ocluzie vasculară în această zonă? Aveți aici hialuronidază?
- Care sunt cele mai probabile efecte secundare în cazul meu și care dintre ele impun să vă sun imediat?
- Când vom evalua rezultatul și este nevoie de o vizită de control?
- Dacă după procedură apare o urgență noaptea sau în weekend, cum vă pot contacta?
Întrebări frecvente
Toxina botulinică și fillerul sunt același lucru?
Nu. Toxina botulinică reduce temporar mișcarea mușchiului; fillerul cu acid hialuronic creează, în schimb, volum acolo unde se află. Se folosesc pentru probleme diferite și au și riscuri diferite.
Ce se ia în considerare pentru liniile de pe frunte?
Liniile orizontale de pe frunte au de obicei o cauză legată de mimică, iar pentru acest tip de linii se discută în general toxina botulinică. Fruntea este una dintre zonele considerate cu risc mai mare de ocluzie vasculară în cazul fillerului. Abordarea potrivită pentru dumneavoastră o stabilește medicul după consult.
Care are efect mai îndelungat?
Ambele sunt temporare. Efectul toxinei botulinice durează la cele mai multe persoane aproximativ 3–4 luni. Durata fillerului depinde de produs, de zonă, de cantitate și de persoană; discutați cu medicul ce așteptare este potrivită pentru dumneavoastră.
Ce se întâmplă dacă nu sunt mulțumit de rezultat?
Fillerul cu acid hialuronic poate fi dizolvat în mare măsură cu o enzimă numită hialuronidază; aceasta este, de asemenea, o procedură care trebuie făcută de medic. Efectul toxinei botulinice nu poate fi anulat, dar scade în timp. Este bine să discutați acest subiect înaintea procedurii.
Le pot face pe amândouă în aceeași zi?
La unele persoane, cele două metode pot face parte din același plan. Dacă se fac în aceeași zi sau la momente diferite decide medicul, în funcție de structura feței și de zonele care vor fi tratate.
Care este mai sigură?
Nu ar fi corect să dăm un răspuns general la această întrebare; ambele metode au riscuri specifice. La filler, riscul rar, dar grav, este ocluzia vasculară; la toxina botulinică au fost raportate rar simptome grave legate de răspândirea efectului medicamentului. Siguranța este determinată în mare măsură de indicația corectă, de un produs autorizat și de un medic cu experiență.
Surse
- Botulinum toxin therapy: Overview — American Academy of Dermatology
- Botulinum toxin therapy: FAQs — American Academy of Dermatology
- Prospectul produsului cu toxină botulinică de tip A (eticheta aprobată în SUA; avertisment în chenar: răspândirea efectului toxinei în zone îndepărtate) — U.S. Food and Drug Administration (Drugs@FDA), 2023
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Guideline for the Management of Hyaluronic Acid Filler-induced Vascular Occlusion (Murray G, Convery C, Walker L, Davies E). J Clin Aesthet Dermatol 14(5):E61–E69 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021
- Update on Avoiding and Treating Blindness From Fillers: A Recent Review of the World Literature (Beleznay K et al.). Aesthet Surg J 39(6):662–674 — Aesthetic Surgery Journal, 2019
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
Consiliul de Experți în Medicină Estetică
Originalul în limba turcă al acestui articol a fost verificat de Consiliul de Experți în Medicină Estetică Doktorclub. Această pagină este o traducere comparată cu originalul și nu a fost încă verificată de un medic vorbitor de limba română.
