AF'de kişiye özel egzersiz ritim bozukluğunu %45 azalttı: NEXAF ne buldu?

NEXAF adlı çalışma Norveç'te birden fazla merkezde yürütüldü. Belirti veren, ataklar halinde ya da sürekli seyreden atriyal fibrilasyonu olan hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Bir grup olağan tedavisine devam etti. Diğer grup buna ek olarak bir yıllık hareket programına alındı.

Program ilk 4-6 haftada sekiz denetimli yüksek yoğunluklu seansla başladı. Sonrasında hastalar evde çalıştı. Akıllı saat, telefon uygulaması ve bir web platformu üzerinden uzaktan izlendi ve yönlendirildi.

Bir yılın sonunda egzersiz grubunda ritim bozukluğunda geçen süre oranı %3,9 idi. Standart bakım grubunda bu oran %7,1 olarak ölçüldü. Aradaki fark %45'lik göreli azalmaya karşılık geliyor.

Hastane verileri de aynı yönü gösterdi. Toplam yatışlar %37, ritim bozukluğuna bağlı yatışlar %46 azaldı. Bu bulgular yaşam kalitesi kadar sağlık sistemine yükü de ilgilendiriyor.

Bugüne kadar ritim bozukluğunda hareketin faydası daha küçük çalışmalarda gösterilmişti. NEXAF, bir yıl süren ve uzaktan takiple ölçeklenebilen bir modeli sınadı. Bu model, kalp rehabilitasyon merkezine düzenli gidemeyen hastalar için umut verici.

Avrupa Kalp Ritmi Derneği'nin anketine göre uygun hastaların yalnızca onda biri egzersiz temelli rehabilitasyona yönlendiriliyor. Yeni veriler bu boşluğu kapatmak için güçlü bir gerekçe sunuyor.

Egzersiz her hastaya aynı biçimde reçete edilmez. Kalp hızı, ilaçlar, kan sulandırıcı kullanımı ve eşlik eden hastalıklar planı değiştirir. Bu nedenle programa kardiyoloğunuzun onayıyla başlayın.

• Önce efor testi ya da hekim değerlendirmesi istenebilir.
• İlk seanslar bir fizyoterapist ya da egzersiz uzmanı gözetiminde olmalı.
• Akıllı saat verilerini hekiminizle paylaşmak takibi kolaylaştırır.
• Baş dönmesi, göğüs baskısı ya da olağan dışı nefes darlığında seansı durdurun.

Büyük hastanelerin kardiyak rehabilitasyon birimleri benzer programlar sunuyor. Sevk için kardiyoloğunuza sorun. Birim yoksa fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanı da denetimli plan hazırlayabilir. Evde uygulanan yürüyüş ve bisiklet programları, hekim onayı ile makul bir başlangıçtır.