Peelingul chimic: ce este, cui i se potrivește și cum decurge vindecarea?

Ce este peelingul chimic și cum funcționează?

În peelingul chimic, pe piele se aplică o soluție care conține acid. Această soluție desface legăturile dintre celulele din straturile cele mai superficiale ale pielii sau produce în aceste straturi o leziune controlată. Apoi, în timp ce pielea se repară, la suprafață se formează un strat nou și mai uniform; în peelingurile mai profunde este stimulată și producția de colagen în straturile de dedesubt.

Peelingurile se împart în trei grupe după adâncimea la care acționează. Adâncimea depinde de tipul substanței folosite, de concentrația ei, de timpul cât rămâne pe piele, de modul în care a fost pregătită pielea și de numărul de straturi aplicate.

Acizii în concentrație mică din produsele cosmetice nu sunt același lucru cu peelingul aplicat de medic. Folosirea acasă a acizilor în concentrație mare poate provoca arsuri și pete care nu mai dispar.

În ce scopuri se folosește?

• Pete solare și unele neregularități de pigmentare
• La pete precum melasma (masca de sarcină), ca sprijin pentru alte tratamente și la pacienți selectați cu atenție
• Acnee și unele cicatrici de acnee
• Riduri fine și deteriorarea texturii pielii din cauza soarelui
• Suprafața pielii aspră, cu aspect mat

În probleme precum ridurile adânci, lăsarea pielii și cicatricile adânci, adâncite, efectul peelingurilor superficiale este limitat. Informații mai detaliate despre pete găsiți în articolul nostru „Pete pe piele și melasmă”.

Cui i se potrivește?

Peelingurile superficiale pot fi aplicate pe multe tipuri de piele, dacă se aleg substanța și concentrația potrivite. Peelingurile medii și profunde se fac însă la pacienți mai atent selectați, după o evaluare mai minuțioasă.

Tipul de piele este decisiv în această decizie. La persoanele cu tenul închis la culoare și la pielea care face ușor pete, riscul de hiperpigmentare postinflamatorie, adică de închidere la culoare a pielii după procedură, este mai mare. De aceea, la aceste persoane se preferă de obicei peelinguri mai superficiale, iar pregătirea pielii înainte de procedură se face cu grijă.

Cui nu i se potrivește și la ce trebuie să fiți atenți?

• Persoanele care iau pe cale orală un medicament pentru acnee derivat din vitamina A (izotretinoină) sau care l-au oprit recent: vindecarea pielii poate fi afectată; peelingul nu trebuie făcut fără evaluarea medicului.
• Persoanele care folosesc retinoizi (derivați de vitamina A) sub formă de cremă sau alte produse cu acizi: pielea poate fi mai sensibilă; medicul vă spune când trebuie oprite aceste produse înainte de procedură.
• Persoanele care au avut herpes labial: peelingul poate declanșa o nouă erupție. Mai ales la peelingurile medii și profunde poate fi nevoie de un medicament preventiv; menționați neapărat acest lucru.
• Infecție activă, rană deschisă, herpes activ, eczemă sau un puseu de psoriazis în zona de tratat
• Tendința de a face cheloizi sau cicatrici groase
• Sarcina și alăptarea: pentru multe substanțe de peeling nu există date suficiente de siguranță; procedura se amână de obicei. Spuneți neapărat medicului dacă sunteți însărcinată sau alăptați.
• Persoanele care nu se vor putea proteja de soare după procedură (de exemplu, cei care lucrează în aer liber sau au un concediu în curând)
• La peelingurile profunde, tulburările de ritm cardiac, bolile de rinichi sau de ficat: pentru că soluțiile cu fenol pot afecta aceste organe, sunt necesare o evaluare detaliată și monitorizare.

Această listă nu este completă; spuneți-i medicului toate problemele de sănătate și toate medicamentele pe care le luați.

Cine ar trebui să facă procedura și unde?

Rezultatul peelingului depinde în mare măsură de cunoștințele și experiența celui care îl aplică. Ce substanță se folosește, în ce concentrație și cât timp trebuie decis de un medic care vă evaluează tipul de piele și problema. Cine poate aplica un anumit peeling și unde se stabilește în Turcia prin reglementările Sağlık Bakanlığı (Ministerul Sănătății din Turcia). Peelingurile medii și profunde sunt proceduri medicale; trebuie făcute de un medic, într-o unitate sanitară cu posibilități potrivite de monitorizare.

La persoanele cu tenul închis la culoare, experiența cu peelingurile este deosebit de importantă, pentru că o alegere greșită poate duce la modificări de culoare care nu mai dispar.

