Göz altı filleri niyə yüksək bacarıq tələb edən nahiyədir?
Göz altı, yəni göz yaşı şırımı nahiyəsi filler prosedurlarında daha çətin və daha çox diqqət tələb edən nahiyələrdən biri sayılır. Bunun bir neçə səbəbi var:
- Dəri çox nazikdir. Kiçik nahamarlıq, artıq məhsul və ya səthi yeridilmə asanlıqla görünür.
- Nahiyədə limfa və maye axını həssasdır. Filler mayenin sorulmasına və ya axınına təsir edərək uzun sürən şişkinliyə səbəb ola bilər.
- Göz ətrafındakı damarlar gözü qidalandıran damar sistemi ilə əlaqəlidir. Buna görə damar tıxanması nadir olsa da, gözə təsir edə bilər.
- Göz altındakı görünüş tək bir səbəbdən asılı deyil. Çökəklik, yağ torbaları, sallanmış dəri, piqmentin artması və maye yığılması birlikdə ola bilər; filler bunların yalnız bir qismini düzəldə bilər.
Buna görə göz altı filleri nahiyənin anatomiyasını yaxşı bilən və mümkün ağırlaşmalara müdaxilə etmək üçün şəraiti olan təcrübəli həkim tərəfindən edilməlidir. Göz altındakı tündləşmənin və halqaların səbəbləri üçün “Göz altı qaralıqları və halqalar” yazımıza baxa bilərsiniz.
Göz altı fillerindən sonra şişkinlik və göyərmə nə dərəcədə normaldır?
İlk günlərdə inyeksiya nöqtələrində göyərmə, yüngül şişkinlik və toxunanda həssaslıq tez-tez olur. Göz ətrafının dərisi nazik olduğu üçün göyərmə daha qabarıq görünə bilər və rəng zamanla sarı-yaşıla çevrilərək solur. Şişkinlik ilk günlərdə artır, sonra azalır. Nəticəni qiymətləndirmək üçün adətən bir neçə həftə gözləmək lazımdır. Bu proseslə bağlı ətraflı məlumat üçün “Göyərmə və şişkinlik” yazımıza baxa bilərsiniz.
Tyndall effekti nədir? Göz altında göyümtüllük niyə yaranır?
Tyndall effekti hialuron turşusu fillerinin nazik göz altı dərisinin bilavasitə altına, yəni çox səthi yerləşdirilməsi nəticəsində işığın geldə səpələnməsi ilə nahiyənin göyümtül və ya boz-mavi görünməsidir. Göz altı bu problemin ən çox rast gəlindiyi nahiyədir. Bəzən fillerin yerini dəyişməsi və ya toplanması ilə də yarana bilər.
Tyndall effektini göyərmədən fərqləndirən bəzi xüsusiyyətlər var: rəng saralıb solmur, həftələrlə, hətta aylarla eyni qala bilər və çox vaxt altında yüngül qabarıqlıq hiss olunur. Bu vəziyyət təcili deyil, lakin öz-özünə keçməsi uzun çəkə bilər. Həkiminiz adətən nahiyədəki hialuron turşusunu hialuronidaza fermenti ilə əritməyi təklif edə bilər.
Qəfil başlayan, ağrılı, tor kimi yayılan bənövşəyi-göyümtül rəng Tyndall effekti deyil; damar tıxanmasının əlaməti ola bilər. Bu halda aşağıdakı təcili xəbərdarlıqlara baxın.
Göz altı fillerindən sonra keçməyən şişkinlik niyə yaranır?
Göz altı fillerinin idarə edilməsi ən çətin problemlərindən biri yanaq sümüyünün yuxarı hissəsində və ya alt göz qapağında həftələrlə, hətta aylarla davam edən şişkinlikdir. Tibb dilində buna malyar ödem deyilir. Şişkinlik adətən səhərlər daha qabarıq olur, gün ərzində azala bilər; duzlu yemək, spirtli içki, yuxusuzluq və ya hormonal dəyişikliklərlə arta bilər.
Bunun səbəbi tam aydınlaşdırılmayıb. Hialuron turşusunun su saxlama xüsusiyyəti, nahiyənin həssas maye və limfa axını, yeridilən məhsulun miqdarı və növü, həmçinin şəxsin əvvəlcədən şişkinliyə meylli olması təsir göstərə biləcək amillər sırasında sayılır. Əvvəllər səhər göz altı şişkinliyi olan şəxslərdə bu risk daha yüksək ola bilər.
