المنتجات المقلّدة والإجراءات غير المرخّصة: المخاطر وعلامات التحذير وما الذي ينبغي فعله؟

ما المقصود بالإجراءات «غير المرخّصة»؟

نقصد في هذا المقال بعبارة الإجراءات «غير المرخّصة» إجراءات التجميل الطبي التي تُجرى في أماكن ليست منشآت صحية، أو على أيدي أشخاص ليسوا أطباء، أو بمنتجات مجهولة المصدر. ويدخل في ذلك الحقن في الزيارات المنزلية أو في صالونات الحلاقة أو التجميل، والإجراءات «الجماعية» التي تُنظَّم في غرف الفنادق، والإجراءات التي يُجريها أشخاص لا يمكن الوصول إليهم إلا عبر وسائل التواصل الاجتماعي.

مع أن حقن توكسين البوتولينوم (المعروف شعبيًا باسم «البوتوكس») وحشو حمض الهيالورونيك قد تبدو بسيطة، فإنها إجراءات طبية. فهي تتطلب معرفة تشريح الوجه، واختيار المنتج والجرعة الصحيحين، وظروفًا معقّمة، والقدرة على التدخل فورًا عند حدوث مضاعفة محتملة.

لماذا يكون المنتج المقلّد أو غير المرخّص خطيرًا؟

المنتج المرخّص منتج خضع محتواه ونقاوته وجرعته للرقابة. أما في المنتج المقلّد أو المهرَّب أو غير المرخّص، فلا يمكن معرفة ما في داخل العلبة، ولا كمية المادة الفعّالة فيه، ولا ما إذا كان معقّمًا.

• الجرعة مجهولة: قد يحتوي منتج مقلّد من توكسين البوتولينوم على كمية أعلى بكثير من المتوقع، وقد ينتشر التأثير خارج منطقة الحقن.
• المحتوى مجهول: قد يحتوي منتج يُباع على أنه حشو على مواد لا تذوب في الجسم أو قد تسبب تفاعلات خطيرة.
• التعقيم مجهول: قد يؤدي منتج ملوّث أو ظروف غير مناسبة إلى العدوى.
• عند حدوث مشكلة، قد يتأخر العلاج لأن ما حُقن غير معروف.

مشكلات أُبلغ عنها حول العالم

هذه المخاطر ليست نظرية فحسب. ففي عام 2024 أصدرت السلطات الصحية في الولايات المتحدة تحذيرًا من تداول منتجات مقلّدة من توكسين البوتولينوم في أكثر من ولاية. ووفقًا لهذه التحذيرات، ظهرت لدى بعض الأشخاص، بعد حقن أُجري معظمها خارج المنشآت الصحية كالمنازل وعلى أيدي أشخاص غير مخوّلين، أعراض شبيهة بالتسمم الوشيقي مثل تدلّي الجفن وازدواج الرؤية أو تشوّشها وجفاف الفم وصعوبة البلع وضيق التنفس وضعف العضلات. وتلقّى بعض هؤلاء الأشخاص العلاج في المستشفى، وبعضهم في العناية المركّزة.

كما أُبلغ في بلدان أخرى عن سلاسل حالات مماثلة مرتبطة بحقن أُجريت خارج المنشآت الصحية. والقاسم المشترك هو أن مصدر المنتج مجهول، وأن الإجراء أُجري خارج منشأة صحية، وأن من أجراه ليس طبيبًا.

تُعدّ المنتجات المرخّصة آمنة عمومًا عندما يستخدمها طبيب وبجرعات مناسبة. فالمشكلة لا تنبع من المادة الفعّالة نفسها بقدر ما تنبع من مصدر المنتج والجرعة وظروف الإجراء.

