Mit „Kad prestanete s filerima, lice se opusti više nego pre“ – šta kaže nauka?

Kratak odgovor: ne postoje jaki naučni dokazi da prestanak primene filera s hijaluronskom kiselinom dovodi do toga da se lice opusti više nego što je bilo pre filera. Filer postepeno gubi efekat, a lice se vraća sopstvenom, prirodnom toku starenja. Međutim, pošto tokom godina dok filer deluje i Vi starite, izgled posle prestanka obično ne treba porediti s fotografijama od pre filera, već s godinama koje imate u tom trenutku. Dugoročni uticaj vrlo čestih tretmana s većom količinom filera nego što je potrebno na tkiva, s druge strane, još nije dovoljno istražen.

Odakle potiče ovaj mit?

Osoba koja je primila filer posle tretmana se navikne da joj lice izgleda punije i odmornije. Kako efekat slabi, promena koju primećuje u ogledalu poredi se s tom navikom. Razlika joj često izgleda veća nego što zaista jeste.

Osim toga, neko ko je nekoliko godina primao filere pa prestao, u tom periodu je i nastavio da stari. Izgled koji se pojavi kad se s filerom prestane razlikuje se od izgleda od pre nekoliko godina. Tu razliku je lako pripisati fileru, a zapravo najvećim delom potiče od samog protoka vremena.

Šta se u telu dešava s filerom s hijaluronskom kiselinom?

Hijaluronska kiselina je supstanca koja vezuje vodu i prirodno se nalazi u našoj koži i vezivnom tkivu. Preparati koji se koriste kao fileri su oblik ove supstance obrađen tako da duže ostane u tkivu. Telo ovu supstancu s vremenom polako razgrađuje sopstvenim enzimima.

Koliko će efekat trajati zavisi od svojstava preparata, regije u koju je aplikovan, količine i metabolizma osobe. Lekar će Vam objasniti koliko se trajanje očekuje za preparat koji se koristi. Pošto razgradnja nije nagla nego postepena, i lice se vraća ranijoj ravnoteži polako, a ne preko noći.

Još jedno svojstvo filera s hijaluronskom kiselinom jeste to što lekar može, kada je potrebno, da ga rastvori enzimom koji se zove hijaluronidaza. To je mogućnost koja se može iskoristiti u slučaju neželjenog ishoda ili komplikacije.

Zašto se lice s vremenom opušta?

Starenje lica nema jedan uzrok. Istraživanja pokazuju da se s godinama istovremeno menja više slojeva:

• Kosti: u nekim delovima skeleta lica, na primer oko očnih duplji i duž linije vilice, s godinama dolazi do gubitka koštane mase i potpora mekim tkivima slabi.
• Masno tkivo: masni odeljci lica s godinama gube volumen ili se pomeraju.
• Vezivno tkivo: ligamenti koji drže meka tkiva na mestu s vremenom popuštaju.
• Koža: smanjuje se količina kolagenih i elastičnih vlakana; koža postaje tanja i gubi elastičnost.

Sunčeva svetlost, pušenje, brz i veliki gubitak telesne težine i genetske osobine mogu da ubrzaju ovaj proces. Filer može privremeno da prikrije deo ovih promena, ali ne zaustavlja osnovni proces starenja. Ono što postane vidljivo kada se s filerom prestane jeste tačka do koje je taj proces do tada stigao.

Stvarni razlog za brigu: previše česti tretmani i previše filera

Postoji jedna oblast u kojoj mit nije sasvim neosnovan. Neki lekari raspravljaju o tome da li tretmani koji se godinama ponavljaju u kratkim razmacima i s velikim količinama mogu da dovedu do rastezanja tkiva, sklonosti otoku ili neprirodne raspodele volumena na licu. Među temama o kojima se raspravlja je i to da li deo filera može da ostane u tkivu duže nego što se očekuje; dokazi o tome su ograničeni.

Naučni dokazi u ovoj oblasti su još ograničeni i uglavnom se zasnivaju na mišljenjima stručnjaka i malim serijama slučajeva. Ipak, poruka je zajednička: važni su umerena primena male količine, određivanje razmaka između tretmana na osnovu lekarske procene i sagledavanje lica u celini na svakom tretmanu. Veća količina ne znači uvek i bolji rezultat.

Šta se dešava ako želite da prestanete s filerima?

Da biste prestali s filerima, nije potreban nikakav poseban tretman. Efekat s vremenom sam slabi. U tom periodu može biti korisno da znate sledeće:

• Promena je obično postepena i odvija se tokom meseci; ne treba očekivati da se lice jednog jutra naglo opusti.
• Realnije je svoj izgled procenjivati u odnosu na sadašnje godine nego u odnosu na stare fotografije od pre filera.
• Ako u nekoj regiji primetite neravnine, otvrdnuće ili otok koji dugo traje, obratite se lekaru koji je izveo tretman ili drugom lekaru.
• Koji bi pristupi osim filera mogli da Vam odgovaraju, može se proceniti samo na pregledu.

O uobičajenom toku posle tretmana i znacima upozorenja možete pročitati u članku „Nega posle medicinskog estetskog tretmana“. Za informacije o tretmanima usmerenim na kvalitet kože, o kojima se razgovara umesto filera ili uz filer, od pomoći može biti članak „Injekcije za revitalizaciju kože (skin booster)“.

Zaključak

Prestanak primene filera ne dovodi lice u gore stanje nego što je bilo pre filera; lice se vraća prirodnom toku starenja koji je filer prikrivao. Opravdano upozorenje koje mit sadrži odnosi se na tretmane češće i s većim količinama nego što je potrebno, a dokazi o tome su još ograničeni. Detaljne informacije o svojstvima preparata, rizicima i toku tretmana naći ćete u članku „Filer s hijaluronskom kiselinom“. Odluku treba doneti zajedno s lekarom posle pregleda.