Pregătirea pentru procedură

• Începeți protecția solară în săptămânile dinaintea procedurii; peelingul nu se face pe pielea bronzată.
• Dacă medicul consideră necesar, vă poate recomanda să folosiți înainte de procedură creme care pregătesc pielea; medicul vă spune când să începeți.
• De la data indicată de medic, renunțați la retinoizi, la produsele cu acizi, la exfolierea cu mănușa aspră, la epilarea cu ceară și la alte proceduri care irită pielea.
• Dacă ați avut herpes labial, discutați dacă este nevoie de un medicament preventiv.
• Pentru peelingul mediu și profund, rezervați suficient timp pentru perioada de vindecare; planificați concediul de la serviciu și programul social în funcție de aceasta.

Ziua procedurii, pas cu pas

1. Se trec din nou în revistă istoricul medical, medicamentele și așteptările; se obține consimțământul informat.
2. Fața este curățată, iar pielea este degresată. Zonele sensibile, precum zona din jurul ochilor, marginile nasului și colțurile gurii, sunt protejate.
3. Soluția de peeling se aplică uniform cu o pensulă, cu tifon sau cu vată. În acest timp puteți simți arsură, înțepături sau căldură; la peelingurile profunde sunt necesare controlul durerii și monitorizarea.
4. Soluția este lăsată pe piele un timp stabilit sau efectul ei este urmărit în funcție de schimbările pielii.
5. În funcție de substanța folosită, soluția este neutralizată sau spălată; unele peelinguri își încheie singure acțiunea pe piele.
6. Se aplică un produs calmant și cremă de protecție solară; se planifică îngrijirea acasă și vizita de control.

După procedură: primele 24 de ore și prima săptămână

Procesul de vindecare diferă mult în funcție de adâncimea peelingului:

• Nu trageți, nu smulgeți și nu vă scărpinați pielea care se descuamează; acest lucru crește riscul de cicatrici și pete.
• Folosiți crema hidratantă și produsele de îngrijire recomandate de medic; nu încercați produse noi.
• Protejați-vă cu strictețe de soare: trebuie folosite împreună crema de protecție solară cu spectru larg, pălăria și umbra.
• Până la vindecarea pielii evitați machiajul, sauna, baia turcească și efortul fizic intens.
• La peelingul mediu și profund respectați întocmai instrucțiunile medicului privind pansamentele și medicamentele.

Efecte secundare așteptate

• Roșeață, arsură, senzație de piele întinsă și descuamare: sunt o parte așteptată a peelingului.
• Umflare: mai ales la peelingurile medii și profunde, poate fi evidentă în jurul ochilor.
• Închidere temporară la culoare: în perioada de vindecare, pielea se poate închide temporar la culoare.
• Erupție asemănătoare acneei sau chisturi albe mici (milia)

Riscurile mai rare, dar importante sunt: hiperpigmentarea postinflamatorie (închiderea la culoare, care poate rămâne), pete deschise la culoare (hipopigmentare), reactivarea herpesului, infecția bacteriană sau fungică, roșeața prelungită și cicatricile. O parte dintre aceste riscuri cresc odată cu adâncimea și pe tenul închis la culoare. La peelingurile profunde există, în plus, riscuri sistemice legate de ritmul cardiac și de rinichi.

Dacă medicul nu v-a recomandat, nu aplicați din proprie inițiativă creme, căldură sau gheață pe zonă.

Când se vede rezultatul și cât durează?

La peelingurile superficiale, strălucirea și uniformitatea suprafeței pielii pot fi observate după primele ședințe; însă pentru o schimbare evidentă în probleme precum petele și acneea sunt de obicei necesare mai multe ședințe, la interval de câteva săptămâni.

La peelingurile de adâncime medie, rezultatul apare după vindecarea completă a pielii, iar procedura poate fi repetată, dacă este nevoie, după câteva luni. Efectul peelingurilor profunde durează mai mult, dar și procesul de vindecare și riscurile sunt mai mari.

Niciun peeling nu oprește îmbătrânirea pielii sau apariția unor pete noi. Menținerea rezultatului depinde în mare măsură de protecția solară zilnică și de rutina de îngrijire recomandată de medic.

Așteptări realiste: ce nu poate face peelingul?

• Nu corectează lăsarea pielii și nu întinde fața.
• De obicei nu este posibilă corectarea evidentă a ridurilor adânci și a cicatricilor adânci, adâncite, cu peelinguri superficiale.
• Nu poate elimina petele care revin, precum melasma; poate doar să contribuie la ameliorare împreună cu alte tratamente.
• De obicei nu este eficient în probleme precum vasele de sânge dilatate și unele semne din naștere.
• Nu trebuie așteptată o schimbare de durată după o singură ședință.

Alternative