Lasersko uklanjanje tetovaže: koliko tretmana treba, koje boje su teške i koji su rizici?

Šta je lasersko uklanjanje tetovaže i kako deluje?

Mastilo tetovaže čine čestice koje se nalaze u srednjem sloju kože i koje su prevelike da bi ih telo samo uklonilo. Laseri koji se koriste za uklanjanje tetovaža daju izuzetno kratke impulse svetlosti visoke energije. Čestice mastila apsorbuju tu svetlost, koja ih razbija na manje delove.

Usitnjene čestice ćelije imunskog sistema polako uklanjaju tokom nedelja i meseci. Zato tetovaža ne bledi posle jednog tretmana, nego postepeno, iz tretmana u tretman. Vreme između tretmana potrebno je i da koža zaraste i da telo ukloni čestice.

Laseri koji se koriste u ovu svrhu uglavnom se prema trajanju impulsa dele u dve grupe: 'Q-switched' lasere, koji daju impulse u nanosekundama, i pikosekundne lasere, koji daju još kraće impulse. U obe grupe postoje različite talasne dužine, a svaka talasna dužina bolje deluje na drugačije boje mastila.

Prijavljeno je da pikosekundni laseri kod nekih tetovaža mogu dati rezultat s manje tretmana; međutim, dokazi o tome da li su jasno nadmoćniji od Q-switched lasera još nisu dovoljni.

U koje svrhe se koristi?

• Uklanjanje ili posvetljivanje profesionalnih ili amaterskih tetovaža
• Posvetljivanje stare tetovaže pre nego što se preko nje uradi nova
• Korekcija trajne šminke na obrvama, usnama i oko očiju (zahteva poseban oprez)
• Fleke od čestica koje su pri nezgodi ušle u kožu, kao što su prljavština, prašina ili barut (u situacijama koje lekar proceni kao pogodne)

Kome odgovara?

Tetovaže koje se smatraju lakšim za uklanjanje obično su crne ili tamnoplave, sadrže manje mastila i nalaze se na delovima tela bliže trupu. Kod svetle puti, pošto je razlika u boji između mastila i kože izražena, tretman se često može izvesti bezbednije.

Kome ne odgovara i na šta treba obratiti pažnju?

• U trudnoći i tokom dojenja preporučuje se odlaganje tretmana.
• Bolesti ili terapije koje potiskuju imunski sistem
• Aktivna infekcija, otvorena rana ili aktivan herpes na području tretmana
• Koža koja je nedavno bila izložena suncu ili je preplanula: rizik od fleka i opekotina je veći.
• Sklonost keloidima (prekomernim ožiljcima)
• Ranija alergijska reakcija na mastilo, kao što su crvenilo, otok ili svrab na području tetovaže: obavezno to recite unapred.
• Lekovi koji izazivaju osetljivost na svetlost i uzimanje na usta leka protiv akni koji je derivat vitamina A
• Ranije lečenje lekovima koji sadrže zlato: recite to lekaru zbog rizika od trajne promene boje kože posle lasera.
• Mladež u tetovaži ili oko nje koji nije pregledan, a menja boju ili oblik: najpre je potrebna lekarska procena.

Na pregledu navedite lekove koje uzimate, kada je i kako tetovaža urađena i da li je ranije pokušavano uklanjanje. O tome da li Vam tretman odgovara i o planu može se odlučiti tek posle lekarske procene.

Ko treba da izvodi tretman i gde?

Laseri za uklanjanje tetovaže su uređaji veoma visoke energije. Primena s pogrešnom talasnom dužinom ili neodgovarajućim podešavanjima može da izazove opekotine, trajne ožiljke i promenu boje. Preporučuje se da se tretman izvodi pod odgovornošću i nadzorom lekara koji može da proceni tip kože i osobine tetovaže.

Na mestu tretmana moraju postojati zaštitne naočare odgovarajuće za uređaj, a oči Vam tokom tretmana moraju biti zaštićene. Kreme za uklanjanje za kućnu upotrebu i metode kao što je trljanje solju ne preporučuju se; mogu da izazovu opekotine, infekciju i ožiljke.

