Fransa'dan yapılan küçük bir çalışmada, romatoid artritle savaşan insanlar tarafından kullanılan bir bağışıklık baskılayıcı ilaç, şiddetli COVID-19 ile yatan hastalarda umut vaat etti.

Anakinra adı verilen ilaç, ileri düzeyde COVID-19'da "sitokin fırtınası" adı verilen iltihaplanma tepkilerini hedefliyor. Marsilya'daki Kamu Yardım Hastanesi'nden Dr. Gilles Kaplanski liderliğindeki bir ekip, 22 hasta içeren bir çalışmada anakinra ile tedavi edilen hastaların hiçbirinin ölmediğini, oksijen gereksiniminde önemli düşüşler olduğunu, mekanik invazif ventilasyona ihtiyaç duymadığını ve daha fazlası ile iyileştiğini bildirdi.

Araştırmacıların Ulusal Bilimler Akademisi Bildiriler Kitabı'nda 22 Temmuz2daki yayınına göre ilacın hızlı bir etkisi olduğu görülüyordu. İlk intravenöz infüzyonun verilmesinden ortalama üç gün sonra ateş düştü. Bulguları gözden geçiren bir ABD'li uzman, yine de, küçük çalışma popülasyonu ve diğer faktörler göz önüne alındığında dikkatli olunmalıdır diyor.

New York'taki Staten Island Üniversitesi Hastanesi tıp direktörü Dr. Theodore Maniatis, "Sadece 22 hasta çalışıldığında bu kadar karmaşık bir şey hakkında iddialı konuşmak oldukça zor. Bu tür çalışmaların birçoğu ya da koronavirüs hastasının desteği dışında gerçek bir kesin tedaviden önce farklı ilaçlarla tedavi edilen yüzlerce hatta binlerce hastayı kapsayan çok büyük bir çalışma olması gerekecek." dedi.

Fransız deneyi, anakinra gibi ilaçların sitokin fırtınasını tetiklemeye yardımcı olan doğal olarak üretilen interlökin bileşiklerini söndürerek çalıştığı fikrine dayanıyordu. Çalışmaya, çoğu zatürre geçirecek kadar hasta olan COVID-19 hastaları katıldı. On hastaya o zaman bakım standardı (antibiyotikler, hidroksiklorokin) verilirken, diğer 12 hasta da yoğun bakım ünitesine başvurulduktan hemen sonra sekiz gün boyunca günlük intravenöz anakinra infüzyonu aldı.

Araştırmacılara göre, ilacı almayan 10 hastadan dördü nefes almak için bir ventilatöre ihtiyaç duyarken, diğer altısı oksijen gerektirdi. Hastalardan biri öldü, biri yaşadı, 20 gün sonra hala ventilatöre bağlı dört hastanın yoğun bakım ünitesinden ayrılması ortalama 10 gün sürdü. Anakinra alan 12 kişiden sadece ikisi nefes almak için bir ventilatöre ihtiyaç duyarken, diğer 10 tanesi oksijene ihtiyaç duydu veya CPAP makinesini kullandı. Ancak, anakinra ile tedavi edilen hastaların tümü hayatta kaldı ve ortalama beş gün içinde yoğun bakım ünitesinden taburcu edildi.

Araştırmacılar ayrıca anakinradan hiçbir yan etki gözlenmediğini ve bakteriyel enfeksiyon belirtisi olmadığını söyledi. Ayrıca ilacı daha sonra değil daha erken kullanmanın etkinliğini artırabileceğine inanıyorlar. 

Kaynak: https://medicalxpress.com/