Laser-Haarentfernung: Wie funktioniert sie, für wen eignet sie sich, worauf sollten Sie achten?

Was ist Laser-Haarentfernung und wie funktioniert sie?

In der Haarwurzel und im Haar selbst befindet sich ein Pigment namens Melanin, das dem Haar seine Farbe gibt. Das Licht von Laser- oder IPL-Geräten (intensiv gepulstes Licht) wird von diesem Pigment aufgenommen und in Wärme umgewandelt. Diese Wärme schädigt die Strukturen in der Wurzel, die das Haar bilden, und verlangsamt und verringert so das Nachwachsen.

Dieses Prinzip heißt „selektive Photothermolyse“: Das Licht wird so eingestellt, dass es eher das dunkle Ziel als die umgebende Haut trifft. Je deutlicher daher der Farbunterschied zwischen Haar und Haut ist, desto wirksamer und sicherer kann die Behandlung erfolgen.

Es gibt verschiedene Lasertypen mit unterschiedlichen Wellenlängen sowie IPL-Systeme. Manche gelten bei heller Haut, andere bei dunkler Haut als sicherer. Welches Gerät und welche Einstellungen für Sie geeignet sind, wird nach einer Untersuchung von Haut und Haaren entschieden.

Haare wachsen nicht alle gleichzeitig; jedes Haar befindet sich in einer anderen Wachstumsphase. Das Licht wirkt am stärksten auf Haare in der aktiven Wachstumsphase. Das ist der Hauptgrund, warum mehrere Sitzungen nötig sind.

Wofür wird sie eingesetzt?

• Reduktion unerwünschter Haare an Beinen, Achseln, Bikinizone, Armen, Rücken, Brust und Gesicht
• Bei häufig wiederkehrenden eingewachsenen Haaren und Hautreizungen nach Rasur oder Waxing, wenn Arzt oder Ärztin es für geeignet halten
• Bei hormonell bedingt vermehrter Behaarung (Hirsutismus) als unterstützende Methode, zusammen mit der Abklärung der zugrunde liegenden Ursache

Wenn bei Frauen eine starke Behaarung nach männlichem Muster an Gesicht und Körper neu aufgetreten ist oder mit Anzeichen wie Zyklusstörungen, Akne oder Haarausfall einhergeht, sollte zuerst eine hormonelle Ursache abgeklärt werden. Der Laser reduziert die Haare, beseitigt aber nicht die Ursache.

Für wen ist sie geeignet?

Ein deutliches Ansprechen zeigt sich in der Regel bei Menschen mit heller Haut und dunklen, kräftigen Haaren. Heute kann mit geeigneten Wellenlängen und sorgfältigen Einstellungen auch dunklere Haut behandelt werden; dann sind Erfahrung und Sorgfalt jedoch umso wichtiger.

Zur Beurteilung des Hauttyps verwenden Ärztinnen und Ärzte häufig die Fitzpatrick-Klassifikation. Sie besteht aus sechs Gruppen von sehr heller Haut (Typ I) bis sehr dunkler Haut (Typ VI), je nachdem, wie leicht die Haut in der Sonne verbrennt und wie stark sie bräunt. Ihr Hauttyp beeinflusst direkt, welches Gerät und welche Energiestufe gewählt werden.

Für wen ist sie nicht geeignet, und worauf ist zu achten?

• Schwangerschaft: Zur Sicherheit der Laser-Haarentfernung in der Schwangerschaft gibt es nicht genügend Studien; daher wird in der Regel empfohlen, sie auf die Zeit nach der Geburt zu verschieben.
• Kürzlich gesonnte, gebräunte oder im Solarium gebräunte Haut: Das Risiko für Verbrennungen und Pigmentflecken steigt.
• Aktive Infektion, offene Wunde, Ekzemschub oder aktiver Lippenherpes im Behandlungsbereich
• Lippenherpes (Herpes) in der Vorgeschichte: Sagen Sie dies Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin vor der Behandlung unbedingt, besonders im Gesichts- und Lippenbereich.
• Medikamente, die lichtempfindlich machen, und Vitamin-A-Abkömmlinge zum Einnehmen, die zur Aknebehandlung verwendet werden (unbedingt angeben, wenn Sie sie derzeit oder kürzlich einnehmen)
• Erkrankungen mit Lichtempfindlichkeit, Vitiligo, Neigung zu Keloiden (überschießende Narbenbildung)
• Tätowierung oder Permanent-Make-up im Bereich: Da das Pigment das Licht aufnimmt, werden diese Stellen in der Regel nicht behandelt.
• Nicht untersuchte Muttermale im Bereich, die Farbe oder Form verändern: Zuerst ist eine ärztliche Beurteilung nötig.