علامات التحذير: متى ينبغي التوقف؟

إذا وُجدت ولو علامة واحدة من العلامات التالية، يُنصح بالتوقف وإعادة التفكير قبل الخضوع للإجراء:

• السعر أقل بكثير من المستوى العام في السوق؛ وهناك عروض تدفع إلى الاستعجال مثل «خاص باليوم فقط» أو «بقي شخصان فقط».
• سيُجرى الإجراء في مكان ليس منشأة صحية، مثل المنزل أو صالون الحلاقة أو صالون التجميل أو غرفة فندق، أو يُعرض «الحضور إلى المنزل».
• ليس واضحًا ما إذا كان من يُجري الإجراء طبيبًا؛ وتُستخدم فقط عبارات مثل «حاصل على شهادة» أو «ممارس مدرَّب» أو «خبير».
• لا تُعرض علبة المنتج، أو يصل المنتج مسحوبًا مسبقًا في الحقنة، أو لا يُقال ما هو المنتج.
• العلبة أو الملصق بلغة أجنبية بالكامل دون معلومات باللغة التركية؛ أو توجد على العبوة أخطاء إملائية أو مظهر غير مألوف.
• لا يُجرى فحص، ولا يُسأل عن التاريخ الصحي، ولا يُقدَّم نموذج موافقة.
• يُباع المنتج عبر الإنترنت أو وسائل التواصل الاجتماعي «للاستخدام الذاتي».
• ليس واضحًا بمن وكيف يمكن التواصل في حال حدوث مشكلة.

أسئلة يمكن طرحها قبل الإجراء

الطبيب الموثوق يجيب عن هذه الأسئلة بسهولة ولا ينزعج من طرحها. وللاطلاع على قائمة مفصّلة حول اختيار الطبيب والعيادة، يمكن أيضًا الرجوع إلى مقالنا «قائمة التحقق عند اختيار العيادة».

• من سيُجري الإجراء؟ هل هو طبيب، وفي أي مجال تلقّى تدريبه؟
• في أي منشأة صحية سيُجرى الإجراء؟
• ما المادة الفعّالة في المنتج الذي سيُستخدم؟ هل يمكنني رؤية علبته وملصقه؟
• هل المنتج مرخّص، وهل جرى الحصول عليه من قنوات معتمدة؟
• إذا حدثت مضاعفة، فهل يمكن التدخل هنا؟
• كيف يمكنني التواصل معكم خارج ساعات العمل إذا حدثت مشكلة؟

ماذا ينبغي فعله إذا سبق الخضوع لإجراء من هذا النوع؟

إذا سبق الخضوع لإجراء بمنتج مجهول المصدر أو خارج منشأة صحية، ولا توجد حاليًا أي شكوى، فلا داعي للذعر. لكن من المهم مراقبة الحالة خلال الأيام والأسابيع التالية، ومراجعة طبيب دون تأخير إذا ظهر أي عَرَض جديد.

تظهر الآثار الجانبية الخطيرة المرتبطة بتوكسين البوتولينوم عادةً خلال الأيام التي تلي الحقن، لكنها قد تبدأ في وقت لاحق أيضًا. أما العدوى أو التفاعلات الالتهابية المرتبطة بالحشو فقد تظهر بعد أسابيع، بل بعد أشهر.

1. إذا كانت الأعراض طارئة، ينبغي الاتصال بالرقم 112 أو التوجّه إلى أقرب قسم طوارئ.
2. ينبغي إخبار الفريق الصحي بنوع الإجراء وموعده ومكانه وبما قيل لكم عنه.
3. إذا كانت لديكم علبة المنتج أو ملصقه أو صورته أو سجلات الدفع والمراسلات، فينبغي الاحتفاظ بها وإظهارها.
4. للأعراض غير الطارئة التي تثير القلق، ينبغي الخضوع لفحص طبي دون تأخير.

الخضوع لإجراء مجهول المصدر لا يمنع من طلب المساعدة. فالفريق الصحي يطرح الأسئلة لا لإصدار الأحكام، بل لبدء العلاج الصحيح بسرعة. وشرح ما حدث بوضوح مهم حتى لا يتأخر العلاج.

كلمة أخيرة

أهم ضمانة في التجميل الطبي هي أن يُجري الإجراءَ الشخصُ المناسب، في المكان المناسب، بمنتج معروف المصدر. فالعرض الذي يبدو رخيصًا أو عمليًا قد يتحول لاحقًا إلى مشكلة صحية أكبر بكثير. وعند عدم التأكد، يبقى السؤال، والعدول عن الإجراء إذا لزم الأمر، حقًا لكم دائمًا.