Priprema pre tretmana

• Nedeljama pre tretmana štitite područje od sunca; preplanula koža ne treba da se tretira.
• Ne nanosite preparate za samopotamnjivanje na to područje.
• Ako ste imali herpes, a tetovaža je na licu, pitajte da li je potreban preventivni lek.
• Neka se tetovaža fotografiše; to je korisno za praćenje promena tokom dugog procesa.
• Ako se uklanja trajna šminka obrva ili usana, pitajte da li će se najpre uraditi proba na malom području.
• Unapred razgovarajte o tome šta se može koristiti za ublažavanje bola.

Dan tretmana korak po korak

1. Razgovara se o Vašoj istoriji bolesti, lekovima i osobinama tetovaže; procenjuju se Vaš tip kože i boje tetovaže.
2. Čita se obrazac informisanog pristanka; razgovara se o realnim rezultatima, broju tretmana i rizicima, a zatim se obrazac potpisuje.
3. Područje se čisti. Po potrebi se unapred nanosi anestetička krema ili se područje hladi.
4. Vi i izvođač tretmana stavljate zaštitne naočare odgovarajuće za uređaj.
5. Bira se talasna dužina koja odgovara bojama tetovaže i daju se impulsi. Pri svakom impulsu možete osetiti nešto nalik udaru gumice ili prskanju vrelog ulja po koži.
6. Odmah posle impulsa na tetovaži se može videti kratkotrajno beljenje; ono obično prolazi za nekoliko minuta.
7. Na kraju tretmana područje se hladi, nanosi se umirujući preparat i, po potrebi, prekriva se sterilnim zavojem.

Posle tretmana: prva 24 sata i prva nedelja

Posle tretmana su česti crvenilo, otok, osetljivost i tačkasto krvarenje. U prvim danima mogu se javiti plikovi, a zatim kraste; to može biti deo zarastanja i obično prolazi za nedelju-dve.

• Pridržavajte se uputstava za previjanje i negu koja ste dobili od lekara; održavajte područje čistim i suvim.
• Ne bušite plikove i ne skidajte kraste.
• U prvim danima izbegavajte vruće kupke, saunu, tursko kupatilo i bazen.
• Ne iritirajte područje uskom odećom.
• Može se javiti svrab; ne češite se.
• Tokom zarastanja i posle njega štitite područje od sunca.

Očekivani neželjeni efekti

• Crvenilo, otok i osetljivost
• Plikovi (bule) i kraste
• Tačkasto krvarenje
• Svrab
• Prolazna promena boje: posvetljenje ili tamnjenje kože; najčešće se popravi u roku od nekoliko meseci, ali ne mora uvek.

Postoje i ređi, ali važni rizici: trajna promena boje, ožiljak, promena teksture kože, infekcija i opekotina. Ovi rizici su veći kod tamnije puti, kod primene s neodgovarajućim podešavanjima i u neiskusnim rukama.

Mastila boje kože, bela, roze i neka crvena mastila, kao i neki pigmenti koji se koriste u trajnoj šminki, mogu laserom trajno da potamne. Zato je kod ovakvih tetovaža i trajne šminke čest oprez da se najpre uradi proba na malom području. Kod osoba alergičnih na mastilo, iako retko, prijavljena je alergijska reakcija posle lasera.

Kada se vidi rezultat i koliko traje proces?

Tetovaža posle svakog tretmana tokom narednih nedelja još malo izbledi. Potreban broj tretmana veoma se razlikuje u zavisnosti od boje, veličine, količine mastila i položaja tetovaže i od tipa kože; kod većine tetovaža potrebno je mnogo tretmana, a proces može da traje duže od godinu dana.

Između tretmana obično se ostavlja nekoliko nedelja ili duže, da koža zaraste i da telo ukloni mastilo. Prečesti tretmani ne ubrzavaju rezultat, a mogu da povećaju rizik od neželjenih efekata. Mastilo koje je telo uklonilo obično se ne vraća; kod nekih tetovaža ipak može da ostane bleda senka.

Realna očekivanja: šta laser ne može da uradi?

• Nije moguće potpuno ukloniti svaku tetovažu; ponekad se može postići samo izraženo posvetljenje.
• Na mestu tetovaže može da ostane bleda senka, razlika u boji ili promena teksture.
• Rezultat se ne postiže jednim tretmanom; proces obično traje mesecima, ponekad godinama.
• Neke boje, naročito zelena, svetloplava i žuta, možda neće reagovati ili će bledeti veoma sporo.
• Neka mastila mogu da potamne umesto da izblede.
• Čak i kod dve slične tetovaže rezultati mogu biti različiti.

Alternative