Нитковий ліфтинг (безопераційна підтяжка обличчя нитками): кому підходить, скільки тримається і які ризики?

Що таке нитковий ліфтинг і як він працює?

Під час ниткового ліфтингу за допомогою тонкої голки чи канюлі під шкіру вводять медичні нитки. Більшість ниток, які сьогодні застосовують з естетичною метою, виготовлено з речовин, що з часом розсмоктуються в організмі і використовуються також як шовний матеріал під час операцій. Найчастіше серед них називають полідіоксанон (PDO), полі-L-молочну кислоту (PLLA) і полікапролактон (PCL).

Нитки загалом поділяють на дві групи. Гладкі (моно) нитки — це тонкі нитки без виступів для фіксації на поверхні; їх застосовують переважно для підтримки якості шкіри, і ефекту підтягування від них не очікують. Фіксувальні нитки мають на поверхні дрібні зубці, гачки або конуси. Ці виступи утримують тканину і мають на меті створити легкий ефект підтягування вгору.

У міру розсмоктування нитки довкола неї утворюється власна сполучна тканина організму. Вважається, що ця тканинна реакція ще певний час підтримує ефект; проте переконливих доказів того, наскільки він виражений і як довго триває, немає.

Для чого застосовують?

• Щоб дещо підтягнути легке опущення тканин у ділянці щік
• Щоб пом’якшити в’ялість, яка починає проявлятися на лінії нижньої щелепи
• Щоб злегка підняти хвостик брови (в окремих пацієнтів)
• Легка в’ялість шкіри шиї
• Підтримка текстури шкіри гладкими нитками (ефект обмежений і непередбачуваний)

Скільки ниток, у яку зону, в якому напрямку і якого типу вводити, залежить від будови обличчя, товщини шкіри і ступеня опущення. Це рішення ухвалюють після огляду й оцінки лікаря.

Кому може підійти?

Нитковий ліфтинг розглядають переважно для дорослих із легким чи помірним опущенням тканин, відносно добрим станом шкіри, задовільним загальним здоров’ям і реалістичними очікуваннями. Його можна обговорювати як варіант для людей, які не хочуть операції або яким, на думку лікаря, ще рано її робити.

Важливо з самого початку знати, що процедура не замінює операції, а результат тимчасовий. При вираженому опущенні, дуже товстій і важкій шкірі або дуже тонкій і в’ялій шкірі користь від ниткового ліфтингу зазвичай обмежена.

Кому не підходить і на що звернути увагу?

• Вагітність і годування груддю
• Активна інфекція, герпес, загострення акне чи відкрита рана в зоні процедури
• Порушення згортання крові або прийом ліків, що розріджують кров (не припиняйте приймати ліки самостійно; поговоріть з лікарем)
• Неконтрольований цукровий діабет, неконтрольоване автоімунне захворювання або лікування, що пригнічує імунну систему
• Схильність до помітних рубців або випуклих рубців (келоїдів)
• Наявність у тій самій зоні раніше введеного філера чи ниток невідомого складу або таких, що не розсмоктуються
• Ситуації, коли через виражене опущення доцільнішою може бути операція
• Сильне і тривале занепокоєння своєю зовнішністю (у такому разі правильніше спершу поговорити і провести оцінку)

Повністю розкажіть лікарю про всі ліки, рослинні засоби і раніше проведені процедури, як-от філери, нитки чи операції. Попередні втручання можуть безпосередньо впливати на нинішній план і ризики.

Хто має проводити процедуру і де?

Нитковий ліфтинг має проводити лікар із відповідною підготовкою, який добре знає анатомію обличчя, особливо хід нервів, судин і слинних залоз. Введення нитки на неправильну глибину може спричинити втягнення шкіри, видимість нитки або серйозніші ушкодження.

Процедуру слід проводити в ліцензованому закладі охорони здоров’я, де забезпечено стерильні умови. Доречно, щоб нитка була зареєстрована як медичний виріб і оригінальна, упаковку відкривали при Вас, а інформацію про виріб надали Вам письмово.

Підготовка до процедури

• Під час огляду обговоріть свої очікування, попередні процедури та анамнез.
• Заздалегідь дізнайтеся про ліки й добавки, які можуть підвищувати ризик синців; не припиняйте самостійно приймати призначені Вам ліки.
• Якщо найближчим часом плануєте лікування зубів, визначте терміни разом із лікарем.
• Не плануйте процедуру безпосередньо перед важливою подією; залиште час, щоб набряк, синці і втягнення шкіри минули.
• У день процедури обличчя має бути чистим і без макіяжу.
• Не поспішаючи прочитайте форму згоди; ставте запитання, особливо про можливі побічні ефекти і про те, що можна зробити, якщо результат Вас не задовольнить.