Hialuron turşusu ilə bağlı şişkinlikdə həkim fillerin əridilməsini düşünə bilər. Lakin malyar ödem bəzən filler əridildikdən sonra da bir müddət davam edə bilər və müalicəsi səbir tələb edə bilər. Bu mövzuda elmi məlumatlar məhduddur.
Fillerin görünməsi, topalanma və həddindən artıq korreksiya
Göz altında fillerin zolaq, qabarıqlıq və ya muncuq kimi görünməsi, əllə hiss olunması və ya gülümsəyərkən qabarıqlaşması tez-tez rast gəlinən problemlərdəndir. Bunlar adətən artıq miqdarda məhsul, səthi yeridilmə və ya fillerin zamanla yerini dəyişməsi ilə bağlıdır.
Həddindən artıq korreksiya nahiyənin ətrafına nisbətən şiş və ya torbalı görünməsidir. Paradoks kimi görünsə də, göz altı çökəkliyini aradan qaldırmaq üçün vurulan filler çox olduqda göz altını daha yorğun və ya şiş göstərə bilər. Bundan əlavə, göz altına vurulan fillerin nahiyədə gözləniləndən xeyli uzun müddət qala bildiyi bildirilir. Əvvəllər filler vurdurmusunuzsa, bunu hər yeni qiymətləndirmədə deyin.
Ədəbiyyat icmallarına görə göz altı fillerindən sonra gec dövrdə ən çox bildirilən problemlər şişkinlik və düyünlərdir; bu problemlər aylar, hətta illər sonra yarana bilər. Hialuron turşusundan başqa fillerlərdə düyün riskinin daha yüksək olduğu bildirilib. Ümumi filler problemləri üçün “Filler ağırlaşmaları” yazımıza baxa bilərsiniz.
Göz altı üzün filler baxımından ən həssas nahiyələrindən biridir. Hər kəs bu prosedur üçün uyğun namizəd deyil; bəzən düzgün tövsiyə filler deyil, başqa üsulu müzakirə etməkdir.
Dr. Hamza GemiciDoktorclub-un tibbi direktoru · Estetik tibb həkimi
Göz altı filleri görməyə təsir edirmi? Nə vaxt təcilidir?
Fillerin damarın içinə düşməsi və ya damarı sıxması nadir, lakin ciddi ağırlaşmadır. Göz ətrafındakı damarlar gözü qidalandıran damar sistemi ilə əlaqəli olduğu üçün filler çox nadir hallarda gözə gedən qan axınını poza və qəfil görmə itkisinə səbəb ola bilər. Dəridə ağarma, bənövşəyi rəng və toxuma itkisi də ola bilər. Görmə itkisi hallarında vaxt çox məhduddur; müalicə variantları azdır və həmişə uğurlu olmaya bilər.
Nə etməli olduğunuzu addım-addım “Fillerdən sonra nə vaxt təcilidir” yazımızda izah etmişik. Qısaca: görmə ilə bağlı hər dəyişiklik təcili vəziyyətdir və həkimlə əlaqə saxlamağa çalışarkən vaxt itirməyin.
Gözləmədən 112-yə (və ya yerli təcili yardım nömrəsinə) zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin
- Bulanıq görmə, görmə sahəsində qaralma və ya görmə itkisi, hətta bir gözdə olsa belə
- İkili görmə, göz qapağının düşməsi və ya gözü hərəkət etdirməkdə çətinlik
- Gözdə və ya göz ətrafında qəfil, şiddətli ağrı
- Nitq pozuntusu, üzün əyilməsi, qol və ya ayaqda zəiflik
- Təngnəfəslik; üzdə, dodaqda və ya dildə sürətlə artan şişkinlik
Dərhal proseduru edən həkiminizə müraciət edin (əlaqə saxlaya bilmirsinizsə, ən yaxın təcili yardım şöbəsi)
- Göz altında, yanaqda və ya burnun yan divarında ağarma və ya tor kimi yayılan bənövşəyi rəng
- Qəfil, şiddətli və ya getdikcə artan ağrı
- Nahiyənin soyuq olması, sonrakı saatlarda tündləşən rəng, qabarcıq və ya qabıqlanma
- Qızdırma, sürətlə yayılan qızartı, istiliyin artması və ya axıntı
Kimlər göz altı filleri üçün uyğun namizəd olmaya bilər?
