Процедури

Лазерне видалення татуювань: скільки сеансів потрібно, які кольори видаляються важче і які ризики?

Лазерне видалення татуювань має на меті розбити чорнило татуювання на дрібні частинки дуже короткими і потужними імпульсами світла, щоб організм поступово вивів ці частинки. Процес зазвичай тривалий, потребує багатьох сеансів, і деякі татуювання можуть не видалитися повністю. У цій статті Ви дізнаєтеся, як працює метод, що впливає на результат і на що зважати заради безпеки.

Що таке лазерне видалення татуювань і як воно працює?

Чорнило татуювання складається з частинок, що осідають у середньому шарі шкіри і є надто великими, щоб організм міг сам їх вивести. Лазери для видалення татуювань дають надзвичайно короткі імпульси світла високої енергії. Це світло поглинають частинки чорнила, і воно розбиває їх на дрібніші фрагменти.

Подрібнені частинки поступово, упродовж тижнів і місяців, виводять клітини імунної системи. Саме тому татуювання світлішає не за один сеанс, а поступово, від сеансу до сеансу. Перерва між сеансами потрібна і для загоєння шкіри, і для того, щоб організм вивів частинки.

Лазери, які використовують для цього, за тривалістю імпульсу загалом поділяють на дві групи: лазери 'Q-switched', що дають імпульси наносекундної тривалості, і пікосекундні лазери з ще коротшими імпульсами. В обох групах є різні довжини хвиль, і кожна довжина хвилі краще діє на певні кольори чорнила.

Повідомляють, що пікосекундні лазери в деяких татуюваннях можуть давати результат за меншу кількість сеансів; проте доказів того, чи мають вони явну перевагу над лазерами Q-switched, поки недостатньо.

З якою метою застосовують?

  • Видалення або освітлення професійних чи аматорських татуювань
  • Освітлення старого татуювання перед нанесенням нового поверх нього
  • Корекція перманентного макіяжу брів, губ і ділянки навколо очей (потребує особливої обережності)
  • Плями від частинок, що потрапили в шкіру внаслідок травми, як-от бруд, пил чи порох (у випадках, коли лікар вважає це доречним)

Кому підходить?

Легше видаляються зазвичай татуювання чорного або темно-синього кольору, з меншою кількістю чорнила, розташовані на ділянках ближче до тулуба. На світлій шкірі через виразну різницю кольору між чорнилом і шкірою процедуру здебільшого можна провести безпечніше.

ЧинникВплив на результат
КолірЧорний і темно-синій зазвичай реагують краще; зелений, блакитний, жовтий і деякі відтінки червоного видаляються важче
Кількість і щільність чорнилаПрофесійні, щільні та багатокольорові татуювання зазвичай потребують більше сеансів
РозташуванняНа таких ділянках, як кисті, стопи і нижня частина ноги, виведення може бути повільнішим
Тип шкіриНа темній шкірі ризик пігментних плям вищий; потрібні обережніші налаштування
Татуювання поверх татуюванняШари чорнила одне на одному подовжують процес
КурінняУ деяких дослідженнях повідомляли про повільніше виведення

Кому не підходить і на що звернути увагу?

  • Під час вагітності та годування груддю процедуру рекомендують відкласти.
  • Захворювання або лікування, що пригнічують імунну систему
  • Активна інфекція, відкрита рана чи активний герпес у ділянці лікування
  • Шкіра, яка нещодавно була на сонці або засмагла: зростає ризик пігментних плям і опіку.
  • Схильність до келоїдів (надмірного рубцювання)
  • Алергічна реакція на чорнило в минулому, як-от почервоніння, набряк чи свербіж у ділянці татуювання: обов’язково скажіть про це заздалегідь.
  • Прийом ліків, що підвищують чутливість до світла, і ліків від акне з похідною вітаміну A, які приймають усередину
  • Лікування препаратами золота в минулому: скажіть про це лікарю через ризик стійкої зміни кольору шкіри після лазера.
  • Не обстежена родимка в татуюванні або поруч із ним, що змінює колір чи форму: спершу потрібна оцінка лікаря.

На огляді назвіть ліки, які приймаєте, розкажіть, коли і як зроблено татуювання і чи намагалися його вже видаляти. Про те, чи підходить Вам процедура, і про план можна вирішити лише після оцінки лікарем.

Хто має проводити процедуру і де?

Лазери для видалення татуювань — апарати дуже високої енергії. Процедури з неправильною довжиною хвилі чи невідповідними налаштуваннями можуть спричинити опіки, незворотні рубці та зміну кольору шкіри. Рекомендовано, щоб процедуру проводили під відповідальністю і наглядом лікаря, який може оцінити тип шкіри та особливості татуювання.

