Gefälschte Produkte und illegale Behandlungen: Risiken, Warnzeichen und was zu tun ist

Was ist mit „illegalen Behandlungen“ gemeint?

Mit „illegalen Behandlungen“ meinen wir in diesem Beitrag medizinisch-ästhetische Behandlungen, die außerhalb medizinischer Einrichtungen, von Personen ohne ärztliche Ausbildung oder mit Produkten unklarer Herkunft durchgeführt werden. Dazu gehören Hausbesuche, Injektionen beim Friseur oder im Kosmetikstudio, „Gruppenbehandlungen“ in Hotelzimmern und Eingriffe durch Personen, die nur über soziale Medien erreichbar sind.

Injektionen wie Botulinumtoxin und Hyaluronsäure-Filler wirken einfach, sind aber medizinische Eingriffe. Sie erfordern Kenntnisse der Gesichtsanatomie, die Wahl des richtigen Produkts und der richtigen Dosis, sterile Bedingungen und die Möglichkeit, bei einer Komplikation sofort einzugreifen.

Warum sind gefälschte oder nicht zugelassene Produkte gefährlich?

Ein zugelassenes Produkt ist ein Produkt, dessen Inhalt, Reinheit und Dosis kontrolliert wurden. Bei einem gefälschten, geschmuggelten oder nicht zugelassenen Produkt weiß man dagegen nicht, was in der Packung ist, wie viel Wirkstoff es enthält und ob es steril ist.

• Die Dosis ist unklar: Ein gefälschtes Produkt mit Botulinumtoxin kann eine deutlich höhere Menge als erwartet enthalten, und die Wirkung kann sich über die Injektionsstelle hinaus ausbreiten.
• Der Inhalt ist unklar: Ein als Filler verkauftes Produkt kann Stoffe enthalten, die sich im Körper nicht abbauen oder schwere Reaktionen auslösen können.
• Die Sterilität ist unklar: Ein verunreinigtes Produkt oder ungeeignete Bedingungen können zu einer Infektion führen.
• Wenn ein Problem auftritt, kann sich die Behandlung verzögern, weil nicht bekannt ist, was gespritzt wurde.

Weltweit gemeldete Probleme

Diese Risiken sind nicht nur theoretisch. 2024 warnten Gesundheitsbehörden in den USA, dass in mehreren Bundesstaaten gefälschte Botulinumtoxin-Produkte im Umlauf waren. Laut diesen Warnungen traten bei einigen Personen nach Injektionen, die meist außerhalb medizinischer Einrichtungen wie in Wohnungen und von nicht befugten Personen vorgenommen wurden, botulismusähnliche Beschwerden auf, etwa herabhängende Augenlider, Doppelbilder oder verschwommenes Sehen, Mundtrockenheit, Schluckbeschwerden, Atemnot und Muskelschwäche. Ein Teil dieser Personen wurde im Krankenhaus behandelt, einige auf der Intensivstation.

Auch aus anderen Ländern wurden ähnliche Fallserien im Zusammenhang mit Injektionen außerhalb medizinischer Einrichtungen gemeldet. Gemeinsam ist ihnen: Die Herkunft des Produkts war unklar, die Behandlung fand außerhalb einer medizinischen Einrichtung statt, und die behandelnde Person war keine Ärztin oder kein Arzt.

Zugelassene Produkte gelten im Allgemeinen als sicher, wenn sie ärztlich und in geeigneter Dosis angewendet werden. Das Problem liegt weniger im Wirkstoff selbst als in der Herkunft des Produkts, der Dosis und den Bedingungen der Anwendung.

Warnzeichen: Wann sollten Sie innehalten?