День процедури крок за кроком

1. Лікар оцінює Ваше обличчя в положенні сидячи; на шкірі позначають точки введення ниток і напрямки натягу. Зазвичай роблять фотографії для документації.
2. Шкіру очищують антисептичним розчином.
3. У точки введення і вздовж лінії, якою пройде нитка, вводять місцевий анестетик (знеболювальний препарат).
4. Нитку за допомогою тонкої голки чи канюлі, у якій вона розміщена, вводять під шкіру на потрібну глибину; потім голку чи канюлю виймають.
5. При фіксувальних нитках тканину злегка зміщують угору і перевіряють результат, порівнюючи обидві половини обличчя.
6. Кінці нитки, що залишилися зовні, обрізають; точки введення закривають або можуть наклеїти невеликий пластир.
7. Перед Вашим відходом зону оглядають; Ви отримуєте рекомендації щодо догляду та інформацію про те, як зв’язатися з лікарем, якщо виникне проблема.

Після процедури: перші 24 години і перший тиждень

У перші дні очікуються набряк, синці, стягнутість і чутливість. Коли Ви широко відкриваєте рот, жуєте або рухаєте обличчям, можливе відчуття натягу чи біль. Лікар зазвичай радить певний час не відкривати рот надто широко, обмежити тверду їжу і не масажувати обличчя.

Часто також радять певний час не спати обличчям донизу, уникати інтенсивних тренувань, сауни і лазні. Тривалість цих обмежень залежить від лікаря, типу ниток і зони; дотримуйтеся письмових інструкцій, які Вам дали.

Очікувані побічні ефекти

• Набряк
• Синці
• Стягнутість, відчуття натягу і легкий біль, що посилюється особливо під час рухів обличчя
• Дрібні кірочки чи почервоніння в точках введення нитки
• Легке втягнення чи складка на шкірі (часто зменшується протягом перших днів і тижнів)
• Легка різниця між двома половинами обличчя (часто зменшується, коли спадає набряк)

Ці прояви зазвичай зменшуються за кілька днів — два тижні. А біль, почервоніння, жар, що посилюються, виділення чи підвищення температури виходять за межі очікуваного перебігу і потребують звернення до лікаря.

Інші можливі проблеми

• Асиметрія: дві половини обличчя виглядають по-різному. Іноді минає сама, іноді потрібне додаткове втручання.
• Втягнення або нерівність: у місці, де нитка утримує тканину, на шкірі може утворитися западина чи складка.
• Нитка промацується, видніється або зміщується: це ймовірніше на тонкій шкірі.
• Вихід нитки назовні: кінчик нитки може показатися з точки введення або на поверхні шкіри; нитку може знадобитися видалити.
• Інфекція: може виникнути в ранньому періоді або пізніше; іноді потрібні лікування антибіотиками і видалення нитки.
• Запальна тканинна реакція або гранульома: ущільнення, які організм утворює у відповідь на матеріал нитки; іноді вони бувають стійкими.
• Рідкісні проблеми: ушкодження нерва або слинної залози, випадіння волосся вздовж лінії нитки в ділянці скроні.

Більшість цих станів піддаються лікуванню; проте оцінювати їх має лікар. Не намагайтеся самостійно витягати чи обрізати нитку або виправляти ситуацію, натискаючи на зону.

Коли видно результат і скільки він тримається?

При ліфтингу фіксувальними нитками ефект видно одразу. Проте в перші дні набряк і стягнутість можуть змінювати вигляд; частина ефекту підтягування, який у перший тиждень здається надмірним, зменшується, коли тканина стає на місце. Щоб оцінити остаточний вигляд, зазвичай потрібно зачекати кілька тижнів.

Скільки триматиметься ефект, залежить від типу нитки, матеріалу, зони, структури шкіри і віку людини. У джерелах зазвичай ідеться про терміни, що вимірюються місяцями; однак переконливих досліджень довгострокових результатів мало. Тому жодних точних обіцянок щодо тривалості ефекту давати не слід.

Реалістичні очікування: чого не може нитковий ліфтинг?

• Він не дає результату такого рівня і такої тривалості, як операція з підтяжки обличчя.
• Сам по собі не виправляє вираженого опущення, вираженого подвійного підборіддя чи тяжів на шиї.
• Не відновлює втраченого об’єму; при втраті об’єму можуть знадобитися інші методи.
• Сам по собі помітно не змінює пігментних плям, дрібних зморшок чи якості шкіри.
• Результат не є постійним; ефект з часом слабшає, і може знадобитися повторна процедура.
• Не завжди можливо досягти абсолютно однакового результату з обох боків.

Альтернативи

Ця сторінка має загальний інформаційний характер. Який метод підходить саме Вам, можна визначити лише після огляду й оцінки лікаря.