Göz altı filleri çökəklik və kölgənin ön planda olduğu, dəri keyfiyyətinin nisbətən yaxşı olduğu şəxslərdə daha yaxşı nəticə verir. Aşağıdakı hallarda filler görünüşü düzəltməyə, hətta pisləşdirə bilər:
- Nəzərəçarpan göz altı yağ torbaları: filler torbanın altındakı çuxuru doldura bilər, lakin torbanı aradan qaldırmır; nəticə daha şiş görünüş ola bilər.
- Yanaq üstündə şişkinlik və ya torbalanma, yaxud əvvəlcədən mövcud olan göz altı ödemi: uzun sürən şişkinlik riski arta bilər.
- Dərinin nəzərəçarpan artıqlığı və sallanması: filler sallanmış dərini dartmır.
- Göz altı tündləşməsinin əsas səbəbinin piqmentin artması və ya görünən damarlar olması: filler rəng dəyişikliyini düzəltmir.
- Nahiyədə əvvəllər vurulmuş və hələ də qalan filler: əvvəlcə mövcud vəziyyət qiymətləndirilməlidir.
- Real olmayan gözləntilər: filler göz altını gənc göz altına çevirmir; məqsəd kölgəni yumşaltmaqdır.
Nəzərəçarpan yağ torbası və sallanmış dərisi olan şəxslərdə göz qapağı cərrahiyyəsi (aşağı blefaroplastika) kimi variantlar daha uyğun ola bilər. Bu qərar oftalmik plastik cərrah, plastik cərrah və ya qulaq-burun-boğaz mütəxəssisi kimi göz qapağı cərrahiyyəsi ilə məşğul olan həkimin müayinəsi ilə verilməlidir.
Normaldırmı, həkimlə məsləhətləşməli, yoxsa təcilidir?
Bu məqaləyə aid alətBu normaldırmı? 30 saniyəlik yoxlama
Normal sayıla bilər (izləyin)
Sadalanan əlamətlərdən heç birini qeyd etməmisiniz. Məqalədə bunlar gözlənilən hallar kimi göstərilir:
- İnyeksiya nöqtələrində sərhədləri aydın, zamanla saralıb solan göyərmə
- İlk günlərdə artıb sonra azalan şişkinlik
- Şişkinlik çəkildikcə azalan yüngül nahamarlıq
- Yüngül həssaslıq
Şikayətləriniz güclənərsə və ya yeni bir əlamət yaranarsa, həkiminizlə məsləhətləşin.
| Normal sayıla bilər (izləyin) | Həkiminizlə məsləhətləşin | Təcili |
|---|---|---|
| İnyeksiya nöqtələrində sərhədləri aydın, zamanla saralıb solan göyərmə | Həftələrlə eyni qalan göyümtül rəng (Tyndall effekti ola bilər) | Görmədə hər hansı dəyişiklik, ikili görmə, göz ağrısı: 112 |
| İlk günlərdə artıb sonra azalan şişkinlik | Həftələrlə davam edən, səhərlər artan şişkinlik | Ağarma və ya tor kimi yayılan bənövşəyi rəng: dərhal həkim və ya təcili yardım şöbəsi |
| Şişkinlik çəkildikcə azalan yüngül nahamarlıq | Görünən və ya əllə hiss olunan zolaq, qabarıqlıq, həddindən artıq dolğun görünüş | Qəfil, şiddətli və getdikcə artan ağrı: dərhal həkim və ya təcili yardım şöbəsi |
| Yüngül həssaslıq | Aylar sonra yaranan şişkinlik və ya düyün | Üzdə və ya dildə sürətlə artan şişkinlik, təngnəfəslik: 112 |
Müalicə variantları hansılardır? Həkiminiz nə edə bilər?
Həkiminiz əvvəlcə müayinə edir; sizə hansı məhsulun nə vaxt və nə qədər vurulduğunu soruşur. Lazım olarsa, ultrasəs kimi görüntüləmə üsullarından istifadə edilə bilər. Problemin növünə görə bu variantlar gündəmə gələ bilər:
- Gözləmə və izləmə: erkən dövrdəki göyərmə, şişkinlik və yüngül nahamarlıqların çoxu öz-özünə düzəlir.
- Fillerin əridilməsi: hialuron turşusu fillerlərində Tyndall effekti, həddindən artıq korreksiya, görünən və ya yerini dəyişmiş filler və damar tıxanmasında həkim hialuronidaza fermentini tətbiq edə bilər.