У місці проведення процедури мають бути захисні окуляри, що відповідають апарату, і під час процедури Ваші очі мають бути захищені. Креми для видалення татуювань у домашніх умовах і такі методи, як натирання сіллю, не рекомендовані; вони можуть спричинити опік, інфекцію і рубці.

Підготовка до процедури

  • У тижні перед процедурою захищайте ділянку лікування від сонця; процедуру не слід проводити на засмаглій шкірі.
  • Не наносьте на ділянку засобів для автозасмаги.
  • Якщо у Вас бував герпес, а татуювання на обличчі, запитайте, чи потрібні профілактичні ліки.
  • Сфотографуйте татуювання; це корисно, щоб стежити за змінами протягом тривалого процесу.
  • Якщо видалятимуть перманентний макіяж брів чи губ, запитайте, чи будуть спершу робити пробу на невеликій ділянці.
  • Заздалегідь обговоріть, що можна використати для знеболення.

День процедури крок за кроком

  1. Обговорюєте історію хвороб, ліки та особливості татуювання; оцінюють Ваш тип шкіри і кольори татуювання.
  2. Читаєте форму інформованої згоди; обговорюєте реалістичні результати, кількість сеансів і ризики, підписуєте форму.
  3. Ділянку очищують. За потреби заздалегідь наносять знеболювальний крем або охолоджують ділянку.
  4. Ви і фахівець, який проводить процедуру, надягаєте захисні окуляри, що відповідають апарату.
  5. Обирають довжину хвилі відповідно до кольорів татуювання і проводять імпульси. Кожен імпульс може відчуватися як удар гумкою по шкірі або бризки гарячої олії.
  6. Одразу після імпульсу татуювання може на короткий час побіліти; зазвичай це минає за кілька хвилин.
  7. Наприкінці ділянку охолоджують, наносять заспокійливий засіб і за потреби закривають стерильною пов’язкою.

Після процедури: перші 24 години і перший тиждень

Після процедури часто бувають почервоніння, набряк, чутливість і точкові крововиливи. У перші дні можуть з’являтися пухирі, а потім кірочки; це може бути частиною загоєння і зазвичай минає за тиждень-два.

  • Дотримуйтеся вказівок лікаря щодо пов’язки і догляду; тримайте ділянку чистою і сухою.
  • Не проколюйте пухирі і не здирайте кірочок.
  • У перші дні уникайте гарячої ванни, сауни, лазні та басейну.
  • Не подразнюйте ділянку тісним одягом.
  • Може бути свербіж; не розчісуйте.
  • Під час загоєння і після нього захищайте ділянку від сонця.

Очікувані побічні ефекти

  • Почервоніння, набряк і чутливість
  • Пухирі з рідиною і кірочки
  • Точкові крововиливи
  • Свербіж
  • Тимчасова зміна кольору: посвітління або потемніння шкіри; здебільшого минає за кілька місяців, але не завжди.

Є й рідші, але важливі ризики: стійка зміна кольору, рубці, зміни текстури шкіри, інфекція та опік. Ці ризики зростають на темній шкірі, при процедурах із невідповідними налаштуваннями і в недосвідчених руках.

Тілесне, біле, рожеве і деякі червоні чорнила, а також деякі пігменти, які використовують у перманентному макіяжі, під дією лазера можуть необоротно потемніти. Тому в таких татуюваннях і в перманентному макіяжі часто вдаються до запобіжного заходу — спершу проби на невеликій ділянці. У людей з алергією на чорнило зрідка повідомляли про алергічні реакції після лазера.

Не гаючи часу, зверніться до лікаря в таких випадках

  • Біль, почервоніння, тепло або гнійні виділення, що наростають
  • Підвищена температура
  • Пухирі, що збільшуються або запалюються
  • Поширений свербіж у ділянці чи по всьому тілу, кропив’янка, задишка, набряк губ чи язика
  • Рубець, що випинається, твердне або дедалі збільшується
  • Біль в оці або зміни зору

Коли видно результат і скільки триває процес?

Після кожного сеансу татуювання впродовж тижнів трохи більше світлішає. Потрібна кількість сеансів дуже різниться залежно від кольору, розміру, кількості чорнила, розташування татуювання і типу шкіри людини; більшість татуювань потребують багатьох сеансів, і процес може тривати понад рік.

Між сеансами зазвичай роблять перерву на кілька тижнів або довше, щоб шкіра загоїлася, а організм вивів чорнило. Надто часті сеанси не пришвидшують результату і можуть підвищити ризик побічних ефектів. Чорнило, яке організм вивів, зазвичай не повертається; проте в деяких татуюваннях може залишатися бліда тінь.

Реалістичні очікування: чого лазер не може?

