Estetická medicína v těhotenství a při kojení: které zákroky odložit a co probrat s lékařem?

Proč se většina zákroků odkládá?

Provádět pokusy na těhotných ženách za účelem zkoumání bezpečnosti léků a lékařských zákroků v těhotenství není eticky přijatelné. Proto u velké většiny přípravků a přístrojů používaných k estetickým účelům údaje o bezpečnosti v těhotenství a při kojení buď chybějí, nebo jsou velmi omezené.

Estetické zákroky obvykle nejsou nutné a jejich odložení o několik měsíců nepředstavuje zdravotní ztrátu. Počkat místo podstoupení neznámého rizika je nejopatrnější volbou pro matku i dítě. Proto mnoho lékařů a klinik dává přednost tomu, aby v těhotenství a během kojení estetické zákroky neprováděli.

V těhotenství se mění i kůže: vlivem hormonů může přibývat pigmentových skvrn, cévy mohou být výraznější a může se zvyšovat otok a citlivost. U zákroků prováděných v tomto období se proto může lišit i riziko nežádoucích účinků a předvídatelnost výsledku.

Které zákroky se obvykle odkládají?

Podrobné informace o jednotlivých zákrocích najdete v článcích „Botulotoxin (lidově 'botox')“, „Výplň s kyselinou hyaluronovou“ a „Chemický peeling“.

Pokud jste estetický zákrok podstoupila dříve, než jste se o těhotenství dozvěděla, nepanikařte. Oznamte to lékaři, který zákrok provedl, a gynekologovi, který sleduje vaše těhotenství; pro posouzení je užitečné zjistit, jaký zákrok a kdy byl proveden a jaký přípravek byl použit.

Kroky péče, které se obvykle považují za vhodné

V těhotenství a během kojení většině žen stačí jednoduchá péče o pleť. Následující kroky se obvykle považují za vhodné; při výběru přípravků se přesto můžete poradit s lékařem.

• Ochrana před sluncem: opalovací krém se širokým spektrem, klobouk a pobyt ve stínu. Někteří lékaři v tomto období doporučují přípravky s minerálními filtry (s oxidem zinečnatým nebo oxidem titaničitým).
• Šetrné čištění: nedráždivý čisticí přípravek bez parfemace
• Hydratace: jednoduché hydratační přípravky bez parfemace na suchost a svědění
• Zkoušet nové přípravky v malém počtu a po jednom: v těhotenství může být kůže citlivější.

Důkazy o tom, že krémy používané na strie, které jsou v těhotenství časté, jejich vzniku předcházejí, jsou omezené. Hydratace může pomoci na svědění a suchost; neměli byste však očekávat, že strie zabrání.

Látky, které byste měla probrat s lékařem

Některé látky v přípravcích péče o pleť a v léčebných přípravcích se v těhotenství obvykle nedoporučují nebo by se měly používat opatrně. Ukažte lékaři složení přípravků, které používáte; žádný přípravek nezačínejte používat sama a léčbu na předpis sama nepřerušujte.

• Retinoidy: deriváty vitaminu A užívané ústy, jako je izotretinoin, mohou způsobit závažné vrozené vady a v těhotenství se v žádném případě nepoužívají; ženy, které tyto léky užívají, se musí chránit před otěhotněním. Ani retinoidy ve formě krému (včetně retinolu) se v těhotenství a při plánování těhotenství nepoužívají; v období kojení se před jejich použitím poraďte s lékařem.
• Vysoké koncentrace kyseliny salicylové: doporučuje se vyhnout přípravkům s vysokou koncentrací, které se nanášejí na velkou plochu, jako jsou peelingy. Používání mycích přípravků s nízkou koncentrací je třeba probrat s lékařem.
• Hydrochinon: tato látka používaná při léčbě pigmentových skvrn se může kůží vstřebávat v poměrně velkém množství, a proto se v těhotenství a při kojení obvykle nedoporučuje.
• Krémy na předpis a léky užívané ústy: některé léky používané na akné, růžovku a pigmentové skvrny nejsou v těhotenství vhodné; změnu lze provést pouze na doporučení lékaře.
• Bylinné a 'přírodní' přípravky: to, že je něco 'přírodní', neznamená, že je to v těhotenství bezpečné; i éterické oleje a bylinné směsi je třeba probrat s lékařem.

Na problémy, jako je akné nebo růžovka v těhotenství, vám lékař může doporučit možnosti, jejichž používání se v tomto období považuje za vhodnější. Která možnost je vhodná, závisí na konkrétní ženě a fázi těhotenství.

Melasma v těhotenství ('těhotenská maska')

Melasma jsou hnědé skvrny, které se objevují na obličeji, zejména na čele, tvářích a nad horním rtem. V těhotenství jsou kvůli hormonálním změnám časté a lidově se jim říká také 'těhotenská maska'. Sluneční světlo skvrny výrazně zhoršuje.

Melasma, které se objeví v těhotenství, může u některých žen v měsících po porodu samo ustoupit; u jiných přetrvává. Základem přístupu v tomto období je pravidelná a důsledná ochrana před sluncem. Léčba, jako jsou krémy na odstranění skvrn, peeling a laser, se obvykle odkládá na dobu po těhotenství a kojení. Podrobnosti najdete v článku „Pigmentové skvrny a melasma“.

V období kojení

I v období kojení jsou údaje o bezpečnosti estetických zákroků a některých přípravků omezené. Často není známo, zda látka přechází do mateřského mléka a zda ovlivňuje dítě. Proto mnoho lékařů doporučuje zákroky, jako jsou injekce, laser a peeling, odložit na dobu po skončení kojení.

Pokud během kojení nanášíte krém nebo jiný přípravek na oblast prsou, nezapomeňte, že může přijít do kontaktu s ústy dítěte. O přípravcích a lécích, které používáte, se poraďte s lékařem nebo s pediatrem, který sleduje vaše dítě.

Pokud můžete být těhotná

Před jakýmkoli estetickým zákrokem by se vás lékař měl zeptat, zda můžete být těhotná, zda plánujete těhotenství nebo zda kojíte. I když se nezeptá, sdělte mu tyto informace sama. Pokud plánujete těhotenství, je užitečné předem probrat s lékařem načasování zákroků a přípravky, které používáte.

Na co si dát pozor při výběru kliniky a lékaře pro bezpečný zákrok, najdete v článku „Výběr kliniky a lékaře pro estetickou medicínu“.