Diese Liste ist nicht vollständig; informieren Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin über Ihren gesamten Gesundheitszustand und alle Medikamente, die Sie einnehmen. Nennen Sie im Vorgespräch auch pflanzliche Präparate und frühere Hauterkrankungen. Über die Eignung kann erst nach einer Untersuchung entschieden werden.

Wer sollte behandeln, und wo?

Auch wenn die Laser-Haarentfernung einfach wirkt, ist sie ein medizinischer Eingriff, der in unerfahrenen Händen zu Verbrennungen, bleibenden Pigmentflecken und Narben führen kann. Ihr Hauttyp und Ihre Eignung sollten vor der Behandlung beurteilt werden. In der Türkei regelt dies das Gesundheitsministerium; fragen Sie vorab, wer die Behandlung durchführt, ob eine ärztliche Aufsicht besteht und an wen Sie sich bei Nebenwirkungen wenden können.

Am Behandlungsort müssen für das Gerät geeignete Schutzbrillen vorhanden sein, und während der Behandlung müssen sowohl Ihre Augen als auch die der behandelnden Person geschützt sein. Vergewissern Sie sich, dass es einen Arzt/eine Ärztin gibt, an den/die Sie sich bei einem Problem wenden können.

Vorbereitung auf die Behandlung

• Meiden Sie in den Wochen vor der Behandlung Sonnenbäder, Solarium und Selbstbräuner; Ihr Arzt/Ihre Ärztin nennt Ihnen den passenden Zeitraum.
• Verzichten Sie so lange wie von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin empfohlen auf Methoden, die das Haar mit der Wurzel entfernen, wie Waxing, Zupfen oder Epilierer; denn die Wurzel als Ziel des Lasers muss vorhanden sein.
• Rasieren ist in dieser Zeit in der Regel erlaubt; wann der Bereich rasiert werden sollte, wird Ihnen vor der Behandlung gesagt.
• Tragen Sie am Behandlungstag keine Creme, kein Parfüm, kein Deodorant und kein Make-up im Bereich auf.
• Wenn Sie zu Lippenherpes neigen und das Gesicht behandelt wird, fragen Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin, ob ein vorbeugendes Medikament nötig ist.

Der Behandlungstag Schritt für Schritt

1. Krankengeschichte, Medikamente und Erwartungen werden besprochen; Hauttyp und Haarbeschaffenheit werden beurteilt.
2. Die Einwilligungserklärung wird gelesen; Ihre Fragen werden beantwortet, und das Formular wird unterschrieben.
3. Der Bereich wird gereinigt und bei Bedarf rasiert. In der ersten Sitzung kann an einer kleinen Stelle ein Testimpuls gegeben werden.
4. Sie und die behandelnde Person tragen für das Gerät geeignete Schutzbrillen. Im Gesichtsbereich wird besonders auf den Schutz der Augen geachtet.
5. Der Gerätekopf wird auf die Haut gesetzt, und die Impulse werden abgegeben. Die meisten Geräte haben ein Kühlsystem, das die Haut schützt. Es kann sich anfühlen wie das Schnalzen eines Gummibands oder ein heißes Stechen.
6. Am Ende wird der Bereich beurteilt; bei Bedarf wird ein beruhigendes Produkt aufgetragen oder gekühlt, und Sie erhalten Pflegehinweise.