  • Не кожне татуювання можна видалити повністю; іноді вдається лише помітно його освітлити.
  • На місці татуювання може залишитися бліда тінь, різниця кольору або зміна текстури шкіри.
  • За один сеанс результату не досягти; процес зазвичай триває місяці, а іноді й роки.
  • Деякі кольори, особливо зелений, блакитний і жовтий, можуть не реагувати або світлішати дуже повільно.
  • Деякі чорнила замість того, щоб видалитися, можуть потемніти.
  • Навіть у двох схожих татуюваннях результати можуть різнитися.

Видалення татуювання — процес, що потребує терпіння; частіші сеанси не пришвидшують результату, а можуть підвищити ризик. Від самого початку обговорити, що не кожне татуювання можна видалити повністю, важливо і для Вашої безпеки, і для Вашого задоволення результатом.

Dr. Hamza GemiciDr. Hamza Gemici
Медичний директор Doktorclub · лікар естетичної медицини

Альтернативи

МетодЯк дієТривалість і на що зважати
Хірургічне висіченняШкіру з татуюванням вирізають, краї зшиваютьВаріант для невеликих татуювань; залишається післяопераційний рубець
ДермабразіяВерхні шари шкіри механічно стираютьНині застосовують рідше; високий ризик рубців і зміни кольору
Нове татуювання поверх (перекриття)Старе татуювання перекривають новим, темнішим малюнкомЦе не видалення; якщо згодом захочете видалити, процес стане ще довшим
Залишити татуювання як єЖодної процедури не проводятьНе несе ризиків процедури; з часом татуювання може саме дещо зблякнути
Креми для видалення вдома і натирання сіллюХімічно або механічно руйнують шкіруНе рекомендовані; ризик опіку, інфекції та рубців

План догляду після процедури

  1. День процедури

    Почервоніння, набряк і точкові крововиливи — це нормально. Дотримуйтеся вказівок лікаря щодо пов’язки; за потреби прикладайте холод, загорнутий у чисту тканину.

  2. День 1

    Можуть з’явитися пухирі; не проколюйте їх. Уникайте гарячої ванни, сауни, лазні та басейну. Тримайте ділянку чистою і сухою.

  3. День 3

    Можуть почати утворюватися кірочки; не здирайте їх і не розчісуйте. Якщо наростає біль, з’являються гнійні виділення або підвищена температура, зверніться до лікаря.

  4. День 7

    Кірочки можуть почати відпадати. Не подразнюйте ділянку тісним одягом і захищайте її від сонця.

  5. День 14

    Шкіра здебільшого загоїлася. Якщо є відкрита рана, рубець, що випинається, або зміна кольору, яка не минає, повідомте лікаря. На відкритих ділянках користуйтеся сонцезахисним засобом широкого спектра.

  6. День 42

    Татуювання може й далі світлішати. Час наступного сеансу визначають за графіком, який рекомендує лікар; перед сеансом не засмагайте.

Інструмент до цієї статтіПлан догляду після процедури
  1. День процедури · сб, 7 листопада

    Почервоніння, набряк і точкові крововиливи — це нормально. Дотримуйтеся вказівок лікаря щодо пов’язки; за потреби прикладайте холод, загорнутий у чисту тканину.

  2. День 1 · нд, 8 листопада

    Можуть з’явитися пухирі; не проколюйте їх. Уникайте гарячої ванни, сауни, лазні та басейну. Тримайте ділянку чистою і сухою.

  3. День 3 · вт, 10 листопада

    Можуть почати утворюватися кірочки; не здирайте їх і не розчісуйте. Якщо наростає біль, з’являються гнійні виділення або підвищена температура, зверніться до лікаря.

  4. День 7 · сб, 14 листопада

    Кірочки можуть почати відпадати. Не подразнюйте ділянку тісним одягом і захищайте її від сонця.

  5. День 14 · сб, 21 листопада

    Шкіра здебільшого загоїлася. Якщо є відкрита рана, рубець, що випинається, або зміна кольору, яка не минає, повідомте лікаря. На відкритих ділянках користуйтеся сонцезахисним засобом широкого спектра.

  6. День 42 · сб, 19 грудня

    Татуювання може й далі світлішати. Час наступного сеансу визначають за графіком, який рекомендує лікар; перед сеансом не засмагайте.

Ці матеріали мають лише інформаційний характер і не замінюють огляду чи медичної оцінки. Щодо Вашої ситуації порадьтеся з лікарем.

Інструмент до цієї статтіТест на фототип шкіри (за Фіцпатриком)

У кожному запитанні виберіть відповідь, яка найточніше описує Вас. Результат не є діагнозом; фототип шкіри визначає лікар під час огляду.

