¿Qué le ocurre a su piel a los 40?
Con la edad, el colágeno y las fibras elásticas de la piel disminuyen, la piel se adelgaza y empieza a perder elasticidad. Al mismo tiempo, el tejido graso de la cara se desplaza y disminuye en algunas zonas; también la estructura ósea que sostiene la cara cambia lentamente. La combinación de estos cambios puede provocar que la zona bajo los ojos se hunda, que se marquen las líneas que van del lateral de la nariz a la comisura de la boca y que se suavice la línea mandibular.
El daño solar acumulado a lo largo de los años también se hace más visible en esta etapa: pueden aumentar las manchas solares, el tono irregular de la piel y las arrugas finas. En las mujeres, hacia el final de los 40, los cambios hormonales de la etapa previa a la menopausia también pueden empezar a afectar a la piel.
El papel del cuidado: las bases siguen siendo válidas
Antes de hablar de procedimientos, es importante saber lo siguiente: también a esta edad, la protección solar y el cuidado regular son los pasos más básicos. Ningún procedimiento proporciona una mejoría duradera en una piel que no se protege del sol.
- Use cada día un protector solar de amplio espectro.
- Si la sequedad de la piel ha empezado a aumentar, puede ser útil pasar a una hidratante más rica.
- Los retinoides se encuentran entre los ingredientes de cuidado más estudiados para las líneas finas y la textura de la piel debidas al daño solar; como a esta edad la piel puede ser más sensible, se recomienda empezar con precaución.
- El tabaco es uno de los principales factores que aceleran el envejecimiento de la piel.
Encontrará la información básica sobre los retinoides y la protección solar en nuestro artículo «Cuidado de la piel y medicina estética a los 30».
Problemas diferentes, métodos diferentes
Como los cambios que aparecen a los 40 se producen en capas diferentes, cada uno puede requerir un enfoque distinto. La siguiente tabla ofrece un marco general; qué método es adecuado para usted solo puede decidirse tras la exploración.
| Cambio | Enfoques que pueden plantearse | Nota |
|---|---|---|
| Líneas que se forman con la expresión (frente, entrecejo, contorno de los ojos) | Toxina botulínica (conocida popularmente como «bótox») | El efecto es temporal; hay que repetirla con regularidad |
| Pérdida de volumen, hundimiento | Relleno de ácido hialurónico | Para conservar las proporciones naturales es importante una aplicación mesurada |
| Textura de la piel, arrugas finas, manchas | Peeling químico, láser fraccionado, productos de cuidado | El tiempo de recuperación varía según el método |
| Flacidez leve, pérdida de elasticidad | Métodos basados en energía, como la radiofrecuencia o el HIFU | El efecto es limitado; en la flacidez marcada puede ser necesaria una valoración quirúrgica |
Encontrará información detallada sobre cada uno de estos métodos en los artículos correspondientes; por ejemplo, nuestros artículos «Relleno de ácido hialurónico» y «Tensado de la piel con radiofrecuencia y radiofrecuencia con microagujas» explican lo que estos métodos pueden y no pueden hacer.
A los 40, el cambio no se debe a una sola causa; el volumen, la elasticidad y la calidad de la piel deben valorarse en conjunto. Un plan realista exige mirar la cara en su totalidad en lugar de esperarlo todo de un único procedimiento.
Dr. Hamza GemiciDirector médico de DoktorClub · Médico estético
¿Qué significa un enfoque combinado?
A esta edad, en lugar de un único procedimiento, los médicos suelen plantear la aplicación de varios métodos dirigidos a problemas diferentes, dentro de un plan y repartidos en el tiempo. Por ejemplo, las líneas de expresión, la pérdida de volumen y la textura de la piel pueden abordarse por separado.
- Un enfoque combinado no significa hacer muchos procedimientos el mismo día. Qué procedimientos se hacen, en qué orden y con qué intervalos lo planifica el médico.
- Cada procedimiento adicional conlleva también su propio riesgo y su propio tiempo de recuperación.
- El plan debe hacerse según sus prioridades. Es posible empezar por lo que más le molesta y decidir si continuar después de ver el resultado.
- No dude en preguntar por la justificación del plan que se le propone, por las alternativas y por lo que pasaría si no hiciera nada.
Sea prudente ante los planes que proponen muchos procedimientos en poco tiempo o que se ofrecen en forma de paquete. Un plan no debe presentarse presionándole, sino dándole tiempo para pensarlo.
Expectativas realistas
Los procedimientos de medicina estética pueden suavizar determinados cambios y contribuir a que su piel se vea más descansada. Sin embargo, no detienen el envejecimiento ni devuelven la cara a como era años atrás.
- El efecto de los procedimientos no quirúrgicos suele ser temporal y, para mantenerlo, hay que repetirlos.