- Dərman müalicəsi: infeksiya və ya iltihabi reaksiya ehtimal edildikdə həkimin uyğun bildiyi müalicələr.
- Cərrahi qiymətləndirmə: filler əridildikdən sonra yağ torbası və ya dəri artıqlığı ön plandadırsa, göz qapağı cərrahiyyəsi müzakirə edilə bilər.
- Yönləndirmə: görmə ilə bağlı hər halda göz xəstəlikləri mütəxəssisinə; lazım olarsa, oftalmik plastik cərrahiyyəyə və ya digər müvafiq ixtisaslara.
Hialuronidaza da dərmandır və nadir hallarda allergiyaya səbəb ola bilər; arı və ya eşşəkarısı sancmasına allergiyanız varsa, deyin. Əritmədən sonra müvəqqəti şişkinlik ola bilər və bəzən birdən çox tətbiq lazım ola bilər. Orqanizmdə həll olmayan və ya çox uzun müddət qalan fillerlərlə bağlı göz altı problemlərinin müalicəsi daha çətindir.
Evdə nə edə bilərsiniz, nə etməməlisiniz?
- Həkiminizin verdiyi qulluq göstərişlərinə əməl edin; ilk günlərdə göz ətrafına basmayın, gözlərinizi ovuşdurmayın.
- Dəyişiklikləri, xüsusilə səhər və axşam şişkinliyini tarix və fotoşəkillə qeyd edin.
- Məhsulun növünü və prosedurun tarixini yanınızda saxlayın.
- İlk saatlarda tək qalmamağa və görmənizdəki hər hansı dəyişikliyi fərq etməyə diqqət edin.
Bunları etməyin:
- Həkiminiz tövsiyə etmədikcə göz altını masaj etməyin, qabarıqlığı sıxmayın.
- Həkimlə məsləhətləşmədən isti və ya buz qoymayın.
- Özbaşına kortikosteroidli krem, göz damcısı və ya başqa reseptli dərman istifadə etməyin.
- Görmənizdə dəyişiklik olduqda keçəcəyini düşünüb gözləməyin; ağrıkəsici qəbul edib şikayətin keçəcəyinə ümid etməyin.
- Problemi düzəltmək üçün başqa yerdə göz altına yenidən filler vurdurmayın.
Göz altı fillerinin ağırlaşmalarının qarşısını necə almaq olar?
Riski azaltmaq üçün:
- Əvvəlcə göz altındakı görünüşün səbəbini müayinə ilə dəqiqləşdirin; filler hər göz altı probleminin həlli deyil.
- Proseduru göz ətrafı anatomiyasını yaxşı bilən, bu nahiyədə təcrübəli həkimə, lisenziyalı tibb müəssisəsində etdirin.
- Vurulacaq məhsulun hialuron turşusu olub-olmadığını soruşun; göz altında əridilə bilən məhsullara üstünlük verilib-verilmədiyini danışın.
- Prosedurun aparıldığı yerdə hialuronidaza fermentinin və təcili müdaxilə imkanının olub-olmadığını öyrənin.
- Səhər şişkinliyini, allergiyaları, göz xəstəliklərini, əvvəlki göz altı fillerlərini və göz qapağı əməliyyatlarınızı deyin.
- Az miqdarla başlamağı və lazım olarsa mərhələli irəliləməyi danışın.
Ümumi təhlükəsizlik tövsiyələri üçün “Ağırlaşma riskini azaltmaq” yazımıza baxa bilərsiniz.
Həkiminizə verə biləcəyiniz suallar
- Göz altımdakı görünüşün əsl səbəbi nədir: çökəklik, yağ torbası, yoxsa piqment?
- Mənim vəziyyətimdə göz altı filleri uyğundurmu, yoxsa görünüşü pisləşdirə bilər?
- Səhərlər göz altım şişir; bu, uzun sürən şişkinlik riskimi artırırmı?
- Vuracağınız məhsul hialuron turşusudurmu? Məhsul barədə məlumatı yazılı ala bilərəmmi?
- Burada hialuronidaza fermenti və təcili müdaxilə imkanı varmı?
- Əvvəlki göz altı fillerim hələ də qala bilərmi?
- Görməmdə dəyişiklik olarsa nə etməliyəm, sizinlə necə əlaqə saxlayım?
- Filler əvəzinə göz qapağı cərrahiyyəsi mənim üçün daha uyğun ola bilərmi?