Відповіді на 0 з 10 запитань

  1. Колір Ваших очей
  2. Ваш природний колір волосся
  3. Колір шкіри на ділянках, не відкритих сонцю
  4. Чи є у Вас ластовиння на ділянках, не відкритих сонцю?
  5. Що відбувається з Вашою шкірою, коли Ви довго перебуваєте на сонці?
  6. Наскільки Ви засмагаєте?
  7. Чи засмагаєте Ви протягом кількох днів після кількох годин на сонці?
  8. Як Ваше обличчя реагує на сонце?
  9. Коли Ви востаннє тривалий час перебували на сонці?
  10. Як часто Ваше обличчя буває під прямим сонцем?

Щоб побачити результат, дайте відповідь на всі запитання.

Шкала Фіцпатрика класифікує реакцію шкіри на сонце; вона не описує колір шкіри чи походження і гірше розрізняє темну шкіру. Якщо Ви розглядаєте лазер, пілінг або IPL, фототип шкіри має оцінити лікар під час огляду.

Запитання, які варто поставити лікарю

  1. З огляду на колір, розмір і розташування мого татуювання, наскільки реалістично воно може посвітлішати?
  2. Приблизно скільки сеансів і з якими інтервалами Ви плануєте?
  3. Які лазери і довжини хвиль використовуватимуть для кольорів мого татуювання?
  4. Який ризик пігментних плям і рубців для мого типу шкіри?
  5. Чи може в моєму татуюванні бути чорнило з ризиком потемніння; чи потрібен спершу пробний імпульс?
  6. Яких заходів можна вжити для знеболення?
  7. Хто проводитиме процедуру і до якого лікаря я можу звернутися, якщо виникне проблема?
  8. Які ще варіанти в мене будуть, якщо татуювання не видалиться повністю?

Часті запитання

Чи видаляється татуювання повністю?

Деякі татуювання можна видалити повністю або майже повністю; проте не для кожного татуювання це можливо. Особливо при деяких кольорах і в татуюваннях із щільним чорнилом можна досягти лише помітного посвітління, або може залишитися бліда тінь.

Скільки потрібно сеансів?

Це дуже різниться залежно від кольору, розміру, кількості чорнила, розташування татуювання і Вашого типу шкіри. Більшість татуювань потребують багатьох сеансів, і процес може тривати місяці, а іноді й роки. Після огляду лікар може дати приблизну оцінку.

Чи боляче видаляти татуювання лазером?

Багато людей описують імпульси як удар гумкою або бризки гарячої олії. Знеболювальний крем і охолодження можуть зменшити дискомфорт. Відчуття болю залежить від ділянки та людини.

Чи видаляються кольорові татуювання?

Різні кольори поглинають світло різних довжин хвиль; тому для кольорових татуювань може знадобитися кілька довжин хвиль. Чорний і темно-синій зазвичай реагують краще, а зелений, блакитний і жовтий світлішають важче.

Чи кращий пікосекундний лазер?

Повідомляють, що пікосекундні лазери в деяких татуюваннях можуть давати результат за меншу кількість сеансів; проте доказів того, чи мають вони явну перевагу над класичними лазерами, поки недостатньо. Важливіші за апарат — правильні показання і досвідчене проведення процедури.

Чи можна видалити лазером перманентний макіяж брів чи губ?

Можна; проте деякі пігменти, які використовують у перманентному макіяжі, під дією лазера можуть потемніти, а навколо очей потрібні додаткові запобіжні заходи. Тому зазвичай спершу роблять пробу на невеликій ділянці, а рішення ухвалюють разом із лікарем.

Чи допомагають креми для видалення татуювань удома?

Надійних доказів ефективності цих кремів немає, і вони можуть спричиняти опіки, подразнення і рубці. Тому їх не рекомендують.

Джерела

  1. Tattoo removal: Lasers outshine other methods — American Academy of Dermatology (AAD)
  2. Tattoo Removal: Options and Results — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
  3. Laser tattoo removal: a clinical update (Ho SG, Goh CL). PMID: 25949017 — Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2015
  4. Comparing the efficacy and safety of laser treatments in tattoo removal: A systematic review (Gurnani P et al.). PMID: 32763326 — Journal of the American Academy of Dermatology, 2022
  5. Picosecond lasers for tattoo removal: a systematic review (Reiter O et al.). PMID: 27311768 — Lasers in Medical Science, 2016
  6. Advice about cosmetic procedures — NHS (Велика Британія)

Експертна рада з медичної естетики

Турецький оригінал цієї статті перевірила Експертна рада з медичної естетики Doktorclub. Ця сторінка — переклад, звірений з оригіналом; її ще не перевірив україномовний лікар.

Share on WhatsApp

Пов’язані статті

Ці матеріали мають лише інформаційний характер і не замінюють огляду чи медичної оцінки. Щодо Вашої ситуації порадьтеся з лікарем.

У цьому розділі немає реклами, спонсорських матеріалів і цін. Редакційні принципи