- El efecto de los métodos de tensado de la piel basados en energía suele ser leve a moderado y varía de una persona a otra.
- En la flacidez marcada, el efecto de los métodos no quirúrgicos es limitado; en ese caso puede ser necesaria la opinión de un cirujano plástico.
- El exceso de relleno o las aplicaciones demasiado frecuentes pueden dar a la cara un aspecto poco natural. Menos suele verse más natural.
- Los resultados varían según la calidad de la piel, los hábitos de vida y la constitución genética.
Si está pensando en un procedimiento, revise primero su salud
A los 40 puede aumentar el número de medicamentos de uso habitual y de enfermedades crónicas. En la exploración es importante que comunique a su médico lo siguiente:
- Anticoagulantes, aspirina y algunos analgésicos, así como suplementos a base de plantas (pueden aumentar el riesgo de hematomas; no deje estos medicamentos por su cuenta)
- Problemas de salud como la diabetes, las enfermedades autoinmunes o los trastornos de la coagulación
- Rellenos, hilos o procedimientos quirúrgicos realizados anteriormente
- Antecedentes de herpes labial (algunos procedimientos pueden desencadenarlo)
- Alergias y problemas que haya tenido en procedimientos anteriores
Consulte sin demora a un dermatólogo en estas situaciones
- Un lunar o una mancha nuevos, o que cambian de tamaño, forma o color
- Una herida que sangra, forma costra o no cicatriza en unas semanas
- Un bulto en la piel que crece poco a poco, de aspecto brillante o con descamación
Conclusión
Los 40 pueden ser una etapa en la que busque un equilibrio entre aceptar los cambios de su piel y mejorarlos. Elija el camino que elija, la protección solar y el cuidado regular son la base. Si está pensando en un procedimiento, se recomienda que decida con un médico con el que pueda hablar abiertamente de sus expectativas y que, cuando corresponda, sea capaz de decirle que un procedimiento no es necesario para usted. Para elegir médico, puede consultar nuestro artículo «Lista de comprobación de seguridad en 10 puntos para elegir clínica y médico en medicina estética».
Preguntas para su médico
- ¿Cuáles de los cambios de mi cara se deben a la pérdida de volumen y cuáles a la calidad de la piel?
- ¿Cuál es el problema prioritario en mi caso y por dónde tiene sentido empezar?
- ¿Qué procedimientos incluye el plan que me propone y por qué en este orden?
- ¿Cuánto dura el efecto de cada uno de estos procedimientos? ¿Habrá que repetirlos?
- En mi caso, ¿son suficientes los métodos no quirúrgicos o debería pedir una opinión quirúrgica?
- ¿Los medicamentos y suplementos que tomo influyen en el riesgo del procedimiento?
- ¿Qué pasa si no me hago ningún procedimiento?
Preguntas frecuentes
A los 40, ¿qué es más adecuado, el relleno o el «bótox»?
Se dirigen a problemas diferentes. La toxina botulínica actúa sobre las líneas que se forman con la expresión; el relleno de ácido hialurónico, en cambio, sobre la pérdida de volumen. Si uno de ellos o ambos son adecuados para usted se decide tras la exploración.
¿Los procedimientos de tensado de la piel sustituyen a un lifting facial?
No. Los métodos de tensado de la piel basados en energía pueden aportar una mejoría limitada en la flacidez leve; sin embargo, en la flacidez marcada no sustituyen a la cirugía. En este caso puede ser útil la opinión de un cirujano plástico.
¿Puedo hacerme varios procedimientos el mismo día?
Algunos procedimientos pueden hacerse en la misma sesión; para otros hay que dejar un intervalo. Su médico lo planifica según el tipo de procedimiento y su situación.
¿Cuánto dura el efecto de los procedimientos?
Depende del método y de la persona. El efecto de los procedimientos no quirúrgicos suele ser temporal y, para mantenerlo, hay que repetirlos. Puede preguntar a su médico, antes del procedimiento, cuánto se espera que dure.
Tomo anticoagulantes: ¿puedo hacerme un procedimiento?
Los anticoagulantes pueden aumentar el riesgo de hematomas y sangrado. No deje estos medicamentos por su cuenta; debe hablarlo tanto con el médico que se los recetó como con el médico que vaya a realizar el procedimiento.
Fuentes
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
- Is a cosmetic procedure right for me? — NHS
- Botulinum toxin therapy: Overview — American Academy of Dermatology (AAD)
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Sunscreen and sun safety — NHS (Reino Unido)
- Retinoids in the treatment of skin aging: an overview of clinical efficacy and safety (Mukherjee S et al.). Clin Interv Aging 1(4):327–348 — Clinical Interventions in Aging, 2006
Comité de Expertos en Medicina Estética
Este artículo ha sido revisado por el Comité de Expertos en Medicina Estética de DoktorClub.