Tez-tez verilən suallar
Göz altı fillerindən sonra göyümtüllük keçirmi?
Göyərmə ilə bağlı göyümtüllük adətən günlər ərzində saralıb solur. Həftələrlə eyni qalan göyümtül rəng Tyndall effekti ola bilər və öz-özünə keçməsi uzun çəkə bilər. Hialuron turşusu fillerlərində həkiminiz məhsulu hialuronidaza fermenti ilə əritməyi təklif edə bilər.
Göz altı fillerindən sonra şişkinlik nə qədər çəkir?
Prosedur şişkinliyi adətən ilk günlərdə artır, sonra azalır. Bəzi insanlarda isə yanaq üstündə həftələrlə və ya aylarla davam edən, səhərlər artan şişkinlik yarana bilər. Belə halda proseduru edən həkimə müraciət edin; müalicə səbir tələb edə bilər.
Göz altı filleri görmə itkisinə səbəb olurmu?
Çox nadir olsa da, fillerin damara düşməsi ilə görmə itkisi bildirilib. Buna görə prosedur zamanı və ya ondan sonra görmədə hər hansı dəyişiklik, ikili görmə və ya göz ağrısı olarsa, gözləmədən 112-yə zəng edin. Proseduru bu riskə müdaxilə etmək mümkün olan şəraitdə etdirmək vacibdir.
Göz altı torbası olanlara filler vurulurmu?
Nəzərəçarpan yağ torbası olan şəxslərdə filler torbanı aradan qaldırmır və görünüşü daha şiş edə bilər. Bu şəxslərdə göz qapağı cərrahiyyəsi kimi variantlar daha uyğun ola bilər. Qərar müayinədən sonra verilməlidir.
Göz altı fillerini əritmək olarmı?
Hialuron turşusu fillerləri həkim tərəfindən hialuronidaza fermenti ilə əridilə bilər. Əritmədən sonra müvəqqəti şişkinlik ola bilər və bəzən birdən çox tətbiq lazım ola bilər. Hialuron turşusundan başqa fillerlər bu üsulla əridilmir.
Göz altı filleri illər sonra problem yarada bilərmi?
Nadir hallarda göz altı fillerindən aylar və ya illər sonra şişkinlik, düyün və ya rəng dəyişikliyi bildirilib. Fillerin bu nahiyədə gözləniləndən uzun müddət qala bildiyi də məlumdur. Yeni şikayətiniz olarsa, həkiminizə əvvəllər filler vurdurduğunuzu mütləq deyin.
Göz altı fillerindən sonra masaj etməliyəmmi?
Həkiminiz xüsusi olaraq tövsiyə etmədikcə, xeyr. Göz altı dərisi nazikdir və təsadüfi masaj fillerin yerini dəyişməsinə və ya şişkinliyin artmasına səbəb ola bilər. Nahamarlıq hiss etsəniz, əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşin.
Mənbələr
- Complications associated with infraorbital filler injection (Reddy S, Nguyen TA, Gharavi N). J Cosmet Laser Ther 22(6–8):226–229 — Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2020
- Complications of Periocular Dermal Fillers (Wang Y, Massry G, Holds JB). Facial Plast Surg Clin North Am 29(2):349–357 — Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 2021
- Delayed Complications following Dermal Filler for Tear Trough Augmentation: A Systematic Review (Trinh LN, McGuigan KC, Gupta A). Facial Plast Surg 38(3):250–259 — Facial Plastic Surgery, 2022
- Infraorbital Hollow Rejuvenation: Considerations, Complications, and the Contributions of Midface Volumization (Woodward J və həmmüəlliflər). Aesthet Surg J Open Forum 5:ojad016 — Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 2023
- Update on Avoiding and Treating Blindness From Fillers: A Recent Review of the World Literature (Beleznay K və həmmüəlliflər). Aesthet Surg J 39(6):662–674 — Aesthetic Surgery Journal, 2019
- Tear trough deformity: review of anatomy and treatment options (Stutman RL, Codner MA). Aesthet Surg J 32(4):426–440 — Aesthetic Surgery Journal, 2012
Tibbi Estetika üzrə Mütəxəssis Şurası
Bu məqalənin türkcə orijinalı Doktorclub Tibbi Estetika üzrə Mütəxəssis Şurası tərəfindən yoxlanılıb. Bu səhifə orijinalla tutuşdurulmuş tərcümədir və hələ Azərbaycan dilində danışan həkim tərəfindən yoxlanılmayıb.