Wenn auch nur eines der folgenden Zeichen zutrifft, empfiehlt es sich, vor der Behandlung innezuhalten und neu nachzudenken:

• Der Preis liegt weit unter dem üblichen Marktniveau; es gibt drängende Angebote wie „nur heute“ oder „nur noch zwei Plätze“.
• Die Behandlung soll an einem Ort stattfinden, der keine medizinische Einrichtung ist, etwa in einer Wohnung, beim Friseur, im Kosmetikstudio oder im Hotelzimmer, oder man bietet Ihnen an, „zu Ihnen nach Hause zu kommen“.
• Es ist unklar, ob die behandelnde Person Ärztin oder Arzt ist; es werden nur Begriffe wie „zertifiziert“, „geschulte Anwenderin“ oder „Expertin“ verwendet.
• Die Verpackung des Produkts wird Ihnen nicht gezeigt, das Produkt kommt bereits aufgezogen in der Spritze, oder es wird nicht gesagt, um welches Produkt es sich handelt.
• Packung oder Etikett sind vollständig in einer fremden Sprache, ohne Informationen in Ihrer Sprache; die Verpackung enthält Rechtschreibfehler oder sieht ungewöhnlich aus.
• Es findet keine Untersuchung statt, Ihre Krankengeschichte wird nicht erfragt, und Sie erhalten kein Einwilligungsformular.
• Das Produkt wird Ihnen im Internet oder über soziale Medien „zur Selbstanwendung“ verkauft.
• Es ist unklar, an wen Sie sich wie wenden können, wenn ein Problem auftritt.

Fragen, die Sie vor der Behandlung stellen können

Eine vertrauenswürdige Ärztin oder ein vertrauenswürdiger Arzt beantwortet diese Fragen problemlos und fühlt sich durch sie nicht gestört. Eine ausführliche Liste zur Wahl von Arzt/Ärztin und Klinik finden Sie auch in unserem Beitrag „Sicherheits-Checkliste mit 10 Punkten für die Wahl von Klinik und Arzt/Ärztin“.

• Wer führt die Behandlung durch? Eine Ärztin oder ein Arzt, und mit welcher Ausbildung?
• In welcher medizinischen Einrichtung findet die Behandlung statt?
• Was ist der Wirkstoff des verwendeten Produkts? Darf ich Packung und Etikett sehen?
• Ist das Produkt zugelassen und wurde es über autorisierte Vertriebswege bezogen?
• Kann hier bei einer Komplikation eingegriffen werden?
• Wie erreiche ich Sie bei Problemen außerhalb der Sprechzeiten?

Was tun, wenn Sie eine solche Behandlung hatten?

Wenn Sie in der Vergangenheit eine Behandlung mit einem Produkt unklarer Herkunft oder außerhalb einer medizinischen Einrichtung hatten und derzeit keine Beschwerden haben, besteht kein Grund zur Panik. Wichtig ist jedoch, dass Sie sich in den folgenden Tagen und Wochen beobachten und bei neuen Beschwerden ohne Verzögerung ärztlichen Rat einholen.

Schwere Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Botulinumtoxin treten meist innerhalb von Tagen nach der Behandlung auf, können aber auch später beginnen. Infektionen oder entzündliche Reaktionen im Zusammenhang mit Fillern können dagegen erst Wochen oder sogar Monate später auftreten.

1. Wenn Ihre Beschwerden dringend sind, rufen Sie 112 an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.
2. Erzählen Sie dem medizinischen Team, welche Behandlung Sie wann und wo hatten und was Ihnen gesagt wurde.
3. Wenn Sie Packung, Etikett, ein Foto des Produkts oder Zahlungs- und Nachrichtenverläufe haben, bewahren Sie diese auf und zeigen Sie sie vor.
4. Lassen Sie sich bei nicht dringenden, aber beunruhigenden Beschwerden ohne Verzögerung ärztlich untersuchen.

Dass Sie eine Behandlung unklarer Herkunft hatten, hindert Sie nicht daran, um Hilfe zu bitten. Das medizinische Team stellt Fragen nicht, um Sie zu verurteilen, sondern um rasch die richtige Behandlung einzuleiten. Offen zu schildern, was passiert ist, ist wichtig, damit sich die Behandlung nicht verzögert.

Zum Schluss

Die wichtigste Sicherheit in der medizinischen Ästhetik ist, dass die richtige Person am richtigen Ort mit einem Produkt bekannter Herkunft behandelt. Ein günstig oder bequem wirkendes Angebot kann sich später zu einem viel größeren Gesundheitsproblem entwickeln. Wenn Sie unsicher sind, haben Sie immer das Recht, nachzufragen und notfalls abzusagen.