Nach der Behandlung: die ersten 24 Stunden und die erste Woche

In den ersten Stunden sind Rötung, leichte Schwellung und kleine Erhebungen an den Haarfollikeln häufig und klingen meist von selbst ab. Falls Ihr Arzt/Ihre Ärztin es empfohlen hat, kann Kühlen Linderung bringen.

• Es wird empfohlen, heiße Duschen, Sauna, Dampfbad, intensiven Sport und Schwimmbad so lange zu meiden, wie Ihr Arzt/Ihre Ärztin es empfiehlt.
• Schützen Sie den Bereich vor der Sonne; verwenden Sie an unbedeckten Stellen einen Breitband-Sonnenschutz.
• Kratzen oder reiben Sie den Bereich nicht; verwenden Sie keine reizenden Produkte (Peelings, säurehaltige Produkte).
• Ein Teil der behandelten Haare fällt in den folgenden Tagen und Wochen von selbst aus; zupfen Sie diese nicht.
• Zwischen den Sitzungen können Sie rasieren; vermeiden Sie Waxing und Zupfen.

Zu erwartende Nebenwirkungen

• Rötung und leichte Schwellung: klingen meist innerhalb weniger Stunden bis Tage ab.
• Empfindlichkeit, leichtes Brennen oder Juckreiz
• Vorübergehende Farbveränderung: vorübergehende Dunkel- oder Hellfärbung der Haut; häufiger bei dunkler und sonnengebräunter Haut.
• Akneartiger Ausschlag oder Entzündung an den Haarfollikeln

Es gibt auch seltenere, aber wichtige Risiken: Verbrennungen und Blasenbildung, Krusten, Infektionen, Narben und bleibende Farbveränderungen. Sie treten vor allem bei sonnengebräunter Haut, bei ungeeigneten Einstellungen an dunkler Haut oder bei unerfahrener Anwendung auf.

Bei der sogenannten paradoxen Hypertrichose können die Haare im behandelten Bereich oder in dessen Nähe zunehmen statt abnehmen. Sie ist selten; berichtet wurde sie vor allem im Gesichts- und Halsbereich, bei feinen Haaren und bei dunkler Haut. Wenn Sie eine solche Veränderung bemerken, informieren Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin.

Bei Behandlungen ohne Augenschutz kann das Laserlicht das Auge schwer und dauerhaft schädigen. Beim Augenschutz gibt es deshalb keine Kompromisse.

Reiben Sie den Bereich nicht, wenden Sie keine Wärme oder Eis an und tragen Sie keine Creme oder Medikamente auf eigene Faust auf, sofern Ihr Arzt/Ihre Ärztin es nicht empfiehlt.

Wann ist das Ergebnis sichtbar und wie lange hält es?

Nach jeder Sitzung fällt ein Teil der Haare aus, und mit der Zeit wachsen spärlichere, feinere und hellere Haare nach. Eine deutliche Reduktion wird meist nach einigen Sitzungen bemerkt.

Bei den meisten Menschen sind in der Regel 2 bis 6 Sitzungen nötig; bei manchen mehr. Abstand und Anzahl der Sitzungen hängen von Bereich und Person ab. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen einen passenden Plan vorschlagen.

Nach Abschluss der Behandlung kann die Haarreduktion Monate, sogar Jahre anhalten. Besonders durch hormonelle Einflüsse kann jedoch ein Teil der Haare nachwachsen, und gelegentlich kann eine Auffrischungssitzung nötig sein.

Realistische Erwartungen: Was kann der Laser nicht?

• Er entfernt Haare nicht vollständig und lebenslang; die richtige Bezeichnung ist „langfristige Reduktion“.
• Bei blonden, roten, grauen und weißen Haaren wirkt er meist nur schwach.
• Liegt eine hormonelle Ursache vor, kann neuer Haarwuchs anhalten, solange diese Ursache nicht behandelt wird.
• Eine einzelne Sitzung bringt kein Ergebnis; man muss sich an einen regelmäßigen Sitzungsplan halten.
• Jeder Mensch spricht anders an; im selben Bereich und mit demselben Gerät können bei zwei Personen unterschiedliche Ergebnisse entstehen.

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